绿化栽植前场地清理检验批

1、栽植前场地清理 报验申请表工程名称：梅山湖路延伸段-绿化工程编号：致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K3+890.450K4+383.983段绿化栽植前场地清理工作,现上报该申请表，请予以审查和验收。附件：栽植前场地清理检验批质量验收记录 隐蔽工程验收记录承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表栽植前场地清理检验批质M验收记录单位 工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分项 工程名称栽植前场地清理验收部位K3+890.450K 4+383.983施工单位中铁十局专业工

2、长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名 称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012 ）分包单位/分包负贝人/施工 班组长主 控 项 目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设） 单位验收记录1有各种管线的区域、 建（构）筑物周边的 整理绿化用地应完工 验收合格后进行。4.1.4 条 第1款符合规范规定要求符合要求2现场内的渣土、废 料、杂草、树根及其 有害污染物应清除 干净。4.1.4 条 第2款符合规范规定要求符合要求3对清理的废弃构筑 物、工程渣土、不符 合栽植土理化标准 的原状土应做好测 量记录、签认。符合规范规定要求符合要求4场地标高及清理程 度符合设计院要求4.1.

3、4 条 第4款符合规范规定要求符合要求一般 项 目1填垫范围内不应有 坑洼、积水4.1.4 条 第5款符合规范规定要求符合要求2对软泥和不透水层应 进行处理。4.1.4 条 第6款符合规范规定要求符合要求施工单位检查结果结果经自检验收，主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规 范（CJJ82-2012）要求，自检合格。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位 验收记录监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分部（子分部）工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司分项工程名称栽植前场地清理施工单位中铁十局验收部位K3+8

4、90.450K4+383.983检 查 内 容主控项目符合规范规定要求说 明 或 简 图简图：/一项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核检 查 验 收 意 见同意隐蔽 质量问题：不同意，整改后重新报验参 加 检 查 人监理工程师：施工单位项目员专业质量检查员：签（建设单位项目技术负责人）：字注：本页无法绘图时，必须另加附图园林工程用表栽植前场地清理 报验申请表工程名称：梅山湖路延伸段-绿化工程编号：致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K4+383.983K4+738.879段绿化栽植前场地清理工作,现上报该申请表，请予以审查和验

5、收。附件：栽植前场地清理检验批质量验收记录 隐蔽工程验收记录承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表栽植前场地清理检验批质M验收记录单位 工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分项 工程名称栽植前场地清理验收部位K4+383.983K 4+738.879施工单位中铁十局专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名 称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012 ）分包单位/分包负贝人/施工 班组长主 控 项 目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设） 单位验收记录1有

6、各种管线的区域、 建（构）筑物周边的 整理绿化用地应完工 验收合格后进行。4.1.4 条 第1款符合规范规定要求符合要求2现场内的渣土、废 料、杂草、树根及其 有害污染物应清除 干净。4.1.4 条 第2款符合规范规定要求符合要求3对清理的废弃构筑 物、工程渣土、不符 合栽植土理化标准 的原状土应做好测 量记录、签认。符合规范规定要求符合要求4场地标高及清理程 度符合设计院要求4.1.4 条 第4款符合规范规定要求符合要求一般 项 目1填垫范围内不应有 坑洼、积水4.1.4 条 第5款符合规范规定要求符合要求2对软泥和不透水层应 进行处理。4.1.4 条 第6款符合规范规定要求符合要求施工单位

7、检查结果结果经自检验收，主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规 范（CJJ82-2012）要求，自检合格。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位 验收记录监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分部（子分部）工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司分项工程名称栽植前场地清理施工单位中铁十局验收部位K4+383.983K4+738.879检 查 内 容主控项目符合规范规定要求说 明 或 简 图简图：/一项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核检 查 验 收 意 见同

8、意隐蔽 质量问题：不同意，整改后重新报验参 加 检 查 人监理工程师：施工单位项目员专业质量检查员：签（建设单位项目技术负责人）：字注：本页无法绘图时，必须另加附图栽植前场地清理 报验申请表工程名称：梅山湖路延伸段-绿化工程编号：致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了 K4+738.879 K4+955.825 段绿化栽植前场地清理工作，现上报该申请表，请予以审查和验收。附件：栽植前场地清理检验批质量验收记录 隐蔽工程验收记录承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表

