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文档简介
1、肱骨近端骨折的并发症和后遗症-2半肩置换术治疗肱骨(gngg)近端骨折的并发症“ The dark side ”燕好(yn ho)军第一页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-26) 不稳定(wndng) 下方 上方(shn fn) 真正的前后位不稳定第二页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-2下方半脱位 高龄患者(hunzh)- 三角肌无张力第三页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-2第四页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-2下方半脱位(tu wi) (年轻患者)- 腋神经瘫痪第五页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-2B)上方(shn fn)半脱位
2、-肩袖失效肩袖喙肩韧带(rndi)三角肌前部第六页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-2预防(yfng). 保留喙肩韧带 良好的结节重建 良好的假体位置(wi zhi) 轻柔的处理三角肌第七页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-2C) 前后(qinhu)位不稳定- 5 % 罕见(hn jin) 通常与骨折脱位或慢性脱位有关 肩胛肌- 小结节失败/ 切除前方关节囊假体倾角不正确肩胛骨磨损第八页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-2慢性(mn xng)肩关节前脱位第九页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-2肩胛盂的前倾+关节(gunji)囊切除 + 肩胛下肌分离第十
3、页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-27) 肩胛盂磨损原先患有关节炎, 肩胛盂损伤(snshng), 活动量较大第十一页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-2肩胛(jinji)盂磨损 疼痛增加伴有活动度下降 排除感染后,注射LA 来明确诊断 - 肩胛盂表面处理 肩胛盂磨损(m sn)需要肩胛盂表面处理的情况很少见。第十二页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-28) 感染(gnrn) 10 to 14 days, 翻修手术 2-4 wks,predispostion ( previous HO, ank. Spon., DISH etc)consider prophylaxis 很少需要手术切除 如果需要,等到6个月后第十六页,共二十二页。肱骨近端骨折的并发症和后遗症-211) 肱骨(gngg)柄松动 肩胛盂表面处理。肩胛盂磨损需要肩胛盂表面处理的情况很少见。9
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