人生因你而精彩---护士的文化修养

1、江苏省宿迁卫生中等专业学校第二章 人生因你而精彩-护士的文化修养文化 根植于内心的修养、 无需提醒的自觉 以约束为前提的自由 为他人着想的善良江苏省宿迁卫生中等专业学校江苏省宿迁卫生中等专业学校第一节 无处不在的你-文化概述 一、文化的概念 近年来，“文化”一词越用越多江苏省宿迁卫生中等专业学校江苏省宿迁卫生中等专业学校江苏省宿迁卫生中等专业学校江苏省宿迁卫生中等专业学校什么是文化 文化是令人眼花缭乱的社会现象，它在整体上的复杂、在细节上的繁芜无以复加。 在西欧，文化一词原意是指对土地的耕作。后来引申为对人的身体和精神两方面的培养。广义的文化是指人类在社会实践过程中所获得的物质、广义的文化是指

2、人类在社会实践过程中所获得的物质、精神的生产能力和创造的物质、精神财富的总和。狭义精神的生产能力和创造的物质、精神财富的总和。狭义的文化指精神生产能力和精神产品。的文化指精神生产能力和精神产品。 辞海辞海江苏省宿迁卫生中等专业学校 由此可见，广义的文化观，从社会与自然区分的角度来定义文化，认为人类历史创造一切，无论是物质产品还是精神产品都是文化。狭义的文化观，把文化限定在精神领域，认为文化包括哲学、宗教、科学、技术、文学、艺术、教育、风俗等观念形态的东西。江苏省宿迁卫生中等专业学校对文化本质的基本认识1.文化是人的非生物性组成部分4.文化是由生产方式决定的3.文化是人类创造的复合体2.文化是人

3、类社会特有的现象 5.文化常以文化产品作为物质载体江苏省宿迁卫生中等专业学校（二）对文化本质的基本认识1.文化是人的非生物性组成部分1.生物性是指人的一切本能反应。2.除了本能反应外的统称非生物性自然界的物品只有被打上人类的意识，才能被称为文化。我以我血荐轩辕江苏省宿迁卫生中等专业学校2.文化是人类社会特有的现象只有人类才能创造文化，动物是没有文化的。人类创造了文化，发展着文化，文化也塑造着人，改变着自然，推动着社会的进步。江苏省宿迁卫生中等专业学校3.文化是人类创造的复合体文化有别于自然，太阳、月亮不是文化，在夸父追日和嫦娥奔月的故事里才是文化。人与自然的关系是人类一切文化现象得以产生的最基

4、本的前提。江苏省宿迁卫生中等专业学校4.文化是由生产方式决定的生活在平原上的人们，发展了男耕女织的生活方式，创造的是五谷栽培、织布绣花的物质文化，看风水、望天象的精神文化；生活在水边的人们，撑篙扬帆、出海祭神，创造的是船只、渔网、风帆之类的物质文化。也创造了渔歌、龙王之类的精神文化。江苏省宿迁卫生中等专业学校5.文化常以文化产品作为物质载体 如各民族都有不同的服装，服装上的花纹、饰物及融合在其中典故、观念、情感就承载着这个民族的文化。江苏省宿迁卫生中等专业学校（三）对文化有关概念的认识1.文化与文明2.文化与宗教3.文化与护理江苏省宿迁卫生中等专业学校 1.文化与文明文化：与自然相比较，它是人

5、类实践活动的全部结果，既有积极积极的内容，也有消极消极的成份。文明：与野蛮而言，它反映着人类社会的状态和进步程度，只有积极成果只有积极成果。文明是文化当中的积极方文明是文化当中的积极方面和有益成果。面和有益成果。江苏省宿迁卫生中等专业学校 2.文化与宗教 宗教本身就是一种文化，是文化的一部分，一种存在形式，而文化则包含着宗教。江苏省宿迁卫生中等专业学校 3.文化与护理 护理学是探讨对人群健康的照护，而文化学是探讨人群的社会、文化与行为的相关性，这两门学科整合而成的护理人类学，则是以人类各个群体的健康照顾及其有关价值、信念、象征、意义及认知等相关现象为主要研究对象。江苏省宿迁卫生中等专业学校（二