9、栽植前场地清理检验批质M验收记录单位 工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分项 工程名称栽植前场地清理验收部位K4+738.879K4+955.825施工单位中铁十局专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名 称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012 ）分包单位/分包负贝人/施工 班组长主 控 项 目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设） 单位验收记录1有各种管线的区域、 建（构）筑物周边的 整理绿化用地应完工 验收合格后进行。4.1.4 条 第1款符合规范规定要求符合要求2现场内的渣土、废 料、杂草、树根及其 有害污染物应清除 干净。4.1.4 条 第2款符合规范规定要

10、求符合要求3对清理的废弃构筑 物、工程渣土、不符 合栽植土理化标准 的原状土应做好测 量记录、签认。符合规范规定要求符合要求4场地标高及清理程 度符合设计院要求4.1.4 条 第4款符合规范规定要求符合要求一般 项 目1填垫范围内不应有 坑洼、积水4.1.4 条 第5款符合规范规定要求符合要求2对软泥和不透水层应 进行处理。4.1.4 条 第6款符合规范规定要求符合要求施工单位检查结果结果经自检验收，主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规 范（CJJ82-2012）要求，自检合格。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位 验收记录监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月

11、日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分部（子分部）工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司分项工程名称栽植前场地清理施工单位中铁十局验收部位K4+738.879K4+955.825检 查 内 容主控项目符合规范规定要求说 明 或 简 图简图：/一项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核检 查 验 收 意 见同意隐蔽 质量问题：不同意，整改后重新报验参 加 检 查 人监理工程师：施工单位项目员专业质量检查员：签（建设单位项目技术负责人）：字注：本页无法绘图时，必须另加附图栽植前场地清理 报验申请表工程名称：梅山湖路延伸段-绿化

12、工程编号：致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K4+955.825K5+628.043段绿化栽植前场地清理工作,现上报该申请表，请予以审查和验收。附件：栽植前场地清理检验批质量验收记录 隐蔽工程验收记录承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表栽植前场地清理检验批质M验收记录单位 工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分项 工程名称栽植前场地清理验收部位K4+955.825K 5+628.043施工单位中铁十局专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名 称及编号园林绿化工程

13、施工及验收规范（CJJ82-2012 ）分包单位/分包负贝人/施工 班组长主 控 项 目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设） 单位验收记录1有各种管线的区域、 建（构）筑物周边的 整理绿化用地应完工 验收合格后进行。4.1.4 条 第1款符合规范规定要求符合要求2现场内的渣土、废 料、杂草、树根及其 有害污染物应清除 干净。4.1.4 条 第2款符合规范规定要求符合要求3对清理的废弃构筑 物、工程渣土、不符 合栽植土理化标准 的原状土应做好测 量记录、签认。符合规范规定要求符合要求4场地标高及清理程 度符合设计院要求4.1.4 条 第4款符合规范规定要求符合要求一般 项 目1填垫

14、范围内不应有 坑洼、积水4.1.4 条 第5款符合规范规定要求符合要求2对软泥和不透水层应 进行处理。4.1.4 条 第6款符合规范规定要求符合要求施工单位检查结果结果经自检验收，主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规 范（CJJ82-2012）要求，自检合格。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位 验收记录监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分部（子分部）工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司分项工程名称栽植前场地清理施工单位中铁十局验收部位K4+955.825K5+628.043检 查 内 容主控项目符

15、合规范规定要求说 明 或 简 图简图：/一项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核检 查 验 收 意 见同意隐蔽 质量问题：不同意，整改后重新报验参 加 检 查 人监理工程师：施工单位项目员专业质量检查员：签（建设单位项目技术负责人）：字注：本页无法绘图时，必须另加附图栽植前场地清理 报验申请表工程名称：梅山湖路延伸段-绿化工程编号：致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K5+628.043K5+844.620段绿化栽植前场地清理工作,现上报该申请表，请予以审查和验收。附件：栽植前场地清理检验批质量验收记录 隐蔽工程验收记录承包单位

16、（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表栽植前场地清理检验批质M验收记录单位 工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分项 工程名称栽植前场地清理验收部位K5+628.043K 5+844.620施工单位中铁十局专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名 称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012 ）分包单位/分包负贝人/施工 班组长主 控 项 目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设） 单位验收记录1有各种管线的区域、 建（构）筑物周边的 整理绿化用地应完工 验收合格后

17、进行。4.1.4 条 第1款符合规范规定要求符合要求2现场内的渣土、废 料、杂草、树根及其 有害污染物应清除 干净。4.1.4 条 第2款符合规范规定要求符合要求3对清理的废弃构筑 物、工程渣土、不符 合栽植土理化标准 的原状土应做好测 量记录、签认。符合规范规定要求符合要求4场地标高及清理程 度符合设计院要求4.1.4 条 第4款符合规范规定要求符合要求一般 项 目1填垫范围内不应有 坑洼、积水4.1.4 条 第5款符合规范规定要求符合要求2对软泥和不透水层应 进行处理。4.1.4 条 第6款符合规范规定要求符合要求施工单位检查结果结果经自检验收，主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施

