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文档简介

1、托幼机构卫生消毒方法王爱飞王爱飞消毒的概念n消毒消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其数量减少到无害程度的过程。常用的消毒方法(物理方法)n1、室内空气消毒:n自然通风:一个换气次数(相当于换去整个房间容积的空气)约可去除空气中原有微生物的60%,五次可去除99%。结合湿性清扫法擦拭,效果更佳。托幼机构平时可用此法来清洁室内空气,夏秋季整日开窗通风换气,冬春季定时开窗通风换气,30分钟/次。n物理消毒法:阳光暴晒46小时,适用于不宜清洗消毒的玩具、图书、被褥等。n煮沸消毒法:煮锅内的水应将物品全部淹没。水沸后开始计时,持续1530分钟。n流通蒸汽消毒法:利用100水

2、蒸气进行消毒,常用有蒸汽消毒柜、蒸笼等。水沸冒蒸汽开始计时1530分钟。n高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法n灭菌速度快,效果可靠,温度高,穿透力强,灭菌速度快,效果可靠,温度高,穿透力强,主要使用各种专用高压灭菌器。家用高压锅也主要使用各种专用高压灭菌器。家用高压锅也是一种很好的选择是一种很好的选择n注意:注意:消毒物品不应超过其容积的消毒物品不应超过其容积的85%,包装包装不宜过大,过紧,消毒物品前应清洗,压力消不宜过大,过紧,消毒物品前应清洗,压力消毒时间毒时间1520分钟。分钟。n焚烧法:最彻底的消毒方法焚烧法:最彻底的消毒方法n一般情况下每周消毒空气一次,在传染病流行季节每天消毒一次。注意

3、:必须在无人时方可消毒,开关在小儿不能碰到地方,灯管使用寿命1000小时。n紫外线消毒:一般要求紫外线的灯管按装在距地面1.52米,一个30W灯管管1015平方米的空间。平时每周消毒一次,疾病流行期每天消毒,每次照射1-2小时。也可采用移动紫外线灯。每支紫外线灯管都有登记本,记录消毒日期、消毒时间、累计时间、擦灰记录、签名。化学消毒方法n化学消毒法:利用化学制品的消毒药,配制后使用,是杀死病原体的一种有效方法。托幼机构常用的有含氯消毒液、过氧乙酸、漂白粉溶液等,适合消毒门窗、地面、厕所、家具等。常用的消毒剂n戊二醛:目前世界上公认的高效灭菌剂灭菌使戊二醛:目前世界上公认的高效灭菌剂灭菌使用浓度

4、:用浓度:2%2%浓度作用浓度作用1010小时。一般物品的消毒:小时。一般物品的消毒:2%2%作用作用10201020分钟。副作用:刺激性、腐蚀性。分钟。副作用:刺激性、腐蚀性。 n含氯消毒剂:一般用于环境消毒及污物处理。含氯消毒剂:一般用于环境消毒及污物处理。n有效氯是指含氯消毒剂氧化能力相当的氯量有效氯是指含氯消毒剂氧化能力相当的氯量(非指消毒剂所含氯量),其含量用(非指消毒剂所含氯量),其含量用mg/Lmg/L或或浓度表示。有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力浓度表示。有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志。的标志。预防性消毒处理:有效氯浓度预防性消毒处理:有效氯浓度500mg/L500mg/L

5、。污物等物品处理:有效氯浓度。污物等物品处理:有效氯浓度100010002000mg/L2000mg/L。灭菌:有效氯浓度。灭菌:有效氯浓度200020003000mg/L3000mg/L。n过氧乙酸:有效含量为1618%,化学性质很不稳定,使用时要先测定含量后配制,如低于12%则不宜使用。常配成0.20.3%浓度消毒。适用于环境物体表面、餐具、体温表、手、一般衣物的消毒,配制时要注意不要与碱、有机物混合,以免产生剧烈反应,甚至发生爆炸。n碘制剂:常用碘伏,是碘和表面活性制的络合物。主要用于外科洗手消毒和皮肤粘膜消毒,也可用于餐具、衣物、体温表及环境物体表面消毒,不宜用于金属器械及污水污物的消

6、毒。一般有效碘浓度5001000mg/L。n其它消毒剂:n75%酒精:适用于皮肤、医疗器械消毒。n13%漂白粉:适用于水、呕吐物、n排泄物消毒,使用方式有干粉、混悬液、澄清液。n常用消毒液配制:n欲配制浓度欲配制数量原药浓度=所需原药量n加水量=欲配制数量-所需原药量 n如欲配制0.2%过氧乙酸75千克,问需用15%的过氧乙酸多少千克?加水多少千克?n原药量=0.2%7515%=1(千克)n加水量=75-1=74 (千克)消毒剂喷雾、熏蒸n过氧乙酸原液每平方米3g加热熏蒸,密闭门窗90分钟(控制室温20度,相对湿度7080%)。0.2% 过氧乙酸稀释溶液按每平方米2550ml进行喷雾,关闭门窗

