医学专题—第三节人脑的结构与功能课件

1、医学专题第三节人脑的结构与功能灰质灰质(huzh)白质白质(bizh)第一页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能第三节第三节 人脑的结构人脑的结构(jigu)脑的组成脑的组成大脑大脑小脑小脑脑干脑干间脑间脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓第二页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能中央中央(zhngyng)沟沟顶叶顶叶(dn y)枕叶枕叶小脑小脑(xiono)额叶额叶外侧裂外侧裂颞叶颞叶左大脑外侧面左大脑外侧面第三页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能人脑纵切，示右大脑人脑纵切，示右大脑(dno)半球半球丘脑丘脑(qino)下丘脑下丘脑松果体松果体胼胝胼胝(pinzh)体体垂体垂

2、体中脑中脑脑桥脑桥延脑延脑小脑小脑第四页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能一、脑干一、脑干上上下下大脑大脑间脑间脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓脑干脑干灰质：基本生命灰质：基本生命(shngmng)活动中枢活动中枢 （心血管运动、呼吸）（心血管运动、呼吸）白质白质(bizh)：上行传导上行传导(chundo)束束下行传导束下行传导束第五页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能1.延髓延髓 脊髓伸入颅腔的延续部分。延髓前面的结构与脊髓伸入颅腔的延续部分。延髓前面的结构与脊髓近似，有脊髓近似，有前正中裂前正中裂，前外侧沟。前正中裂两侧，前外侧沟。前正中裂两侧有纵行隆起为锥体，是皮质下行的

3、锥体束构成。有纵行隆起为锥体，是皮质下行的锥体束构成。在在延髓的下半部，锥体束形成若干小束，左右互相延髓的下半部，锥体束形成若干小束，左右互相(h xing)交交叉，称锥体交叉。叉，称锥体交叉。延髓延髓(yn su)脑神经脑神经舌下神经舌下神经(shxi-shnjng)（）：延髓腹侧）：延髓腹侧副神经副神经 （）：延髓和脊髓上端外侧）：延髓和脊髓上端外侧迷走神经（迷走神经（ ）：延髓外侧舌咽神经下）：延髓外侧舌咽神经下舌咽神经（舌咽神经（ ）：延髓上部外侧）：延髓上部外侧第六页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能2.脑桥脑桥 下缘通过下缘通过(tnggu)延髓脑桥沟与延髓分界。延髓脑桥

4、沟与延髓分界。 上缘与中脑的大脑脚相接。上缘与中脑的大脑脚相接。脑桥部脑桥部脑神经脑神经三叉神经三叉神经(snch-shnjng)（）：脑桥中部腹外侧）：脑桥中部腹外侧外展神经（外展神经（）：脑桥和延髓交界处的腹侧）：脑桥和延髓交界处的腹侧面神经面神经 （）：脑桥和延髓交界处的腹侧）：脑桥和延髓交界处的腹侧 稍居外侧稍居外侧位听神经（位听神经（）：脑桥和延髓交界处的腹外侧）：脑桥和延髓交界处的腹外侧第七页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能3.中脑中脑(zhngno)动眼神经动眼神经(dngyn-shnjng)（）：中脑腹侧）：中脑腹侧滑车神经（滑车神经（）：中脑背面）：中脑背面第八页

5、，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能4.间脑间脑(jinno) 视神经的连接部位。存在着上行和下行的视神经的连接部位。存在着上行和下行的 神经传导束，以及具有调节功能的神经核。神经传导束，以及具有调节功能的神经核。间脑间脑丘脑：传入神经冲动的转换站。全身的感受器丘脑：传入神经冲动的转换站。全身的感受器 的神经纤维，除嗅觉外全部在丘脑更换的神经纤维，除嗅觉外全部在丘脑更换 神经元，然后才投射到大脑皮层。神经元，然后才投射到大脑皮层。是大是大 脑皮层以下脑皮层以下最高级的感觉中枢。最高级的感觉中枢。下丘脑：下丘脑：是大脑皮层以下调节是大脑皮层以下调节植物性神经活动植物性神经活动 的高级中枢