18、工及验收规 范（CJJ82-2012）要求，自检合格。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位 验收记录监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分部（子分部）工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司分项工程名称栽植前场地清理施工单位中铁十局验收部位K5+628.043K5+844.620检 查 内 容主控项目符合规范规定要求说 明 或 简 图简图：/一项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核检 查 验 收 意 见同意隐蔽 质量问题：不同意，整改后重新报验参 加 检 查 人监理工程师

19、：施工单位项目员专业质量检查员：签（建设单位项目技术负责人）：字注：本页无法绘图时，必须另加附图栽植前场地清理 报验申请表工程名称：梅山湖路延伸段-绿化工程编号：致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K5+844.620K6+486.257段绿化栽植前场地清理工作,现上报该申请表，请予以审查和验收。附件：栽植前场地清理检验批质量验收记录 隐蔽工程验收记录承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表栽植前场地清理检验批质M验收记录单位 工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分项

20、 工程名称栽植前场地清理验收部位K5+844.620K 6+486.257施工单位中铁十局专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名 称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012 ）分包单位/分包负贝人/施工 班组长主 控 项 目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设） 单位验收记录1有各种管线的区域、 建（构）筑物周边的 整理绿化用地应完工 验收合格后进行。4.1.4 条 第1款符合规范规定要求符合要求2现场内的渣土、废 料、杂草、树根及其 有害污染物应清除 干净。4.1.4 条 第2款符合规范规定要求符合要求3对清理的废弃构筑 物、工程渣土、不符 合栽植土理化标准 的原

21、状土应做好测 量记录、签认。符合规范规定要求符合要求4场地标高及清理程 度符合设计院要求4.1.4 条 第4款符合规范规定要求符合要求一般 项 目1填垫范围内不应有 坑洼、积水4.1.4 条 第5款符合规范规定要求符合要求2对软泥和不透水层应 进行处理。4.1.4 条 第6款符合规范规定要求符合要求施工单位检查结果结果经自检验收，主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规 范（CJJ82-2012）要求，自检合格。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位 验收记录监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分部（子分部）工程名称

22、苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司分项工程名称栽植前场地清理施工单位中铁十局验收部位K5+844.620K6+486.257检 查 内 容主控项目符合规范规定要求说 明 或 简 图简图：/一项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核检 查 验 收 意 见同意隐蔽 质量问题：不同意，整改后重新报验参 加 检 查 人监理工程师：施工单位项目员专业质量检查员：签（建设单位项目技术负责人）：字注：本页无法绘图时，必须另加附图栽植前场地清理 报验申请表工程名称：梅山湖路延伸段-绿化工程编号：致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K6+486

23、.257K6+846.214段绿化栽植前场地清理工作,现上报该申请表，请予以审查和验收。附件：栽植前场地清理检验批质量验收记录 隐蔽工程验收记录承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表栽植前场地清理检验批质M验收记录单位 工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分项 工程名称栽植前场地清理验收部位K6+486.257K 6+846.214施工单位中铁十局专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名 称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012 ）分包单位/分包负贝人/施工 班组

24、长主 控 项 目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设） 单位验收记录1有各种管线的区域、 建（构）筑物周边的 整理绿化用地应完工 验收合格后进行。4.1.4 条 第1款符合规范规定要求符合要求2现场内的渣土、废 料、杂草、树根及其 有害污染物应清除 干净。4.1.4 条 第2款符合规范规定要求符合要求3对清理的废弃构筑 物、工程渣土、不符 合栽植土理化标准 的原状土应做好测 量记录、签认。符合规范规定要求符合要求4场地标高及清理程 度符合设计院要求4.1.4 条 第4款符合规范规定要求符合要求一般 项 目1填垫范围内不应有 坑洼、积水4.1.4 条 第5款符合规范规定要求符合要求2

25、对软泥和不透水层应 进行处理。4.1.4 条 第6款符合规范规定要求符合要求施工单位检查结果结果经自检验收，主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规 范（CJJ82-2012）要求，自检合格。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位 验收记录监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分部（子分部）工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司分项工程名称栽植前场地清理施工单位中铁十局验收部位K6+486.257K6+846.214检 查 内 容主控项目符合规范规定要求说 明 或 简 图简图：/一项目符合规范规定要求以上项目已

