腰腿痛的针灸治疗

1、编辑ppt腰腿痛的针灸治疗编辑ppt腰椎生理解剖编辑ppt腰腿痛定义腰腿痛作为症 状 名 称 ， 外 延 也 渐 广 泛，包括单 纯 性 腰 痛单 纯 性 腿 痛腰 痛 与 腿 痛 并 发 编辑ppt腰腿痛常见的原因(1)急性或慢性损伤(2)因退行性变(3)先天性发育不良(4)炎性变(5)功能性缺陷(6)内脏疾病(7)肿瘤(8)其他：过度肥胖、血液疾病、内分泌失调、精神因素、床褥的影响编辑ppt分类急性腰腿痛：疼痛突然发生，多较剧烈。慢性腰腿痛：疼痛持续发生，多是程度较轻或时重时轻编辑ppt单 纯 性 腰 痛表现：疼 痛 仅 局 限 于 腰 部 ， 可 为 一 侧 ， 但 常 为 两 侧致病因

2、素：慢 性 腰 肌 、 韧 带 劳 损 所 致编辑ppt机理腰 部 各 结 构 的 感 觉 为 腰 1 5脊 神 经 所 供 应 。 椎 旁 肌 、 腰 筋 膜 ，及 脊 椎 外 部 各 韧 带 为 其 原 发 后 支 所 支 配 ； 椎管 内 部 各 韧 带 及 脊 膜 等 为 脊 膜 返 支 所 支 配 。 当 以 上 各 结 构 被 病 变 组 织 刺 激 或挤 压 时 ， 神 经 冲 动 上 行 进 人 中 枢 神 经 系 统 即 感 到 腰 痛 。编辑ppt腰 痛 及 放 射 性 坐 骨 神经 痛 表现：除 腰 痛 外 ， 同 时 疼 痛 放 射 至 一 侧 或 两 侧 下肢， 或

3、两 侧 一 先 一 后 ， 或 两 侧轮 换 交 替 发 生疼 痛 的 性 质 及 部 位 明 确编辑ppt机理突 出 物 增 大 后 ， 在 椎 向 孔 部 直 接 挤 压 一 侧 腰 与 神 经 根 ， 使 疼 痛 自 上 而 下 直 接 放射 至 下 肢 ， 乃 至 足 编辑ppt腰 及 反 射 性 坐 骨 神经 痛 除 腰 痛 外 ， 患 者 尚 感 到 一 侧 或 两 侧 下 肢 痛 ， 但 性 质 及 部 位 均 较 模 糊 不 清编辑ppt机理如 关 节 囊 充 血 、 肿 胀 、 刺 激 脊 膜 返 支 的 分 支 引 起 腰 痛 时 ， 由 于供 应腰 部 各 脊 神 经 的

4、 原 发 后 支 与 组 成 股 神 经 或 坐 骨 神 经 的 原 发 前 支 有 共 同 的 神 经 ，患 者 同 时 感 到 下 肢 疼 痛 。 根 据 病 变 的 不 同 的 平 面 ， 可 表 现 为 下 肢 不 同 部 位 的 疼 痛编辑ppt物理检查 直腿抬高足背屈试验：腰椎间盘突出症患者常有患侧直腿抬高试验阳性，疼痛可沿大腿后侧放射到足趾编辑ppt股神经牵拉试验：在腰34椎间盘突出时，沿股神经有放射性痛，是为阳性。应注意除外骶髂关节、股四头肌及腰大肌脓肿等病变编辑ppt骨盆摇摆试验：在腰34椎间盘突出时，沿股神经有放射性痛，是为阳性。应注意除外骶髂关节、股四头肌及腰大肌脓肿等病

5、变编辑ppt唧筒柄试验：在腰34椎间盘突出时，沿股神经有放射性痛，是为阳性。应注意除外骶髂关节、股四头肌及腰大肌脓肿等病变编辑ppt“4”字试验：骶髂关节疾患时有疼痛编辑ppt压痛点：局部压痛部位大多为病变所在的部位腰椎间盘突出症患者，压痛点多在棘旁约2cm处，且常伴有向下肢后外侧的放射痛，可直达足跟或足趾 下腰部软组织损伤时，疼痛也可向下肢放射，但范围模糊，一般不超过膝关节编辑ppt中医对腰腿痛病肾联系最为密切 “腰为肾之府”，“肾主腰脚”腰与肝脏的关系 肝藏血而血养筋风寒湿邪。“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿三气也。”诸痛皆由气血瘀滞不通所编辑ppt足太阳膀胱经：“如折不可以俯仰，刺足太阳

6、”督脉：现代常取人中、印堂、龈交、大椎治疗腰脊正中疼痛“腰痛上寒，刺足太阳、阳明”“腰痛上寒，不可以顾，刺足阳明。上热，刺足太阴不可以俯仰，刺足少阳分经辨证选穴编辑ppt针灸治疗针灸治疗原则针灸取穴编辑ppt 主穴根据椎间盘突出部位选取病变椎体及上下各1个椎体两侧的夹脊穴，如L4L5椎间盘突出，即取L4L5双侧的夹脊穴；配穴取肾俞、大肠俞、膀肮俞、环跳、承扶、足三里、阳陵泉、绝骨编辑ppt针灸穴位肾俞（B23,足太阳膀胱经） 体表定位：位于第二腰椎棘突下旁开.寸处；取穴时，俯卧，于第二腰椎棘突下，后正中线旁开.寸处取穴 操作治疗：直刺0.51寸编辑ppt大肠俞（B25,足太阳膀胱经） 体表定位：位于第4腰椎棘突下旁开.寸处；取穴23寸处取穴 操作治疗：直刺0.51寸编辑ppt环跳（G30，足少阳胆经）体表定位：侧卧屈腿，在股骨大转子最高点与骰骨裂孔 的连线上，外13与中13的交点过 操作方法：直刺向髋关节方向进针，深23寸进针层次：1皮服2 皮下组织3 臀大肌 4坐骨神经5骨皮神经和 臀下动静脉 编辑ppt足三里（s 36,足阳明胃经 ) 体表定位：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处 操作方法：直刺12寸编辑ppt阳陵泉：(G 34,足少阳胆经） 体表定