第七章 泌尿系统

1、第七章 泌尿系统一、填空练习1. 泌尿系统包括_、_、_和_。2. 肾表面从外向内有_、_和_三层被膜。3. 出入肾门的主要结构有_、_、_、_、_等。4. 肾蒂主要结构的排列关系，由前向后依次为_、_和_。5. 在肾的冠状断面上，肾实质可分为_、_和_。6. 泌尿小管包括_和_两部分。7. 每个肾单位由一个_及与其相连接的_两部分。8. 肾小体包括_和_两部分。9. 肾小管根据其结构和功能，可依次分为_、_和_三部分。10. 髓襻由_、_和_组成。11. 血浆经滤过作用形成原尿，依次通过_、_和_三部分。12. 集合管可分为_、_和_。13. 球旁复合体由_、_和_组成。14. 球旁细胞主要

2、分泌_。15. 致密斑一般认为是_，它能够感受肾小管中_的浓度变化。16. 输尿管全长有_个狭窄部分，依次位于_、_和_常为肾结石的滞留部位。17. 膀胱分为_、_、_和_四部分。18. 膀胱三角区是两个_和_之间的三角区，此处无_，是肿瘤的好发部位。19. 女性尿道的形态特点是_、_、_，较易_感染。二、A型选择练习1. 对肾的错误描述是（ ）A. 产生尿液的器官B. 一般儿童肾高于成人C. 右肾较左肾低D. 肾有一定的内分泌功能E. 肾单位是肾形成尿液的结构和功能单位2. 不属于肾蒂的结构是（ ）A. 肾动脉B. 肾盂C. 肾大盏D. 肾静脉E. 出入肾的神经核淋巴管3. 不属于肾单位的结

3、构是（ ）A. 肾小体B. 近端小管C. 远端小管D. 弓状集合管E. 细段4. 对髓襻的错误描述是（ ）A. 髓襻又称肾单位襻B. 由近端小管、细段、远端小管三部分构成C. 呈“U”字形襻状结构D. 细段管壁内面为单层扁平上皮5. 对于肾冠状面形态结构的错误描述是（ ）A. 位于肾表层呈红褐色的为皮质B. 位于皮质深部，颜色淡的部分为髓质C. 皮质伸入椎体之间，形成肾柱D. 髓防线之间的皮质称皮质迷路E. 髓质内有明显的髓防线6. 不在皮质迷路内的结构式（ ）A. 远端小管直部B. 入球微动脉C. 出球微动脉D. 致密斑E. 肾小囊7. 关于肾小球的错误描述是（ ）A. 为一团毛细血管球B.

4、 入球微动脉一般比出球微动脉粗C. 毛细血管内皮细胞为有孔型D. 毛细血管内皮细胞的孔上有膜E. 毛细血管的外面包有肾小球上皮8. 肾小囊的错误描述是（ ）A. 包裹肾小球B. 是肾小球盲端的膨大部凹陷成的双层球状囊C. 外层为单层扁平上皮D. 外层为单层立方上皮E. 内层细胞具有突起，称为足细胞9. 对滤过屏障的正确描述是（ ）A. 又称裂孔隔膜B. 有两层上皮和少量结缔组织C. 内皮为有孔型，孔上都有隔膜D. 经此屏障基本上形成终尿E. 由有孔的内皮、基膜和足细胞之间的裂孔隔膜组成10. 不属于肾小管的结构是（ ）A. 肾小囊B. 近端小管曲部C. 远端小管曲部D. 髓襻E. 细段11.