26、经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核检 查 验 收 意 见同意隐蔽 质量问题：不同意，整改后重新报验参 加 检 查 人监理工程师：施工单位项目员专业质量检查员：签（建设单位项目技术负责人）：字注：本页无法绘图时，必须另加附图栽植前场地清理 报验申请表工程名称：梅山湖路延伸段-绿化工程编号：致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K6+846.214K7+433.626段绿化栽植前场地清理工作,现上报该申请表，请予以审查和验收。附件：栽植前场地清理检验批质量验收记录 隐蔽工程验收记录承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期本表一

27、式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表栽植前场地清理检验批质M验收记录单位 工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分项 工程名称栽植前场地清理验收部位K6+846.214K 7+433.626施工单位中铁十局专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名 称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012 ）分包单位/分包负贝人/施工 班组长主 控 项 目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设） 单位验收记录1有各种管线的区域、 建（构）筑物周边的 整理绿化用地应完工 验收合格后进行。4.1.4 条 第1款符合规范规定要求符合要求2现场内的渣土、废

28、料、杂草、树根及其 有害污染物应清除 干净。4.1.4 条 第2款符合规范规定要求符合要求3对清理的废弃构筑 物、工程渣土、不符 合栽植土理化标准 的原状土应做好测 量记录、签认。符合规范规定要求符合要求4场地标高及清理程 度符合设计院要求4.1.4 条 第4款符合规范规定要求符合要求一般 项 目1填垫范围内不应有 坑洼、积水4.1.4 条 第5款符合规范规定要求符合要求2对软泥和不透水层应 进行处理。4.1.4 条 第6款符合规范规定要求符合要求施工单位检查结果结果经自检验收，主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规 范（CJJ82-2012）要求，自检合格。项目专业质量检查员

29、：年月日监理（建设）单位 验收记录监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分部（子分部）工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司分项工程名称栽植前场地清理施工单位中铁十局验收部位K6+846.214K7+433.626检 查 内 容主控项目符合规范规定要求说 明 或 简 图简图：/一项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核检 查 验 收 意 见同意隐蔽 质量问题：不同意，整改后重新报验参 加 检 查 人监理工程师：施工单位项目员专业质量检查员：签（建设单位项目技术负责人）：字注：本页

30、无法绘图时，必须另加附图栽植前场地清理 报验申请表工程名称：梅山湖路延伸段-绿化工程编号：致:安徽省建设监理有限公司 监理公司我单位已完成了K7+433.626K7+710.396 段绿化栽植前场地清理工作,现上报该申请表，请予以审查和验收。附件：栽植前场地清理检验批质量验收记录 隐蔽工程验收记录承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表栽植前场地清理检验批质M验收记录单位 工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分项 工程名称栽植前场地清理验收部位K7+433.626K 7+710.3

31、96施工单位中铁十局专业工长汪龙年项目经理田猛施工执行标准名 称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012 ）分包单位/分包负贝人/施工 班组长主 控 项 目质量验收规范的规定施工单位检查评定结果监理（建设） 单位验收记录1有各种管线的区域、 建（构）筑物周边的 整理绿化用地应完工 验收合格后进行。4.1.4 条 第1款符合规范规定要求符合要求2现场内的渣土、废 料、杂草、树根及其 有害污染物应清除 干净。4.1.4 条 第2款符合规范规定要求符合要求3对清理的废弃构筑 物、工程渣土、不符 合栽植土理化标准 的原状土应做好测 量记录、签认。符合规范规定要求符合要求4场地标高及清理程

32、 度符合设计院要求4.1.4 条 第4款符合规范规定要求符合要求一般 项 目1填垫范围内不应有 坑洼、积水4.1.4 条 第5款符合规范规定要求符合要求2对软泥和不透水层应 进行处理。4.1.4 条 第6款符合规范规定要求符合要求施工单位检查结果结果经自检验收，主控与一般项目均符合图纸设计及园林绿化工程施工及验收规 范（CJJ82-2012）要求，自检合格。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位 验收记录监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程验收记录工程名称梅山湖路延伸段-绿化工程分部（子分部）工程名称苗木种植监理单位安徽省建设监理有限公司分项工程名称栽植前场地清理施工单位中铁十局验收部位K7+433.626K7+710.396检 查 内 容主控项目符合规范规定要求说 明 或 简 图简图：/一项目符合规范规定要求以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核检 查 验 收 意 见同意隐蔽 质量问题：不同意，整改后重新报验参 加 检 查 人监理工程师：施工单位项目员专业质量检查员：签（建设单位项目技术负责人）：字注：本页无法绘图时，必须另加附图栽植前场地清