6、，的高级中枢，也是人体对环境刺激发生也是人体对环境刺激发生 情绪性反应的高级调节部位。情绪性反应的高级调节部位。对体温、对体温、 物质代谢起调节作用。物质代谢起调节作用。还还通过控制垂体通过控制垂体 的内分泌活动的内分泌活动控制其它的内分泌腺。控制其它的内分泌腺。第九页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能自然界最完美的物质自然界最完美的物质大脑大脑小脑小脑脑干脑干第十页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能第十一页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能一、脑干一、脑干上上下下大脑大脑间脑间脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓脑干脑干灰质：基本生命活动中枢灰质：基本生命活动中枢 （心血

7、管运动（心血管运动(yndng)、呼吸）、呼吸）白质白质(bizh)：上行传导上行传导(chundo)束束下行传导束下行传导束第十二页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能下丘脑的功能下丘脑的功能(gngnng)内脏机能的控制中心：内脏机能的控制中心： 饥饿、口渴、冷、热、疼痛、体温饥饿、口渴、冷、热、疼痛、体温控制情绪的功能：控制情绪的功能： 喜、怒、哀、乐、紧张等喜、怒、哀、乐、紧张等分泌激素：分泌激素： 抗利尿抗利尿(l nio)激素、催产素、促激素、催产素、促激素释放激素激素释放激素等等控制高等动物清醒和睡眠节律：控制高等动物清醒和睡眠节律： 可能有睡眠中枢和清醒中枢可能有睡眠中

8、枢和清醒中枢第十三页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能5.网状结构网状结构 在脑干中央部位，神经纤维交织成网，分布有在脑干中央部位，神经纤维交织成网，分布有各种神经核。与中枢神经各部分具有广泛的各种神经核。与中枢神经各部分具有广泛的联系。网状结构的功能，不仅影响大脑皮层的活动，联系。网状结构的功能，不仅影响大脑皮层的活动，而且对于躯体的运动和内脏活动具有调节作用。而且对于躯体的运动和内脏活动具有调节作用。 例如：人体通过各种感受器，接受适宜的刺激而例如：人体通过各种感受器，接受适宜的刺激而产生的神经冲动，可以经有些上行传导束的侧枝传产生的神经冲动，可以经有些上行传导束的侧枝传入网状结

9、构，再由网状结构经过入网状结构，再由网状结构经过丘脑丘脑把各种感觉把各种感觉(gnju)冲动广泛性地弥散地传到大脑皮层的广泛区域，以冲动广泛性地弥散地传到大脑皮层的广泛区域，以保持大脑皮层处于清醒状态。（这是产生注意力集保持大脑皮层处于清醒状态。（这是产生注意力集中和其他意识活动的基础。）中和其他意识活动的基础。）第十四页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能灰质灰质(huzh)小脑小脑(xiono)白质白质(bizh)人的大脑剖面图人的大脑剖面图第十五页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能二、小脑二、小脑(xiono)1.结构结构(jigu)及分布及分布小脑小脑分布：脑干背侧，

10、大脑的后下方分布：脑干背侧，大脑的后下方结构结构蚓部蚓部小脑半球小脑半球表层：灰质，称小脑皮层表层：灰质，称小脑皮层内部：白质及少数神经核内部：白质及少数神经核形态形态结构结构第十六页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能2.2.功能功能(gngnng)(gngnng) 维持躯体平衡维持躯体平衡(pnghng)(pnghng)、调节肌肉紧张程度、协调随意、调节肌肉紧张程度、协调随意运动。运动。 对人体的运动起协调的作用。对人体的运动起协调的作用。小脑受损的病人，表现出四肢乏力，行走摇晃不小脑受损的病人，表现出四肢乏力，行走摇晃不稳，闭目站立，无法维持平衡。稳，闭目站立，无法维持平衡。第十