6、）文化的功能1.文化塑造人2.文化凝聚人3.文化改造自然4.文化改造社会 江苏省宿迁卫生中等专业学校 5.文化整合社会价值规范 6.文化创造财富 7.文化改变科技用途江苏省宿迁卫生中等专业学校 三、文化的演进和特征 （一）文化的演进人生谎言演进图江苏省宿迁卫生中等专业学校 （二）文化的特征 1.民族性 任何文化都是由处于共同地域、具有共同语言、共同心理的群体创造的，这种共同的血缘、共同的地理环境、共同的语言、共同文化传统，决定了这群体在文化观念上具有不同于别的民族的基本特点。江苏省宿迁卫生中等专业学校 2.群体性 文化表现为某一群体一整套共有的理想、价值观和行为准则。 3.时间性 江苏省宿迁卫

7、生中等专业学校 4.空间性 指文化随着空间区域而形成的不同文化类型。 5.自由性 文化事物的丰富性、多样性和多变性等，都是自由性的表现。 6.开放性 不同地区、不同民族的文化，互相开放、互相交流、互相引进，同时又不断分化，是文化发展的一条规律。江苏省宿迁卫生中等专业学校 三、文化与健康 （一）文化背景下的健康观念 科技在进步，文化在进步，人类的健康却受着新的威胁。丰盛的饮食、诱人的香烟、神奇的计算机、舒适的办公室里蕴藏着危险。如果我们加强健康教育，关爱生命，就有望在拥有发达经济的同时拥有健康。江苏省宿迁卫生中等专业学校 （二）文化背景下的健康行为 1.文化影响人们的健康行为江苏省宿迁卫生中等专

8、业学校 2.文化背景下获取健康行为 江苏省宿迁卫生中等专业学校 （三）文化背景下的就医行为 1.文化影响人们对解决疾病问题的决策-流感 如在医疗护理决策方面，西方国家认为应该由个人决定，而在中国多主张由家庭或单位决定。 2.文化影响人们对疾病与治疗的态度 3.文化影响人们的就医方式江苏省宿迁卫生中等专业学校 4.文化影响人们的疾病心理和行为 如对待“看心理医生”的看法 5.文化影响人们对治疗手段的选择 6.文化影响人们对医疗保密措施的选择 在美国，几乎都将绝症告诉患者本人；我国则强电对绝症患者的保密江苏省宿迁卫生中等专业学校 四、多元化护理 下面的两个故事表现的是两种不同的文化 一是注重集体主

9、义，一是鼓励个人创造。这就我们要说的“多元文化”。即多种民族各自具有不同的文化。我们要集合东西方文化、各民族文化的智慧，用每种文化中的精华来帮助患者解决问题。江苏省宿迁卫生中等专业学校 （一）什么是多元化护理 指护理人员对面对具有不同文化背景的患者，提供适合其个体文化需要的护理。 （二）多元文化护理的原则 1.相互学习的原则 2.理解尊重的原则 3.整体护理的原则 4.疏导教育的原则江苏省宿迁卫生中等专业学校 （三）多元文化护理的实践 1.尊重不同文化的饮食习惯 在饮食护理中注意满足患者的饮食需求，对疾病恢复是十分有利的。 西方：生冷；南甜、北咸、东酸、西辣江苏省宿迁卫生中等专业学校 2.尊重

10、不同文化的传统节日 在患者过自己传统节日时，护理人员如果送上祝福，不仅可以增进友谊，还可缓解患者的思乡之情，可缩小彼此的文化差距。圣诞节开斋节江苏省宿迁卫生中等专业学校 3.尊重不同文化的礼节习俗。江苏省宿迁卫生中等专业学校 4.尊重不同文化的观念差异 5.尊重不同文化的禁忌避讳江苏省宿迁卫生中等专业学校6.尊重不同文化的语言差异-李奶奶；李某某7.尊重不同文化的非语言差异抚摸患儿脑袋笑8.尊重不同文化的审美习惯问候不吉利江苏省宿迁卫生中等专业学校第三节 参与市场竞争的无形资产医院文化他山之石，可以攻玉他山之石，可以攻玉江苏省宿迁卫生中等专业学校 （一）什么是医院文化 是指医院主体在医院这种特

