病毒性肠胃炎及流感之预防、调查及控制专题讲座

1、病毒性肠胃炎及流感之预防、调查及控制专题讲座(二零零四年十月七日下午)答问时间的提问及答案有关病毒性肠胃炎预防、调查及控制1.问：如幼儿在幼儿园内突然呕吐，工作员可依循什么步骤去处理才较为恰当？答：工作人员应采取以下步骤：-i)ii)立即安排所有儿童离开呕吐的地方。带患病幼儿往洗手间更衣及用梘液洗手。iii)打开窗户，使空气流通。iv)用可丢弃的抹布或纸巾抹掉呕吐物, 将之包起后弃掉，再以1：49稀释家用漂白水清洁被呕吐物污染的地方。负责清洁的员工应采取适当的保护措施,包括穿上保护衣,带口罩及手套。切记不要使用拖把，以防有机物藏在拖把内造成污染；待三十分钟后，再用清水清洗干净。金属表面则需可用

2、70%消毒火酒抹,但必须把表面以清水彻底清洁,确保没有沾染呕吐物。v)通知患者家长尽快带患病幼儿回家休息及求诊，在等候家长期间，应将该名儿童与其他小朋友隔离。2.问：如患病者只是呕吐2至3次，他是否只需要补充水份？答：除补充水份外，患病者亦需补充电解质。3.问：中心在举行户外活动时，如有会员呕吐或腹泻，在缺乏消毒用品的情况下，应如何处理？答：因户外空气流通，传染性相对较低。工作员应协助患病会员脱下染有呕吐物的衣服，然后放进密封胶袋内；并安排会员尽快洗手，切勿让其他人接近呕吐物。此外，工作员亦应安排会员尽快回家休息。4.问：由于中心运作时间由上午八时至黄昏八时，如幼儿于早上十时呕吐，而家长八时才

3、来接幼儿回家；期间，工作员应如何处理其染有呕吐物的衣服才恰当？答：工作员应将染有呕吐物的衣服放进密封胶袋内，以及立即通知家长接幼儿回家休息及求诊，并提醒家长以1：49稀释家用漂白水浸透衣服30分钟并确保没有呕吐物仍沾在衣物上，如仍有呕吐物沾在衣物上，可以水冲去，但必须佩带口罩。工作员不应自行替幼儿清洗衣服。5.问:厨师如在感染病毒的潜伏期处理食物，有可能将病毒经食物传染给院友。如要求厨师全程戴口罩工作，厨师们会很辛苦，而食物经高温处理应已消毒，我们是否可要求厨师只在处理经烹调的食物才戴上口罩？答:厨师如有呕吐或腹泻现象，切勿上班，并应尽早求诊。如由患有肠胃炎的厨师去处理食物，有可能会污染食物及

4、食水，传播病毒性肠胃炎，因此厨师应在没有任何肚泻及呕吐病征48小时后方可进行烹煮工作。为确保衞生，任何需要处理食物的工作员应经常注意：Ø 烹调食物前要洗手Ø 工作时要戴上可清洗或用后即弃的围裙、帽和口罩Ø 如手上有伤口，要用防水胶布包里，以防止伤口的病原沾污食物Ø 用干净的羹匙试食，不要用手指Ø 不要徒手接触熟食Ø 生病时，例如发烧、肚泻和呕吐，不要处理食物处理食物时不要吸烟6.问：患有病毒性肠胃炎者，其大便带菌情况，需要多少日后才消失及没传染性？答：这是因人而异的。如患者已没有肚泻，其粪便亦未必一定没有病毒，但是其传染性相对较低。最

5、重要是患者应在没有病征48小时后才回校上课，以及经常注意个人衞生。7.问：化验诺沃克需要多少时间？答：采用快速测试(PCR)，一般在收到大便样本后的一至两天便可知结果。8.问：现时患病幼儿多前往私家诊所看病，不少医生只简说幼儿患上肠胃炎或感冒，衞生防护中心跟这些私人执业医生有什么联系，从而令幼儿中心得到支援？答：私家医生未必能从接受诊治的一至两位患病幼儿知悉幼儿中心有传染病爆发；但如医生发现有法例要求呈报的传染病，则必须向衞生署呈报。而当幼儿园懐疑发生传染病爆发时，若家长愿意，衞生署会向有关私家医生了解幼儿患病情况。有关流感之预防1.问：在日间服务中心工作的员工及服务使用者是否需要注射流感针？

6、 如需要，其效用是怎样？答：政府建议以下几类人士注射流感针：-i)65岁或以上长者；ii)长期病患者；iii)居住在院舍的舍友(安老院，残疾人士院舍)；iv)v)vi)6至23个月的幼儿； 医护人员；家禽业从业员。日间服务中心员工可视乎会否经常接触高危人士和按服务中心的指引而决定是否需要注射流感针。如疫苗设定针对的病毒与正流行的流感病毒脗合，疫苗对预防流感病发的效用达50-80%，而对预防出现并发症或死亡的效用达70-85%。2.问：感冒菌入肠会引致肠胃炎，这是否属于病毒性肠胃炎？答：严格来说，感冒菌入肠不是病毒性肠胃炎。3.问：如幼儿患上流感，常常有很多鼻涕，戴着口罩很不方便，是否有其他方法

7、代替戴口罩？答：幼儿有发烧或流鼻涕等病征，应留在家中休息直至痊愈。如患病幼儿返回幼儿园，幼儿须戴上口罩及与其他人隔离，而工作员亦应戴上口罩以防受感染。患者须注意个人衞生，双手应保持清洁，尤其是接触呼吸系统分泌物后，应立即以正确方法洗手。打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，用过的纸巾须妥善弃置。幼儿园应保持室内空气流通。有关消毒用品疑问1.问：用1：99稀释家用漂白水作日常清洁，是否要待30分钟后才用清水过净？答：漂白水需时发挥消毒功效，故此以漂白水消毒过后，待30分钟后再以清水清洗。2.问：本人患有哮喘，每当员工在园内以1：99稀释家用漂白水或其他清洁剂清洁地方时，会因嗅到清洁剂气味时而感不适；若幼儿长

8、期吸入清洁剂气味，会否影响幼儿呼吸系统呢？答：由于漂白水会刺激黏膜、皮肤及呼吸道，所以调校及使用漂白水时须佩戴保护装备及开窗，使空气流通。 已稀释的家用漂白水含很低的氯气成份，对心脏病或哮喘患者造成危险的可能性很低。为了减低气味，清洁室内时，应尽量打开所有门窗，保持室内空气流通。可使用风扇抽气扇，增加室内空气流通。漂白水不应与酸性清洁剂如一些洁厕剂混合使用，否则会产生有毒气体。而未经稀释的漂白水在太阳光下亦会释出有毒气体，所以应放置于阴凉及儿童接触不到的地方。3.问：若用漂白水浸衣服以消毒，恐怕会造成衣服脱色而遭家长异议，有其他方法替代吗？答：可用洗衣机高温洗涤衣物，理论上，超过摄氏70度的高温可以杀死细菌，但一定要确保维持该高温才有效。使用高温干衣机消毒，应参考其说明书。如果温度不足，未必能杀死所有病菌；所以，最有效的方法是用稀释漂白水处理受污染衣物。如要弃掉已污染的衣物，应用胶袋封好才弃掉，处理该衣物前亦要戴上口罩、手套及保护衣物。 4.问：如果用漂白水或漂丸太多，是否会对大自然生态环境有害？答：家用漂白水是含有5.25%次