11、七页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能中央中央(zhngyng)沟沟顶叶顶叶(dn y)枕叶枕叶小脑小脑(xiono)额叶额叶外侧裂外侧裂颞叶颞叶左大脑外侧面左大脑外侧面第十八页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能人脑纵切，示右大脑人脑纵切，示右大脑(dno)半球半球胼胝胼胝(pinzh)体体小脑小脑(xiono)第十九页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能三、大脑三、大脑(dno) （一）大脑皮层（灰质）（一）大脑皮层（灰质） 1.1.位置位置(wi zhi)(wi zhi)：位于大脑半球表层。位于大脑半球表层。 2.2.结构：结构：表面有许多沟回，可增加大脑皮层表

12、面有许多沟回，可增加大脑皮层表面积和神经元数量。表面积和神经元数量。 3.3.功能：功能： A A、是调节人体生理活动的最高级中枢。、是调节人体生理活动的最高级中枢。 B B、重要的神经中枢有躯体运动中枢、躯体、重要的神经中枢有躯体运动中枢、躯体感觉中枢、语言中枢、视觉中枢、听觉中枢感觉中枢、语言中枢、视觉中枢、听觉中枢等。等。第二十页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能躯体躯体(qt)运动区运动区躯体躯体(qt)感觉区感觉区视区视区(sh q)听觉中枢听觉中枢中央沟中央沟第二十一页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能人类人类(rnli)大脑皮层第大脑皮层第一运动区与躯体各部一

13、运动区与躯体各部分的关系示意图分的关系示意图第二十二页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能在中枢神经系统在中枢神经系统(xtng)中中, 调节人和高等动物生理活动的调节人和高等动物生理活动的高级神经中枢是高级神经中枢是在在大脑皮层。大脑皮层。1.大脑皮层的中央前回大脑皮层的中央前回-第一运动区第一运动区躯体运动中枢管理身体躯体运动中枢管理身体对侧骨骼肌的随意对侧骨骼肌的随意运动运动;躯体感觉中枢则接受躯体感觉中枢则接受对侧皮肤、肌肉等处的感觉对侧皮肤、肌肉等处的感觉。 如：如：中风或半身不遂，是由于脑溢血压迫了与大脑躯体运中风或半身不遂，是由于脑溢血压迫了与大脑躯体运动中枢或相连的神经

14、纤维。动中枢或相连的神经纤维。躯体各部分的运动机能躯体各部分的运动机能在皮层第一运动区在皮层第一运动区都有其代表区都有其代表区;皮层代表区的位置皮层代表区的位置(wi zhi)与躯体各部分的关系是与躯体各部分的关系是倒置倒置的。的。即下肢的代表区在大脑皮层第一运动区的顶部；即下肢的代表区在大脑皮层第一运动区的顶部； 头面部肌肉的代表区在底部；上肢代表区在两者之间。头面部肌肉的代表区在底部；上肢代表区在两者之间。皮层代表区的范围与皮层代表区的范围与躯体各部分运动精细复杂程度躯体各部分运动精细复杂程度有关。有关。第二十三页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能大脑皮层结构及功能分区大脑皮层结

15、构及功能分区大脑大脑皮层皮层中央前回中央前回第一运动区第一运动区中央后回中央后回感觉区感觉区大脑内侧大脑内侧顶部顶部下肢运动下肢运动中部中部头部运动头部运动S区区运动性语言运动性语言其他其他相关器官运动相关器官运动言语感觉区言语感觉区视觉中枢视觉中枢听觉中枢听觉中枢内脏活动：呼吸内脏活动：呼吸;胃肠胃肠;血压血压下丘脑：心跳下丘脑：心跳;血压血压;消化道消化道第二十四页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能躯体躯体(qt)运动区运动区躯体躯体(qt)感觉区感觉区视觉视觉(shju)中中枢枢听觉性语听觉性语言中枢言中枢视觉语言中枢视觉语言中枢听觉中枢听觉中枢运动性语运动性语言中枢言中枢书写

