中医内科学歌诀-自己考研期间综合整理

1、1、感 冒:感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银葱香薷饮,风寒风热暑湿祛,尚有气虚参苏饮,加减葳蕤来滋阴。 2、咳 嗽:咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑, 二陈三子痰湿肺,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 3、哮 证:哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,发作缓解分期辨,寒哮射麻青龙专, 热哮越婢或定喘,青膏厚麻热被寒,三子养亲主风痰,虚哮补纳用平喘, 回阳生脉治喘脱,肺脾气虚六君全,缓解肺肾生脉地,再加金水六君煎。 4、喘 证:喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒麻黄华盖散,表寒肺热麻石甘, 痰热郁肺用桑白,痰浊二陈

2、三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺气虚, 肾虚肾气参蛤散,正虚喘脱蛤蚧粉,参附送服黑锡丹。5、肺 痈:肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲, 肺痈初期银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗康。 6、肺 痨:肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征齐, 月华丸治肺阴亏,百合秦艽虚火肺,保真参苓气阴耗,补天大造阴阳损。 7、肺 胀:肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,满喘咳痰悸胀肿,痰浊水饮淤血源, 苏子降气合三子,痰浊壅肺应精选,越婢桑白适痰热,痰蒙神窍用涤痰, 平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。8、肺 痿:肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,麦

3、门清燥治虚热,草姜姜草虚寒卓。 心系病证1、心 悸:心虚胆怯安神志,心血不足归脾施,阴虚朱砂补心丹,心阳不振用桂枝, 苓桂术甘水凌心,瘀阻桃仁红花剂,再合桂甘龙牡蛎,黄连温胆痰火息。 2、胸 痹:胸痹寒痰气血瘀,本属阴阳气血虚,心血瘀阻血府逐,气滞心胸用柴胡, 栝楼涤痰痰浊阻,枳薤当归寒凝除,生脉养荣益气阴,心肾阴阳分两虚, 炙甘草汤合补心,参附汤合右归饮。3、不 寐:不寐虚实道理深,阳盛阴衰是病理,肝火扰心龙胆斟,痰热扰心黄连温, 心脾两虚归脾施,六味交泰交心肾,心胆气虚遇事惊,安神定志酸枣仁。 附 1. 多寐:湿困脾弱多贪眠,阴盛阳虚气不前,平胃六君随证用,阳虚理中补中研。 附 2. 健忘

4、:健忘证关心脾肾,归脾汤方思虑斟,六味地黄肾精耗,劳心过度枕中神。 4、癫 证:癫静多喜称文痴,痰气郁结伤心脾,逍遥散合汤顺气,越鞠丸合养心宜。 狂 证:狂证痰火盛阴伤,生铁二阴琥珀养,痰热淤结用癫狂,气痰火瘀除后康。 5、痫 证:痫证形成多先天,突然昏倒抽叫涎,定痫丸主风痰闭,痰火涤痰并龙胆, 瘀阻脑络用通窍,心脾归脾六君全,心肾亏虚左归丸,再合天王补心丹。6、痴 呆:痴呆还少脾肾虚,髓海不足用七福,痰浊蒙窍涤痰祛,通窍治疗瘀血阻。7、厥 证:厥证昏仆气逆乱,辨证分为气血痰,气虚参附生脉液,醒后四味回阳添, 气实五磨与通关,血实羚钩通瘀煎,独参养营补血虚,导痰汤用治厥痰。1、胃 痛:胃痛湿热

5、清中行,香苏良附散寒凝,肝气犯胃用柴胡,保和丸消食积停, 瘀血失笑合丹参,一贯芍甘胃阴亏,黄芪建中温脾胃,通则不痛知含义。 附 1. 吐酸:泛吐酸水有两端,香砂六君左金丸,寒热加减灵便用,病机指示属于肝。 附 2. 嘈杂:脘中饥嘈时作止,胃热温胆加连栀,四君增味治胃虚,归脾汤主血虚时。 气虚阳微实难治,补气右归延生机。2、痞 满:痞满辨证分虚实,保和丸消饮食积,泻心连朴清湿热,二陈平胃除痰湿, 越鞠枳术和肝胃,脾胃补中益胃阴。3、呕 吐:呕吐辨证分虚实,理中脾胃阳虚型,气虚香砂六君子,麦门冬汤益胃阴, 外邪犯胃食滞停,藿香正气保和剂,肝气犯胃用四七,痰饮半夏合苓桂。 4、噎 膈:噎即噎塞膈为拒

6、,启膈润燥利痰气,津亏热结沙参剂,通幽瘀血最相宜, 气虚阳微实难治,补气运脾延生机。附:反 胃:食入反出胃虚寒,丁香透膈治弗难 ,更有下焦乏火化,附子理中益火源 。 5、呃 逆:胃气上逆呃呃呃,食乖正亏志不和,实证胃寒或火逆,丁香竹叶石膏剂, 气机郁滞五磨饮,脾胃阳虚理中配,胃阴不足益胃汤,橘皮竹茹治呃逆。 6、腹 痛:腹痛虚实寒热辨,寒则良附正气天,湿热壅滞大承气,肝郁气滞疏肝散, 食积枳实导滞丸,瘀血内停少腹全,中虚脏寒需温补,小建中汤祛形寒。 7、泄 泻:泄泻便稀更衣烦,湿胜脾虚是关键,藿香正气除寒湿,湿热葛根汤芩连, 痛泻要方肝乘脾,保和食滞肠胃间,参苓白术脾胃弱,肾阳虚衰四神丸。 8