11、定的环境中形成的文化心态、观念和行为规范，特别是医院群体意识中的价值取向、医院精神、医院风尚、医院制度、行为模式等。江苏省宿迁卫生中等专业学校（二）医院文化的组成1.医院物质文化2.医院科技文化3.医院意识文化4.医院管理文化江苏省宿迁卫生中等专业学校 1.医院物质文化 又称外显文化，即“看得见”的医院文化的浅表部分。 它是由医院各种物质条件要素构成的，如医院的建筑、环境、设备、设施、交通道路、科技资料等。江苏省宿迁卫生中等专业学校 2.医院的科技文化 主要包括：医务工作者的文化素养、医学科学技术素质、检测和防治疾病的能力、医疗仪器设备的科技含量。江苏省宿迁卫生中等专业学校 3.医院意识文化

12、是由医院主体在医务活动、社会生活和社会交往过程中形成的，是对医院主体独特的社会活动、社会地位和社会实践的反映。 4.医院管理文化 是医院主体在医院管理实践中形成的物质手段、管理技术和观念形态。主要包括：管理理念、管理制度、管理体制、管理艺术。江苏省宿迁卫生中等专业学校（三）医院文化的地位医院文化 是现代化医院实行科学化、规范化、人性化管理的重要组成部分 体现医院核心竞争力和品牌成熟程度的重要标志 也是推动医院整体建设发展的有效动力。加强医院文化建设，其根本目的是营造医院的核心竞争力和凝聚力，从而使医院在竞争激烈的医疗市场中立于不败之地。江苏省宿迁卫生中等专业学校二、医院文化的功能及特点（一）医

13、院文化的功能1.导向功能2.凝聚功能3.激励功能4.约束功能5.协调功能6.育人功能江苏省宿迁卫生中等专业学校（二）医院文化的特点1.人文性2.整体性3.深刻性4.时代性5.继承性6.社会性7.实践性江苏省宿迁卫生中等专业学校第四节 我们怎样赢得掌声-护理文化护理学 护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。 护理学是自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互渗透的一门综合性应用学科。从1860年南丁格尔创办第一所护士学校南丁格尔护士训练学校（Nightingale Training School for Nurses

14、）起，护理学经历了四个过程：简单的清洁卫生护理、以疾病为中心的护理、以病人为中心的整理护理、以人的健康为中心的护理。护理学通过不断地实践、教育、研究，得到积极充实和完善，逐渐形成了自己特有的理论和实践体系，成为一门独立的学科。江苏省宿迁卫生中等专业学校江苏省宿迁卫生中等专业学校 一、让天使展开翅膀引领我们走向成功的护理文化 （一）何谓护理文化 护理文化即护理组织在特定的护理环境下，在长期的护理实践活动中逐渐形成的共同价值观、基本信念、道德规范、行为准则、自身形象以及与之相对应的制度载体的总和，其核心是核心是护理组织共同的价值观。护理组织共同的价值观。江苏省宿迁卫生中等专业学校1.护理宗旨2.护

15、理理念3.护理道德4.护理制度5.护理形象 6.护理作风（二）护理文化的内容（二）护理文化的内容江苏省宿迁卫生中等专业学校 1.护理宗旨 是护理组织的目标和基本信念，它有着强大的导向和激励作用，规定着护理人员行动的指向。江苏省宿迁卫生中等专业学校 2.护理理念 即护理人员共同的价值观。它与护理宗旨既有联系、又有区别。一方面都是指信仰体系和观念体系，但护理宗旨是组织认定的，而护理理念是全体成员内化了的价值体系。江苏省宿迁卫生中等专业学校 3.护理道德 如“忠于职守，尽职尽责”“精通技术，救死扶伤”就是护理职业道德的基本守则。 4.护理制度 它包括各项管理制度和管理程序，是护理人员共同的行为规范。

16、 5.护理形象 6.护理作风 如“认真负责、勤奋踏实、任劳任怨、勇于奉献、温和轻稳、严谨细心、团结协作、雷厉风行”等。江苏省宿迁卫生中等专业学校二、青蛙之死引发的思考护理安全文化（一）何谓安全文化1.安全文化概念及由来 安全文化指人们为了安全生活和安全生产所创造的文化。由来：1986年苏联切尔诺贝利核电站爆炸青蛙之死核泄漏江苏省宿迁卫生中等专业学校2.医院安全文化 航空业、核动力工业、化学制造业等高风险行业由于能够系统、有效地对待安全问题，面对高度内在风险仍能够成功运作，所以被称为高可靠性组织（HRO）。 医疗行业也属高风险行业，容易发生“意外事故”，故上述高可靠性组织的管理理念和经验被引入了

