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文档简介
1、静脉采血技术规范考题一、 选择题:1、静脉穿刺是实验室试验获取(血液)样本的主要技术和方法 体液 血液 脑脊液 尿液2、疫情处理、流行病调查、体检等,凡是涉及抗体检测及(临床血液检测)项目,都需要静脉穿刺采集血液样品 流调项目 体检项目 现场监测项目 临床血液检测3、处理疫情时提前准备采样包,常规采样前( 1 天)作好准备工作,采样前 10分钟对器材再次进行检查 30 分 半天 2 天 1 天4、抽血室要(明示)静脉抽血注意事项,同时采样人员须用简明语言提示采血 对象 口头提醒 告知 明示 重视5、采样前后分别对采样环境紫外线消毒( 30分钟),并按照消毒技术规范 ,用规定浓度的含氯消毒剂擦拭
2、采样台面和地面,紫外线消毒时,人员不能进 入 10 分 20 分 30分 40 分6、对使用过的医疗用品严格按( 医疗废弃物管理办法 )规定处理医疗机构执业许可证消毒产品生产企业卫生规范 预防性健康检查管理办法 医疗废弃物管理办法7、采血对象取坐位或卧位,手臂伸直平放在床边或台面,腕下垫枕上,暴露穿刺部位,找好合适采血静脉后,在静脉穿刺部位上方( 4-7)厘米处扎紧压脉 带,捆绑时间不应超过 1 分 5-6 6-7 1-2 4-78、采样完后,在(最短)时间内将样品送达实验室 最长 半天后 30分后 1 小时后9、采血对象取坐位或卧位,手臂伸直平放在床边或台面,腕下垫枕上,暴露穿 刺部位,找好
3、合适采血静脉后, 在静脉穿刺部位上方 4-7 厘米处扎紧压脉带, 捆绑时间不应超过( 1 分) 1分 2分 3分 4 分10、当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的(肘前区域)上臂区域 上肢区域 肘后区域 肘前区域11、以穿刺点为圆心,用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹 5cm 以上穿刺部位, 消毒过的地方不能重复涂抹, 在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。 如果 手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭 2cm 3cm 4cm 5cm12、使针与皮肤成( l 5 度一 30 度),在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向 潜行刺入静脉, 待回血后,
4、将针头顺势探入少许固定不动, 以免采血时针头 滑出,但不可用力深刺,以免造成血肿。 l 5度一 30度 15-20度 20-30度 30-40度11、抽血至所需量,放松压脉带,用无菌棉签压住进针处拔针,将采样对象前臂 屈曲压迫 3-5 分钟 1-2 分钟 2-4 分钟 3-5 分钟 4-10 分钟12、本采集后应尽快送往实验室,生化和血常规项目的标本在采集后(1 小时)内送往实验室。 1 小时 2 小时 3 小时 4 小时13、采样前消除采样对象不必要的疑虑和恐惧心理,做好晕血晕针者的(心理 护理)。在采血过程中,与其谈话等尽量分散其注意力,随时观察其变化, 一旦出现不良反应,立即采取相应的处
5、理措施 思想工作 准备工作 心理护理 身体护理14、采血后发生晕厥或眩晕,可让其(平卧)休息片刻,即可恢复,必要时可 针刺(或拇指掐) 人中及合谷等穴位;若因低血糖诱发眩晕, 可立即静注葡 萄糖或口服糖水即可,如有其它情况,应立即找医生共同处理。 坐卧 斜卧 平卧 站立15、对于穿刺部位已经消毒而静脉暴露不显著者,若需要进一步确定穿刺部位的,操作中(务必) 将接触皮肤的手指部位用碘伏等消毒药品加以涂抹,方 可直接触摸皮肤,达到无菌操作目的。 可以 必要时 不可以 务必16、对于采血部位瘀斑青紫者,做好耐心细致的解释工作,嘱咐24 小时内局部(冷敷)、24 小时后湿热毛巾热敷 热敷 按摩 冷敷
