入住重症监护病房(ICU)知情同意书_百度文库

1、北京市房屋租赁合同（自行成交版）出租人（甲方）： 证件类型及编号： 承租人（乙方）： 证件类型及编号： 第一条 基本情况：房屋坐落于北京市 昌平区回龙观镇二拨子新村东区24号楼2单元301 ，建筑面积 平方米。第二条 房屋租赁情况及登记备案租赁用途： 居住 ；乙方为外地人员的，甲方应提供相关证明，督促和协助乙方到当地公安派出所办理暂住证。第三条 租赁期限：房屋租赁期自 2017 年 07月01日至 2020 年 06 月 30 日，共计 3 年。甲方应于 2017年 07 月 01日前将房屋按约定条件交付给乙方。租赁期满或合同解除后，甲方有权收回房屋。乙方继续承租的，应提前 30 日向甲方提出

2、（书面 / 口头）续租要求,协商一致后双方重新签订房屋租赁合同。第四条 租金、押金及支付方式：全年房租共计人民币 伍万 元整（：60,000 ），其中房屋租金60000元，押金：0元；支付方式为半年付，首次在17年6月25日支付六个月房租共计人民币 叁万元整（：30,000 ），17年12月25日支付下半年六个月租金（支付规则: 提前 5天 支付下半年房租）共计人民币 叁万元整（：30,000 ）；房屋租赁押金在租赁期满或合同解除后，押金应如数返还给乙方。第五条 其他相关费用的承担方式：租赁期内的下列费用中， 4、5、7、10、11 由甲方承担， 1、2、3、6、9 由乙方承担：(1水费(2电

3、费(3 网费(4电视收视费(5供暖(6燃气(7物业管理(8房屋租赁税费(9卫生费(10室内设施维修费（11） 费用。第六条 房屋维护及维修（一）甲方应保证房屋的建筑结构和设备设施符合建筑、消防、治安、卫生等方面的安全条件，不得危及人身安全；承租人保证遵守国家、北京市的法律法规规定以及房屋所在小区的物业管理规约。（二）租赁期内，甲乙双方应共同保障房屋及其附属物品、设备设施处于适用和安全的状态：由乙方原因造成的人身财产安全问题乙方自行承担,与甲方无关.第七条 转租：除双方另有约定以外，乙方需先征得甲方书面同意，方可在租赁期内将房屋部分或全部转租给他人。 第八条 合同解除（一）经甲乙双方协商一致，可

4、以解除本合同；因不可抗力导致本合同无法继续履行的，本合同自行解除。（二）甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除合同：交付的房屋严重不符合合同约定或影响乙方安全、健康的；不承担约定的维修义务，致使乙方无法正常使用房屋的； 。（三）乙方有下列情形之一的，甲方有权单方解除合同，收回房屋：不按照约定支付租金达 7 日的；欠缴各项费用达 元的； 。（五）租赁期内，甲方需提前收回房屋的，应提前30日通知对方，并按押金的2倍向对方支付违约金；乙方提前解约的，也应提前30日通知对方并按照押金的2倍向对方支付违约金或者找到新的承租人转租续约来补偿，甲方还应退还相应的租金和押金。第九条 违约责任及其他约定事项：

5、本合同经双方签字盖章后生效。本合同（及附件）一式3份，其中甲方执 1份，乙方执 2 份。出租人（甲方）签章： 承租人（乙方）签章：联系方式： 联系方式： 年 月 日 年 月 日附件一房 屋 交 割 清 单房屋附属家具、电器、装修及其他设备设施状况及损赔监理单位施工质量验收规范规定（GB502102001目 门窗质量名称品牌单位数量单价损赔额名称品牌单位数量单价损赔额职 务参检人员姓名职 务施工单位检查评定记录监理(建设单位验收记录主1其他相关费用水费电费拼樘料与框架连接4 4 第5: 甲方（出租人）签章 项目单位单价起计时间起计底数第54单价起计时间起计底数2第543条3第门窗扇安装交房确认交

6、房日期： 年 月 日甲方（出租人）签章:乙方（承租人）签章：5甲乙双方已对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行了验收，并办理了退房手续。有关费用的承担和房屋及其附属物品、设备设施的返还 无纠纷 / 附以下说明： 。第5 月 日乙方（承租人）签章：6框与墙体缝隙填嵌第547条一般项目1表面质量第548条2密封条及旋转门窗间隙第549条3门窗扇区开关力第5410条4玻璃密封条、玻璃槽口第5411条5排水孔第5412条6安装许偏差项目允许偏差（mm）实测值门窗槽口宽度、高度1500mm21500mm3门窗槽口对角线长度差2000mm32000mm5门窗框的正、侧面垂直度3门窗横框的水平度3门

7、窗横框标高5门窗竖向偏离中心5双层门窗内外框间距4同樘平开门窗相邻扇高度差2平开门窗铰链部位配合间隙2；-1推拉门窗扇与框搭接量+1.5；-2.5推拉门窗与竖框平行度2复查记录监理工程师（签章）： 年 月 日 建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日施工单位检查评定结果总包单位质量检查员（签章）： 年 月 日 分包单位质量检查员（签章）： 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师（签章）： 年 月 日span 建设单位验收结论建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 任何麻醉都存在风险。任何所用药物都可能产生不良反应，在此列出，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。

8、 2. 有创操作可能发生的风险：刺激迷走神经引起呼吸心跳骤停；口腔局部损伤和牙齿脱落；咽部感染、喉头水肿及声带损伤；(气管软骨脱位；误吸、肺部感染和肺不张；粘液栓、痰栓等引起急性气道阻塞；误入食道；参检人员姓名呼吸机诱发的肺损伤，相关性肺部感染； 呼吸机依赖； 职 务呼吸功能衰竭继续加重；职 病人需要约束治疗；皮下气肿、纵膈气肿；气管食管瘘；其他不可预见的意外。（2）纤维支气管镜检查及治疗可能引起的意外与并发症：施工质量验收规范规定（麻醉意外；喉头水肿，痉挛，窒息；咯血；2条支气管痉挛，呼吸骤停；气胸；加重缺氧；严重心律失常，心搏骤停；血压升高，脑血管意外；气管插管意外脱出；其他不可预见的意外。（3）动脉穿刺置管及有创动脉压监测可能引起的意外与并发症：麻醉意外；出血，局部血肿；感染；血栓形成；神经损伤；动脉供血区缺血致局部坏死；操作失败；目其他不可预见的意外。（4）持续镇静镇痛治疗可能引起的意外与并发症：呼吸循环抑制；项目留缝限值（mm）允许偏差（mm）实测值门窗槽口宽度、高度1500mm1.51500mm心肌损伤；除颤无效。（7）在有创操作中医师可以根据患者的病情对预定的有创操作方案做出，经法定代理人签字同意后实施。（8）有创操作需要多位医务人员共同进行。（9）有创操作无法达到100%成功。（10）授权医师对有创操作中切除的病变器官