17、医疗系统。 医院安全文化，就是将“文化”的内涵朝着安全为目的芳香推进的一种组织行为，以及医院内所有员工对待医疗安全的共同态度、信仰和价值趋向。江苏省宿迁卫生中等专业学校（二）诠释护理安全文化1.护理安全文化的提出 “护理安全文化”是近年引入医院管理的新概念2.不同时期的护理安全文化 传统的护理安全管理只局限于“物”和“事”。新时期的护理安全文化坚持以人为本的原则，以实现人的价值、保护人的生命安全与健康为宗旨。江苏省宿迁卫生中等专业学校（三）发展中的护理安全文化理念1.安全与效率，谁优先2.系统与个人，谁之过3.报告与隐瞒，当如何（四）构建医院护理文化1.提高护理人员的安全文化素质2.高度重视医

18、疗护理安全工作3.进行护理错误的相关研究4.提倡“无苛责”安全文化，建立“无障碍”护理错误报告系统。江苏省宿迁卫生中等专业学校 三、“离工业化”时代命题“以人为本”的护理服务文化 （一）服务是什么 1.服务的概念 “服务是一方能够向另一方提供的基本上是无形的任何活动或利益，并且不会导致任何所有全的产生。它的生产可能与某种有形产品联系在一起，也可能毫无关联”江苏省宿迁卫生中等专业学校2.服务的特征（1）无形性 指服务在本质上是抽象的和无形的。（2）差异性 指服务的构成成分及其质量水平经常变化，很难统一界定，没有固定的标准，具有较大的差异性。如不同医院的服务内容和状态不一致，不同患者对服务质量的感

19、觉也存在差异。（3）同一性 典型服务的生产、销售、交易和消费过程是同时进行的，且与顾客需求密切相连。（4）易逝性 一般情况下服务都是即时消费。江苏省宿迁卫生中等专业学校（二）服务文化是什么1.服务文化的概念 是以服务价值观为核心，以创造顾客满意、赢得顾客忠诚、提升企业核心竞争力为目标，以形成共同的服务价值认知和行为规范为内容的文化。2.不同时期的护理服务文化 封建社会：从事服务，低人一等。 新中国成立后：计划经济，卖方成了上帝，没有服务可言。 社会主义市场经济主导的今天：服务成了企业的核心竞争力，创新护理服务文化成为必然。江苏省宿迁卫生中等专业学校（三）护理服务对象与护理服务1.对护理服务对象

20、的重新解读先看成功企业家对服务对象的解读长期以来，我们一直将服务对象局限于患者，而我们对患者的认识仅仅是“患病需就医的个体”。医院引入了“顾客服务”的理念，即不再将患者单纯看作是“患病的人”，而看作“顾客”由此，可带来一些改变： 一是角色心理的转变；二是服务对象的转变； 三是服务范围的转变；四是服务内容的转变； 五是服务主动性的转变；六是服务联系的转变。江苏省宿迁卫生中等专业学校2.对护理服务的重新解读（1）护理服务的定义将被拓展（1-5）江苏省宿迁卫生中等专业学校 （2）护理服务的定位将被提升 医院不会再将护理服务问题作为可有可无或医疗工作的附加性问题来认识和处理了，护理服务将作为医院工作的有效作用方式和表达方式来强化。江苏省宿迁卫生中等专业学校（3）护理服务的价值将更受重视 现在许多管理者已经认识到，服务不仅是一种载体和医患沟通方式，也有经济学意义和社会学意义。江苏省宿迁卫生中等专业学校（四） 建立新的护理服务理念1.建立“顾客至上”理念 医院与就医顾客是生存互赖关系。任何一家医院都离不开患者，医院的兴衰从某种意义上说也取决于患者。2.建立“服务第一”的护理服务理念 服务是医院存在的根本，是护理专业的本质，要从“患者