6、不处理17、对于(不合格)样品应做好登记工作,确定复查时间 合格 所有 不合格 部分样品18、对于采样的技术事故可借助政府(医疗鉴定组织)实施鉴定 机构 医院 疾控中心 医疗鉴定组织二、 填空题1、静脉穿刺是实验室试验获取(血液)样本的主要技术和方法2、疫情处理、 流行病调查、体检等,凡是涉及抗体检测及 (临床血液检测项目) , 都需要静脉穿刺采集血液样品3、处理疫情时提前准备采样包,常规采样前(一天)作好准备工作,采样前10分钟对器材再次进行检查4、抽血室要明示静脉抽血注意事项,同时采样人员须用简明语言提示采血对象5、采样前后分别对采样环境紫外线消毒( 30 分钟),并按照消毒技术规范 ,
7、用规定浓度的含氯消毒剂擦拭采样台面和地面,紫外线消毒时,人员不能进 入6、对使用过的医疗用品严格按( 医疗废弃物管理办法 )规定处理7、在(最短)时间内将样品送达实验室8、选择血管,常用(肘窝静脉) 、肘正中静脉、前臂内侧静脉。9、采血对象取坐位或卧位,手臂伸直平放在床边或台面,腕下垫枕上,暴露穿 刺部位,找好合适采血静脉后, 在静脉穿刺部位上方( 4-7 厘米)处扎紧压脉 带,捆绑时间不应超过 1 分10、当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位 是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的(肘前区域)11、以穿刺点为圆心,用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹(5cm)以上穿刺部位,消
8、毒过的地方不能重复涂抹,在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭12、使针与皮肤成 l 5 度一 30 度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向 潜行刺入静脉,待回血后,将针头顺势探入少许固定不动,以免采血时针头 滑出,但不可用力(深刺),以免造成血肿。13、抽血至所需量,放松压脉带,用无菌棉签压住进针处拔针,将采样对象 前臂屈曲压迫( 3-5)分钟14 、标本采集后应尽快送往实验室,生化和血常规项目的标本在采集后( 1小时)内送往实验室。15、采样前消除采样对象不必要的疑虑和恐惧心理,做好晕血晕针者的(心 理护理)。在采血过程中,与其谈话等尽量分散其注意力,随
9、时观察其变化, 一旦出现不良反应,立即采取相应的处理措施16、采血后发生晕厥或眩晕,可让其(平卧)休息片刻,即可恢复,必要时 可针刺或拇指掐人中及合谷等穴位;若因低血糖诱发眩晕,可立即静注葡萄 糖或口服糖水即可,如有其它情况,应立即找医生共同处理。17、对于穿刺部位已经消毒而静脉暴露不显著者,若需要进一步确定穿刺部 位的,操作中(务必)将接触皮肤的手指部位用碘伏等消毒药品加以涂抹, 方可直接触摸皮肤,达到无菌操作目的。18、对于采血部位瘀斑青紫者, 做好耐心细致的解释工作, 嘱咐 24小时内局部(冷敷)、 24 小时后湿热毛巾热敷19、对于(不合格)样品应做好登记工作,确定复查时间20、对于采
10、样的技术事故可借助政府(医疗鉴定组织)实施鉴定三问道:1、简答采样前后的注意事项 采样前消除采样对象不必要的疑虑和恐惧心理,做好晕血晕针者的心理 护理。在采血过程中,与其谈话等尽量分散其注意力,随时观察其变化,一 旦出现不良反应,立即采取相应的处理措施;采血后发生晕厥或眩晕,可让 其平卧休息片刻,即可恢复,必要时可针刺(或拇指掐)人中及合谷等穴位; 若因低血糖诱发眩晕,可立即静注葡萄糖或口服糖水即可,如有其它情况, 应立即找医生共同处理。2、简答采样后品造成溶血的原因: 造成溶血的原因有注射器和容器不干燥、不清洁;压脉带捆扎时间太 长、淤血过久、穿刺不顺损伤组织过多、抽血速度太快、血液注入容器时 未取下针头或用力推出产生大量气泡、抗凝血用力振荡等因素。3、简答静脉采血的相关器材选用不同容量的一次性注射器、或专供医学检验用的真空定量采血装置 两种,配备相应
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