预防艾滋病(孙佩珠)课件

1、预防艾滋病(孙佩珠) A Acquired I ImmunoD Deficiency S Syndrome预防艾滋病(孙佩珠)2预防艾滋病(孙佩珠)3 预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)5预防艾滋病(孙佩珠)Scanning electron micrograph of HIV-1 budding (in green) from cultured lymphocyte. This image has been colored to highlight important features; Multiple round bumps on cell surface represent si

2、tes of assembly and budding of virions. 预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)8预防艾滋病(孙佩珠)9预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)胞膜胞膜:来源于宿主来源于宿主两种糖蛋白两种糖蛋白: gp160 gp120 and gp41gp41是一个穿膜蛋白，而是一个穿膜蛋白，而gp120则在膜外侧，则在膜外侧， 以非共价以非共价键与膜相连，是一个膜外侧的周围蛋白键与膜相连，是一个膜外侧的周围蛋白预防艾滋病(孙佩珠) GAG 基因基因群特异性抗原群特异性抗原p17: 内表面内表面 - 豆蔻酸基团豆蔻酸基团p24: 核壳体核壳体p9: 与与RNA相连的核

3、蛋白相连的核蛋白预防艾滋病(孙佩珠) 多聚酶多聚酶(逆转录酶逆转录酶)整合酶整合酶 蛋白酶蛋白酶 酶酶 POL 基因基因预防艾滋病(孙佩珠)逆转录病毒逆转录病毒 潜伏期 特异性的破坏特异性的破坏CD4+ 细胞细胞 病毒是如何进入细胞的病毒是如何进入细胞的?预防艾滋病(孙佩珠)HIV进入进入CD4+细胞需要共受体的协助细胞需要共受体的协助R5嗜性X4嗜性双嗜性gp120-CD4gp41-CCR5/CXCR4预防艾滋病(孙佩珠)什么是CD4+ T细胞C Cluseter of luseter of D Differentiationifferentiation ( (抗原抗原) )分化群分化群 一

4、个细胞可以有许多表面抗原一个细胞可以有许多表面抗原 一个表面抗原可以存在与不同的细胞表面一个表面抗原可以存在与不同的细胞表面 T T辅助细胞（辅助细胞（ThTh）表面有）表面有CD4CD4抗原标记抗原标记预防艾滋病(孙佩珠)The necessity for CD4 antigen expression for entry of HIV into a human cell. HeLa cells do not have CD4 antigen and are not infected. HeLa cells transfected with CD4 gene are infected. 两个实

5、验现象说明两个实验现象说明HIV感染需要双受体辅助感染需要双受体辅助1,CD4+细胞是主要靶细胞艾滋病毒侵入人体细胞必须要有CD4细胞抗原表达。HeLa细胞没有CD4抗原因而不会被感染。HeLa细胞也不会被感染过的CD4基因子所转染。 预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)抗病毒治疗后血浆抗病毒治疗后血浆HIV浓度浓度预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)除外除外CD4+T细胞，细胞，HIV还感染什么细胞？还感染什么细胞？树突状细胞树突状细胞DC巨噬细胞巨噬细胞M它们是它们是HIVHIV的储存库的储存库预防艾滋病(孙佩珠)神经胶质

6、细胞神经胶质细胞肠上皮细胞肠上皮细胞血管内皮细胞血管内皮细胞预防艾滋病(孙佩珠)HIV及其生命周期及其生命周期 .病毒载量病毒载量(VL)CD4+T细胞计数细胞计数CD4+T细胞细胞预防艾滋病(孙佩珠) 预防艾滋病(孙佩珠)衣壳蛋白与病毒lRNACD4受体Viral RNA新病毒体新病毒体蛋白酶蛋白酶粘附粘附脱壳脱壳逆转录逆转录整合整合转录转录翻译翻译逆转录酶逆转录酶未整合的双链 DNA整合的病毒DNA病毒mRNA整合酶整合酶gag-pol多聚蛋白123456组装与释放组装与释放蛋白酶抑制剂蛋白酶抑制剂NRTIsNNRTIsNucleusCellular DNACCR5orCXCR4辅助受体H

7、IV Virions粘附抑制剂粘附抑制剂Adapted:Levy JA. HIV and the Pathogenesis of AIDS. 2nd ed. Washington, DC: American Society for Microbiology; 1998:9-11ARV（抗逆转录病毒）治疗的整体思路源于（抗逆转录病毒）治疗的整体思路源于HIV的生命周期的生命周期预防艾滋病(孙佩珠)HIV抗体抗体-感感染染成成功功抗抗体体转转阳阳诊诊断断艾艾滋滋病病死死亡亡- 4-8周周-出出现现症症状状 2-10 年年 1年年 0.5-2年年 HIV抗体抗体+ 无症状无症状有症状有症状HIV抗体

8、抗体+艾滋病艾滋病急性感急性感染期染期潜伏期潜伏期发病期发病期艾滋病感染者艾滋病感染者艾滋病患者艾滋病患者预防艾滋病(孙佩珠)病程中病程中CD4+T细胞的变化细胞的变化预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)43预防艾滋病(孙佩珠)44预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠) 据测算，全世界每年为艾

9、滋病付出据测算，全世界每年为艾滋病付出50005000亿美亿美元。使发达国家损失生产总值的元。使发达国家损失生产总值的1%1%，发展中国家，发展中国家损失生产总值的损失生产总值的3%3%。一旦。一旦出现大流行，出现大流行，将给将给人类人类的生存的生存带来严重危害，造成不估量的带来严重危害，造成不估量的巨大损失巨大损失。 据有关专家测算，我国平均据有关专家测算，我国平均每个艾滋病人，每个艾滋病人，每每年的治疗、生活开支及劳动力丧失将高达年的治疗、生活开支及劳动力丧失将高达1010万元，万元，我区有数万病人，要造成我区有数万病人，要造成数十亿元损失。数十亿元损失。预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙

10、佩珠)预防艾滋病(孙佩珠) 预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠) 预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠) 预防艾滋病(孙佩珠) 预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)羊水4,000唾液1预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)65 预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)67预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)版权所有国际劳工组织预防艾滋病(孙佩珠)发生机率为发生机率为13-50%13-50%预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)全球艾滋病流行情况广泛分布于全球5大洲210多个国家

11、。流行最严重的地区是非洲和部分东南亚地区。 预防艾滋病(孙佩珠)总总共共: 3300 多万人多万人 Western & Central Europe820 000720 000 910 000Middle East & North Africa460 000400 000 530 000Sub-Saharan Africa22.5 million20.9 million 24.2 millionEastern Europe & Central Asia1.4 million 1.3 million 1.6 millionSouth & South-East As

12、ia4.1 million3.7 million 4.6 millionOceania57 00050 000 64 000North America1.5 million1.2 million 2.0 millionCentral & South America1.4 million1.2 million 1.6 millionEast Asia770 000560 000 1.0 millionCaribbean240 000220 000 270 000 预防艾滋病(孙佩珠)预防艾滋病(孙佩珠)11-100例1001-3000例501-1000例101-500例超过3000例南丹隆林西林田林乐业凌云天峨环江融水三江龙胜资源全州那坡靖西德保田阳田东天等大新龙州宁明凭祥东兴上思扶绥合浦博白陆川北流容县岑溪 苍梧藤县平南桂平武宣灵山浦北玉林玉林横县兴业贵