16、语言中枢书写语言中枢中央沟中央沟2.2.语言中枢语言中枢: :控制人类的语言功能控制人类的语言功能第二十五页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能第二十六页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能听觉听觉(tngju)性性语言中枢语言中枢运动性语言运动性语言(yyn)中枢中枢（布洛卡区）（布洛卡区）（魏尼克区）（魏尼克区）视运动性语言视运动性语言(yyn)中枢中枢书写语言中枢书写语言中枢运动性失语症：运动性失语症：能看懂文字和听懂别人的谈话，不能能看懂文字和听懂别人的谈话，不能讲话。讲话。感觉性失语症：感觉性失语症：会讲话书写，能看懂文字，但听不懂会讲话书写，能看懂文字，但听不懂别人

17、的谈话。别人的谈话。人类大脑皮层（左半球外侧）的语言中枢人类大脑皮层（左半球外侧）的语言中枢 Speaking Hearing第二十七页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能3.3.大脑内侧面与内脏大脑内侧面与内脏(nizng)(nizng)活动有关的区域（用蓝色标出）活动有关的区域（用蓝色标出）, ,引起复杂的内脏活动引起复杂的内脏活动, ,如如: :血压可以升降血压可以升降, ,呼吸可以加快呼吸可以加快或抑制或抑制, ,胃肠道运动可以加强或减弱。胃肠道运动可以加强或减弱。第二十八页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能（二）高级（二）高级(goj)神经中枢的调节神经中枢的调节

18、大脑皮层大脑皮层是人和高等动物生理活动的高级是人和高等动物生理活动的高级神经中枢神经中枢1.调节躯体调节躯体(qt)运动与感觉运动与感觉2.调节语言活动调节语言活动3.调节内脏活动（支配植物性神经的活动）调节内脏活动（支配植物性神经的活动）第二十九页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能( (三三) )大脑大脑(dno)(dno)白质白质 1.位置位置(wi zhi)：位于大脑皮层以内。：位于大脑皮层以内。 2.结构：由神经纤维构成。结构：由神经纤维构成。 3.功能：功能： A、联系左右两个大脑半球。、联系左右两个大脑半球。 B、联系大脑皮层与小脑、脑干、脊髓。、联系大脑皮层与小脑、脑干

19、、脊髓。第三十页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能（四）脑神经（四）脑神经1. 分布：多分布于头部的感觉器官、皮肤分布：多分布于头部的感觉器官、皮肤(p f)和肌肉等处和肌肉等处2. 类型类型(lixng)： 感觉神经感觉神经(n ju shn jn)（只含感觉神经纤维）（只含感觉神经纤维）嗅神经（嗅神经（）视神经（视神经（）位听神经（位听神经（）第三十一页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能面神经面神经视神经视神经迷走神经迷走神经(mzu- shng jng)嗅神经嗅神经位听神经位听神经第三十二页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能 运动神经运动神经（只含运动神经纤

20、维）（只含运动神经纤维）动眼神经（动眼神经（）：）：滑车神经（滑车神经（）外展神经（外展神经（）副神经副神经 （）舌下神经（舌下神经（） 混合神经混合神经（兼有运动和感觉神经纤维）（兼有运动和感觉神经纤维）三叉神经（三叉神经（）面神经面神经 （）舌咽神经（舌咽神经（ ）迷走神经（迷走神经（ ）第三十三页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能小结小结(xioji)：第三十四页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能四、躯体运动四、躯体运动(yndng)和内脏活动的调和内脏活动的调节节 （一）（一） 躯体运动的调节躯体运动的调节 1.脊髓：脊髓：脊髓是中枢神经系统的低级部位，脊髓是中枢神

21、经系统的低级部位，具有反射和传导的功能具有反射和传导的功能(gngnng)。 如：膝跳反射、排便反射、排尿反射等。正常情如：膝跳反射、排便反射、排尿反射等。正常情况下这些反射都是受况下这些反射都是受大脑控制大脑控制的。的。 2.脑干：脑干：在躯体运动的调节方面主要起在躯体运动的调节方面主要起传导传导的的作用。白质中有上、下行传导束作用。白质中有上、下行传导束。 当然脑干还有一些神经核，是调节人体当然脑干还有一些神经核，是调节人体基本生命活动的神经中枢。基本生命活动的神经中枢。第三十五页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能 3.小脑：小脑：在躯体运动中，起到维持躯体平衡、在躯体运动中，起

