人体寄生虫概述

1、人体寄生虫概述第一页，共33页。第一节第一节 寄生现象、寄生虫与宿主寄生现象、寄生虫与宿主片利共生片利共生（共栖（共栖 Commensalism） 特点特点: : 一方受益，另一方既不受益，一方受益，另一方既不受益， 也不受害。也不受害。 寄生寄生（Parasitism） 特点特点: :一方受益，另一方受害。一方受益，另一方受害。共生共生（Symbiosis）概念概念: 寄生虫（寄生虫（parasite）宿主（）宿主（host）互利共生互利共生（Mutualism） 特点特点: :互相依赖，双方有利。互相依赖，双方有利。第二页，共33页。白蚁与鞭毛虫的互利共生白蚁与鞭毛虫的互利共生第三页，共3

2、3页。犀牛鸟与犀牛犀牛鸟与犀牛第四页，共33页。v寄生虫的类别（寄生虫的类别（ Types of parasites ）：）：体内寄生虫体内寄生虫与体外寄生虫与体外寄生虫长期性寄生虫长期性寄生虫与暂时性寄生虫与暂时性寄生虫机会致病寄生虫机会致病寄生虫专性寄生虫、兼性寄生虫和偶然性寄生虫专性寄生虫、兼性寄生虫和偶然性寄生虫第五页，共33页。体外寄生虫（蚊）体外寄生虫（蚊）第六页，共33页。体内寄生虫体内寄生虫 （钩虫）（钩虫）上图：钩虫成虫寄生上图：钩虫成虫寄生 在人体肠壁。在人体肠壁。左图：钩虫幼虫在人左图：钩虫幼虫在人 体肺组织内移行。体肺组织内移行。 第七页，共33页。第二节第二节 寄生虫

3、生物学寄生虫生物学v寄生虫生活史（寄生虫生活史（life cycle）：）：寄生虫完成一寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖、宿主转换的全部代的生长、发育、繁殖、宿主转换的全部过程。过程。第八页，共33页。v 宿主的类别（宿主的类别（ Types of Host ）：）： 成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。有些寄生虫在人体寄生，还可寄生于某些有些寄生虫在人体寄生，还可寄生于某些脊椎动物，作为人类寄生虫病的传染源，脊椎动物，作为人类寄生虫病的传染源，有保虫的作用，这种动物称为保虫宿主。有保虫的作用，这种动物称为

4、保虫宿主。 幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫，但进入幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫，但进入正常终宿主后，仍能继续发育为成虫。这种非正正常终宿主后，仍能继续发育为成虫。这种非正常宿主称为转续宿主。常宿主称为转续宿主。第九页，共33页。v寄生虫的分类与命名寄生虫的分类与命名:人体寄生虫隶属于动物界无脊椎动物中的扁人体寄生虫隶属于动物界无脊椎动物中的扁形动物门、线形动物门、棘头动物门、节肢动物形动物门、线形动物门、棘头动物门、节肢动物门以及单细胞原生动物界中的肉足鞭毛门、顶复门以及单细胞原生动物界中的肉足鞭毛门、顶复门和纤毛门。门和纤毛门。分类的阶元依次为：界、门、纲、目、科、分类的阶元依次为

5、：界、门、纲、目、科、属、种。亚门、亚纲、亚科及总纲、总目、总科属、种。亚门、亚纲、亚科及总纲、总目、总科为中间阶元。在有些种，种下还有亚种、变种、为中间阶元。在有些种，种下还有亚种、变种、株等存在。株等存在。分类分类第十页，共33页。命名命名（Schistosoma japonicum Katsurada，1904）属名属名种名种名命名者命名者命名年份命名年份 根据国际动物命名法，寄生虫的命名采用根据国际动物命名法，寄生虫的命名采用 二名制。其学名包括属名、种名和命名者的姓二名制。其学名包括属名、种名和命名者的姓名及年份，采用拉丁文。如：日本血吸虫名及年份，采用拉丁文。如：日本血吸虫第十一页

6、，共33页。第三节第三节 寄生虫与宿主的相互作用寄生虫与宿主的相互作用v 寄生虫对宿主寄生虫对宿主 的致病作用的致病作用:掠夺营养掠夺营养机械性损伤机械性损伤毒性与毒性与免疫损伤免疫损伤第十二页，共33页。v 宿主对寄生虫的免疫作用宿主对寄生虫的免疫作用 寄生虫侵入宿主体内后，宿主对寄生虫寄生虫侵入宿主体内后，宿主对寄生虫产生的防御作用，也就是免疫应答反应，表产生的防御作用，也就是免疫应答反应，表现为其免疫系统识别和清除寄生虫的反应。现为其免疫系统识别和清除寄生虫的反应。免疫应答类型免疫应答类型非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫第十三页，共33页。 非特异性免疫：又称先天性免疫，是人

7、类在非特异性免疫：又称先天性免疫，是人类在长期的进化过程中逐渐建立起来的天然防御长期的进化过程中逐渐建立起来的天然防御能力，它受遗传因素控制，具有相对稳定性。能力，它受遗传因素控制，具有相对稳定性。它对各种寄生虫感染均具有一定程度的抵抗它对各种寄生虫感染均具有一定程度的抵抗作用，没有特异性。作用，没有特异性。第十四页，共33页。 皮肤、黏膜、胎盘等生理屏障皮肤、黏膜、胎盘等生理屏障结构。结构。血液及组织中的吞噬细胞、噬血液及组织中的吞噬细胞、噬酸性粒细胞、酸性粒细胞、NK细胞等介导细胞等介导的防御机制。的防御机制。体液因素对寄生虫的杀伤作用。体液因素对寄生虫的杀伤作用。第十五页，共33页。 特