5、不属于泌尿小管的结构是（ ）A. 乳头管B. 肾小管C. 弓状集合管D. 直集合小管E. 肾小盏12. 对肾小管的错误描述是（ ）A. 可分为近端小管、细段、远端小管B. 近端小管上皮细胞腔面有刷状缘C. 细段上皮细胞腔面无刷状缘D. 远端小管上皮细胞腔面有刷状缘E. 近端小管是重吸收的重要场所13. 球旁复合体包括（ ）A. 球旁细胞、球外系膜细胞核球内系膜细胞B. 致密斑、球旁细胞和球内系膜细胞C. 致密斑、球旁细胞和球外系膜细胞D. 致密斑、球旁细胞和肾间质14. 肾内分泌肾素的细胞是（ ）A. 球外系膜细胞B. 球旁细胞C. 球内系膜细胞D. 间质细胞E. 致密斑15. 对肾血液循环特

6、点的错误描述是（ ）A. 肾动脉起于腹腔动脉，血管粗、血流量大B. 肾小球的毛细血管两端皆连于微动脉C. 流经肾脏的血液绝大部分先通过肾小球D. 髓质的直小动脉和直小静脉形成襻状E. 出球微动脉两端都连于毛细血管16. 对输尿管的错误描述是（ ）A. 为细长的肌性管道B. 全长有三个狭窄部C. 起自于肾盂D. 开口于膀胱体E. 开口于膀胱底三、是非判断练习1. （ ）泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道四部分组成。2. （ ）一般左肾大于右肾，男性肾大于女性肾，左肾高于右肾。3. （ ）肾的内侧缘中部向肾实质凹陷形成一大腔，称肾盂。4. （ ）自肾的髓质呈现辐射状伸入皮质的条纹称髓放线。5. （

7、）肾小管由近端小管曲部、细段和远端曲部三部分组成。6. （ ）毛细血管内的物质必须经过有孔的内皮、基膜和足细胞见识的裂孔隔膜这三层结构才能形成原尿。7. （ ）电镜下观察，近端小管和远端小管都为单层立方上皮，上皮细胞游离面都有排列紧密的微绒毛。8. （ ）镜下观察，近端小管的管腔较小而不规则，细胞界限不清。9. （ ）镜下观察，远端小管的管腔较大，细胞界限较清楚。10. （ ）肾单位是肾的结构和功能单位，在肾单位内可形成终尿。四、解释名词概念练习1. 肾窦与肾蒂：2. 肾叶与肾小叶：3. 泌尿小管与集合小管：4. 肾单位：5. 滤过屏障：6. 肾小叶、肾小球与肾小囊：7. 球旁复合体：五、问答

8、练习1. 描述肾的位置和形态2. 描述肾额状切面肉眼可见结构。3. 试述肾单位各部的组织结构特点。4. 分析肾的血液循环与其泌尿功能相适应的结构特点。5. 喝水后排尿，问水经何途径排除体外。参考答案一、 填空练习参考答案1.肾 输尿管 膀胱 尿道 2. 肾筋膜 肾脂肪囊 肾纤维囊 3. 肾动脉 肾静脉 神经 淋巴管 肾盂 4. 肾静脉 肾动脉 肾盂 5. 皮质 髓质 6 . 肾小管 集合小管 7 肾小体 肾小管 8 肾小球 肾小囊 9 近端小管 细段 远端小管 10 近端小管直部 细段 远端小管直部 11 有孔内皮 基膜 裂孔隔膜 12. 弓形集合小管 直集合小管 乳头管 13 球旁细胞 致密

9、斑 球外系膜细胞 14 肾素 15. 化学感受器 Na + 16 三 输尿管起始处 越过骼总动脉与骼外动脉处 斜穿膀胱壁内处 17 膀胱尖 膀胱体 膀胱底 膀胱颈 18 . 输尿管口 尿道内口 黏膜襞 19 粗 短 直 逆行二、 A 型选择练习参考答案 1. B 2. C 3.D 4. C 5. E 6. A 7. D 8. D 9. E 10. A11. E 12. D 13. D 14. B 15. A 16. D 三、 是非判断练习参考答案1. 2. 3.× 4. 5. × 6. 7. × 8. 9. 10. × 四、解释名词概念练习参考答案1 肾