22、到维持躯体平衡、调节肌肉紧张程度和协调随意运动等作用。调节肌肉紧张程度和协调随意运动等作用。 小脑受损的病人，表现出四肢乏力，行小脑受损的病人，表现出四肢乏力，行走摇晃不稳，闭目站立，无法走摇晃不稳，闭目站立，无法(wf)维持平衡维持平衡。 4.大脑大脑：大脑是调节人体生理活动的最高级：大脑是调节人体生理活动的最高级中枢。大脑皮层的躯体运动中枢中枢。大脑皮层的躯体运动中枢管理管理身体对身体对侧骨骼肌的侧骨骼肌的随意运动随意运动；躯体感觉中枢则；躯体感觉中枢则接受接受对对侧皮肤、肌肉等处的侧皮肤、肌肉等处的感觉感觉。 如：中风或半身不遂，是由于脑溢血压迫了与如：中风或半身不遂，是由于脑溢血压迫了

23、与大脑躯体运动中枢相连的神经纤维大脑躯体运动中枢相连的神经纤维。第三十六页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能(二二) 植物性神经对内脏活动的调节植物性神经对内脏活动的调节 1.概念：概念： 脑神经和脊神经中，有一部分脑神经和脊神经中，有一部分传出神经纤维，分布到心肌、各个内脏器官传出神经纤维，分布到心肌、各个内脏器官（包括血管）的平滑肌和腺体处，支配各种（包括血管）的平滑肌和腺体处，支配各种内脏器官的活动。这部分传出神经纤维所组内脏器官的活动。这部分传出神经纤维所组成的神经叫做成的神经叫做(jiozu)植物性神经。植物性神经。 属于周围神经系统。属于周围神经系统。 2. 分类：分类：

24、 交感神经交感神经 副交感神经副交感神经作用作用(zuyng)相反相反第三十七页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能(二二) 内脏活动的调节内脏活动的调节1.主要是通过植物性神经参与的反射活动来进行主要是通过植物性神经参与的反射活动来进行的。的。2.植物性神经植物性神经包括交感神经和副交感神经两大类。包括交感神经和副交感神经两大类。大多数内脏器官同时分布着交感神经和副交大多数内脏器官同时分布着交感神经和副交感神经，接受双重神经的支配。感神经，接受双重神经的支配。3.特点特点:交感神经和副交感神经对同一个内脏器官交感神经和副交感神经对同一个内脏器官的作用是相反的作用是相反(xingfn)

25、的。的。4.作用作用:交感神经和副交感神经的作用如下表交感神经和副交感神经的作用如下表第三十八页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能副交感神经由副交感神经由脑和脊髓的骶段脑和脊髓的骶段发出；交感神经发出；交感神经由由脊髓中段脊髓中段发出。副交感神经的节前纤维发出。副交感神经的节前纤维(xinwi)长，即第二神经元在所支配的器官附长，即第二神经元在所支配的器官附近。而交感神经的节前纤维近。而交感神经的节前纤维(xinwi)短。短。第三十九页，共四十三页。医学专题第三节人脑的结构与功能器官器官(qgun)交感神经交感神经(jiogn-shnjng)循环循环器官器官心跳加快加强，冠状动脉舒张，心跳加快加强，冠状动脉舒张，皮肤皮肤(p f)及内脏小血管收缩及内脏小血管收缩副交感神经副交感神经心跳减慢减弱，冠心跳减慢减弱，冠状血管收缩状血管收缩呼吸呼吸器官器官支气管平滑肌舒张支气管平滑肌舒张支气管平支气管平滑肌收缩滑肌收缩消化消化器官器官分泌少量浓稠的唾液，抑制胃分泌少量浓稠的唾