8、异性免疫：又称获得性免疫，是宿主对某种特特异性免疫：又称获得性免疫，是宿主对某种特异性寄生虫抗原产生的免疫应答。当再次接触或异性寄生虫抗原产生的免疫应答。当再次接触或不断接触此种特定抗原时，宿主的免疫应答增强。不断接触此种特定抗原时，宿主的免疫应答增强。特异性免疫反应的防御功能是通过许多不同类型特异性免疫反应的防御功能是通过许多不同类型的免疫活性细胞和免疫分子相互协调发挥作用的。的免疫活性细胞和免疫分子相互协调发挥作用的。第十六页，共33页。特异性免疫特异性免疫消除性免疫消除性免疫非消除性免疫非消除性免疫带虫免疫带虫免疫伴随免疫伴随免疫第十七页，共33页。两个概念：两个概念：1. 带虫免疫带虫

9、免疫：某些寄生虫感染诱导的特异性免疫：某些寄生虫感染诱导的特异性免疫应答可使宿主体内寄生虫处于低密度，宿主无应答可使宿主体内寄生虫处于低密度，宿主无明显的临床症状并产生一定的抗特异性攻击的明显的临床症状并产生一定的抗特异性攻击的能力能力。第十八页，共33页。2.伴随免疫伴随免疫：有些寄生虫感染诱导宿主产生获：有些寄生虫感染诱导宿主产生获得性免疫力，这种免疫力对体内已有的成虫无得性免疫力，这种免疫力对体内已有的成虫无杀伤或清除效应，但对再度感染时侵入的幼虫杀伤或清除效应，但对再度感染时侵入的幼虫有一定的抵抗力。有一定的抵抗力。第十九页，共33页。v 寄生虫抗原的特点寄生虫抗原的特点特点特点2特点

10、特点1第二十页，共33页。v 寄生虫感染的免疫应答寄生虫感染的免疫应答过程过程寄生虫抗原激发宿主免疫系统的一系列寄生虫抗原激发宿主免疫系统的一系列免疫反应以排除该抗原的过程。免疫反应以排除该抗原的过程。第二十一页，共33页。处理与提呈抗原的摄取、细胞因子的产生细胞因子的产生 T细胞的激活和细胞的激活和免疫效应免疫效应细胞免疫细胞免疫体液免疫体液免疫第二十二页，共33页。v 免疫逃避免疫逃避寄生虫与宿主长期相互适应过程中，有些寄生虫与宿主长期相互适应过程中，有些寄生虫能逃避宿主的免疫反应的现象，其寄生虫能逃避宿主的免疫反应的现象，其机制为：机制为：第二十三页，共33页。组织学隔离组织学隔离抗原的

11、变抗原的变异与伪装异与伪装抑制或破坏宿主的免疫应答抑制或破坏宿主的免疫应答第二十四页，共33页。v 超敏反应超敏反应 宿主感染寄生虫后所产生的免疫反应，宿主感染寄生虫后所产生的免疫反应，一方面可表现为对再度感染的抵抗力，另一方面可表现为对再度感染的抵抗力，另一方面也可诱导宿主病理性免疫应答，导一方面也可诱导宿主病理性免疫应答，导致宿主组织损伤和炎症反应，称为致宿主组织损伤和炎症反应，称为超敏反超敏反应。应。第二十五页，共33页。 型超敏反应：型超敏反应： 速发型速发型 型超敏反应：细胞毒型型超敏反应：细胞毒型 型超敏反应：免疫复合型型超敏反应：免疫复合型 型超敏反应：迟发型型超敏反应：迟发型抗

12、体介导抗体介导T细胞和巨噬细胞和巨噬细胞介导细胞介导第二十六页，共33页。第四节第四节 寄生虫病的实验诊断寄生虫病的实验诊断v 病原学诊断：从患者的血液、组织液、病原学诊断：从患者的血液、组织液、排泄物、分泌物或活体组织中检查寄生虫生排泄物、分泌物或活体组织中检查寄生虫生活史某一发育阶段活史某一发育阶段的虫体。的虫体。第二十七页，共33页。v 免疫学诊断：体外进行抗原或抗体的免疫学诊断：体外进行抗原或抗体的检测。检测。v 分子生物学技术诊断：从分子水平对分子生物学技术诊断：从分子水平对寄生虫病做出诊断。寄生虫病做出诊断。第二十八页，共33页。第五节第五节 寄生虫病的流行与防治寄生虫病的流行与防

13、治v寄生虫病流行的基本环节：寄生虫病流行的基本环节：传染源传染源传播途径传播途径易感人群易感人群第二十九页，共33页。病人、带虫病人、带虫者、保虫宿者、保虫宿主主水、土壤、食物、空水、土壤、食物、空气、媒介和直接传播气、媒介和直接传播缺乏免疫力或缺乏免疫力或免疫力低下的免疫力低下的人人第三十页，共33页。v 影响寄生虫病流行的因素影响寄生虫病流行的因素 自然因素：包括温度、湿度、雨量、自然因素：包括温度、湿度、雨量、光照与地理环境光照与地理环境 等。等。 社会因素：社会制度、经济状况、文社会因素：社会制度、经济状况、文化水平、医疗设施和卫生保健等。化水平、医疗设施和卫生保健等。第三十一页，共33页。v 寄生虫病流行的特点寄生虫病流行的特点地方性地方性季节性季节性自然疫源性自然疫源性第三十二页，共33页。v 寄生虫病的危害性寄生虫病的危害性引起疾病传播