10、内侧缘中部向肾实质凹陷形成的腔称肾窦。出入肾门的血管、神经、淋巴管及肾盂等总称为肾蒂。 2 每个肾锥体与其对应相连的肾皮质组成一个肾叶。每条髓放线及其周围的皮质迷路组成一个肾小叶。 3 肾小管和集合小管统称为泌尿小管。集合小管包括弓形集合小管、直集合小管和乳头管。4 由肾小体和肾小管组成，是肾脏形成尿液的结构和功能单位。 5 . 毛细血管内的物质从血液滤过到肾小囊腔内形成原尿需经过有孔的内皮、基膜和足细胞间的裂孔隔膜，这三层结构称滤过屏障。 6 肾小体由肾小球和肾小囊组成，整体上呈球形。肾小球是被肾小囊包裹的一团毛细血管球。肾小囊是肾小管盲端膨大部凹陷而成的双层囊。7 由球旁细胞、致密斑和球外

11、系膜细胞组成，三者在肾小体血管极处构成三角形的区域。五、 问答练习参考答案1 肾位于腹膜后间隙内，脊柱的两侧，贴靠腹后壁的上部。两肾上端稍靠近，下端稍远离略呈“八”字形排列。左肾在第十一胸椎体下缘至第二、第屯腰椎间盘之间：右肾则在第十二胸椎体上缘至第三腰椎体上缘之间；一般女性低于男性；儿童低于成人。肾形似蚕豆，可分前后两面，内、外两缘，上、下两端。前面较凸，后面较平。上端宽而薄，下端窄而厚，外侧缘凸隆，内侧缘中部向肾实质凹陷形成一大腔，称肾窦。肾窦的开口称肾门。出入肾门的血管、神经、淋巴管及肾盂等总称肾蒂。 2 肾额状断面上，肾实质分为浅层的皮质和深层的髓质。皮质深入髓质内形成肾柱。髓质由 1

12、5 -20 个肾锥体组成。自髓质呈辐射状伸入皮质的条纹称翻放线。肾锥体的尖伸入肾小盏形成肾乳头，乳头上有乳头管的开口称乳头孔。围绕肾乳头周围漏斗形的膜状短管称肾小盏，每个肾小盏包绕 l3 个肾乳头， 2 3 个肾小盏合成 1 个肾大盏， 2-3 个肾大盏汇合成一个呈漏斗状的肾盂，肾盂出肾门后变细移行为输尿管。 3 肾单位由肾小体和肾小管组成，肾小体包括肾小球和肾小囊，肾小管包括近端小管、细段和远端小管。肾小球为球形毛细血管网，由入球微动脉的分支形成，肾小球毛细血管汇合成出球微动脉。肾小囊是肾小管盲端膨大凹陷成的双层球状囊，外层由单层扁平上皮组成，内层由单层足细胞组成，紧贴毛细血管的外面，两层之

13、间的狭窄腔隙称肾小囊腔。电镜下观察，毛细血管属有孔型毛细血管，内皮外有基膜。足细胞的突起间有裂孔，孔上有一层裂孔隔膜。有孔内皮、基膜、裂孔隔膜共同组成滤过屏障。近端小管接肾小囊外层，由单层立方上皮围成，上皮细胞腔面有发达的微绒毛，形成刷状缘，基底部有基底褶，褶内有杆状线粒体。细段由单层扁平上皮围成，上皮细胞腔面有少量微绒毛。远端小管由单层立方上皮围成，上皮细胞腔面有少而短的微绒毛，基底褶内也有杆状线粒体。4 肾血液循环与原尿的形成、泌尿小管的重吸收、尿液的浓缩密切相关。其特点为： 肾动脉短而粗，血流量大； 入球微动脉较出球微动脉粗，压力高，有利于滤过形成原尿： 出球微动脉再次形成球后毛细血管网，分布在肾小管周围，毛细血管内血液的胶体渗透压较高，利于物质重吸收入血；