7、3060分钟。室内物体表面消毒n整个房间表面的消毒,多用过氧乙酸原液每平方米13g熏蒸90分钟或2%过氧乙酸气溶胶喷雾消毒。 n对不忌湿表面可用含有效氯5001000mg/L消毒液擦拭消毒,作用时间1530分钟。n室内各种表面切忽干扫干抹,地面平时用水与去垢剂拖地即可,当被排泄物等污染时,需用12%漂白粉上清液或含有效氯30005000mg/L的含氯消毒剂进行处理。用餐前的消毒n在用餐前用1:200施康消毒液或0.2%过氧乙酸擦拭餐桌,然后用清水抹净。地面、门窗、开关、便池、洗手池等,每天一次用1:200施康消毒液或0.2%过氧乙酸擦洗。晨检牌用上述溶液每天一次浸泡30分钟。餐具消毒:n 做到

8、“一洗二清三消毒四保洁”。首选热力消毒方法,可采用煮沸或流通蒸汽进行消毒,时间1530分钟 。也可用专用的餐具消毒柜进行消毒,如电子消毒柜消毒1小时。化学消毒一般选用含氯消毒剂,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡510分钟后凉开水冲净。毛巾、毛巾架、茶杯箱、保温桶消毒:n毛巾:平时定期清洗晾干即可,每周消毒一次。在传染病易发季节或有病人出现时,可采用煮沸消毒、流通蒸汽消毒,也可用消毒洗涤剂清洗浸泡。如1:100施康消毒水浸泡20分钟或0.10.2%过氧乙酸浸泡510分钟后清水洗净。n毛巾架:每日用清水擦去浮灰,每周用消毒液擦洗一遍。n茶杯箱:每周清洗消毒一遍,每天早晨用消毒液抹一遍。n保温桶

9、:每周清洗消毒一次,每天盖子、壶嘴用消毒液擦洗一遍教玩具消毒 紫外线灯只能对照射到的物体表面进行消毒,要不断翻动,使玩具各个表面都能照射到,并且要注意个人防护。n化学熏蒸现已少用,可用过氧乙酸。n能清洗的玩具可用1:200施康消毒液或0.2%过氧乙酸溶液浸泡30分钟,然后清水冲洗干净太阳晒干,每周一次。体温表的消毒 常用消毒液有75%酒精,1%过氧乙酸,3%碘伏,1%消毒灵。n体温表先用肥皂水和清水冲洗干净,放入盛有消毒液容器内30分钟后取出,用冷开水冲净,再用消毒纱布擦干,存放于清洁容器内备用。皮肤粘膜消毒n皮肤消毒:2%碘酊涂擦皮肤一遍,作用1分钟,再用75%酒精擦拭二遍,干燥即可。0.2

10、0.5%碘伏涂擦二遍,待半干燥即可。洗必泰复配皮肤消毒剂涂擦二次,干燥即可。n口腔和咽部粘膜消毒:1%过氧化氢或0.1%洗必泰漱口。 被褥n每人一床一垫一被一枕,垫被和盖被每二周晒一次,每次24小时。床单、枕套、被套每月清洗一次,用开水烫、日晒。如遇雨季,可将被褥打开用消毒灯照射半小时。席子每天睡前用热水抹一遍,每周用消毒液擦洗一遍。手卫生n洗手要求,就餐前、大便后、户外活动后、体育、美工、活动课后均需洗手。取适量肥皂或抗菌洗手液清洗掌心,双手揉搓,注意手指、指尖、指缝、手背部位,持续15秒以上,然后在流动水下冲净,再干燥双手。接触传染病人或病人物品后,双手清洗后放入消毒液中浸泡或用酒精棉球擦

11、拭。六步洗手法工作人员健康状况及卫生要求n工作人员每年必须在当地妇幼保健机构进行一次健康检查,并取得健康证明后方可上岗。工作人员工作前应用肥皂、洗动水洗手,工作期间应注意个人卫生,不得抽烟、戴手饰、染指甲、留长指甲,不随便使用幼儿用品,不随便亲吻幼儿。发生传染病时的卫生消毒n呼吸道传染病流行季节或发现传染病患儿时,室内空气、各种物体表面每日消毒一次,肠道传染病流行季节应定期采取预防性消毒措施。n2、传染病儿的呕吐物、排泄物按卫生部消毒技术规范,在其中倒入消毒液搅拌后倒入厕所。n传染病儿便器:用清水冲洗干净后,放在3的有效氯消毒液中浸泡30分钟。n接触过污染物的抹布、拖把分别在3的有效氯消毒液中浸泡30分钟。n玩具每日消毒一次,根据不同玩具选

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