7、、痢 疾:痢下赤白并腹痛,里急后重夏秋生,疫毒芍药白头翁,湿热芍药定权衡, 寒湿温燥正气散,阴虚黄连驻车丸,连理汤治休息痢,桃花真人温虚寒。 9、便 秘:冷秘半硫合温脾,气热六磨和麻子,润肠黄芪益血气,阴阳增液济川齐。 肝胆病证1、胁 痛:肝郁气滞柴胡散,瘀血血府汤复元,肝胆湿热龙胆妙,肝络失养一贯煎。2、黄 疸:黄疸病由湿邪生,色分暗滞与鲜明,阳黄热重茵陈施,湿多甘露配五苓, 胆腑郁热大柴胡,急黄毒盛犀角行,阴黄术附寒湿凝,脾湿黄芪来建中, 湿热留恋用四苓,疏肝归芍调肝脾,尚有气滞淤血积,逍遥鳖甲随证定。 3、积 聚:腹内结块胀或痛,聚为无形气腑病,肝郁逍遥木香主,食滞痰阻六磨通, 积气血阻

8、淤血结,柴胡疏肝失笑和,膈下逐瘀六君子,正虚八珍化积施。 4、鼓 胀:鼓胀气血水交凝,肝脾肾脏常俱病,气滞柴胡合胃苓,水湿困脾实脾行, 水热中满合茵陈,瘀结水留需调营,六味一贯主阴虚,阳虚附苓或济生。 5、头 痛:头痛外感与内伤,风寒风湿风热猖,川芎茶调羌活胜,还有芎芷石膏汤, 内伤肝阳痰浊瘀,天麻半夏通窍逐,大补元煎治肾虚,血虚加味汤四物。 6、眩 晕:眩晕髓空气血亏,风火痰瘀是病理,病变脏腑肝脾肾,肝阳上亢天麻饮, 痰湿中阻夏白术,瘀血阻窍通窍新,气血亏虚用归脾,肾精不足用左归。 7、中 风:中风卒起证多端,气瘀虚火及风痰, 肝肾阴虚为根本,真中类中外邪辨。中经络:络脉空虚风痰袭,真方白丸

9、祛风亟,阴虚风动风阳扰,镇肝息风天麻行。 中脏腑:中脏闭脱必须分,突然昏倒不知人,口噤手握二便闭,痰热腑实桃承气, 痰火瘀闭羚角治,痰浊瘀闭涤痰进,脱则手撒汗如淋,参附生脉阴阳竭。 恢复期:风痰瘀阻解语丹,气虚络瘀补阳还,肝肾亏虚左归丸,地黄饮子加之全。 8、瘿 病:瘿病肝旺泄火需,栀子清肝消瘰丸,气郁痰阻四海舒,痰结血瘀海藻玉, 滋阴降火天王补,一贯煎亦心肝虚。9、疟 疾:疟疾寒战壮热症,头痛汗出有时休,正疟柴胡截疟饮,或截疟用七宝饮, 温虐寒疟要分清,白虎加桂或人参,柴桂干合七宝饮,劳疟补气何人饮, 瘴疟热瘴清瘴汤,加味不换金冷瘴。肾系病证1、水 肿:水肿首辨阴阳起,越婢加术风水袭,五味消

10、毒麻连豆,湿毒浸淫用之宜, 胃苓五皮水湿浸,湿热壅盛疏凿立,脾阳虚衰实脾饮,济生真武肾阳微, 瘀水互结五苓散,再合桃红四物全。2、淋 证:淋证涩痛小便频,湿热蕴结膀胱肾,石热石苇八正散,气血沉香小蓟饮, 程氏萆薢分清膏,劳淋无比丸山药。附:尿 浊:浊由湿热萆薤佳,气陷精下补中法,水缺知柏地黄主,火衰右归温肾家。 3、癃 闭:癃闭似淋闭不通,上焦不外肺热壅,中清不升浊弗降,下属湿热肾不充。 清肺补中上中施,八正济生下辨明,更有沉香疏肝气,尿阻代抵挡堪攻。附:关格4、遗 精:遗精梦遗滑精探,心肾失调最相关,君相火动黄连施,补心三才封髓丹。 湿热下注分清饮,劳伤心脾妙香散,肾虚滑脱精不固,地黄左归右

11、归丸。附 :阳痿:阳痿赞育命火衰,归脾气血心脾责,大补元煎恐伤肾,湿热下注用知柏。 5、耳鸣耳聋:耳窍闭塞起鸣聋,鸣聋有别机理通。肝火痰火风热火,龙胆温胆银翘宗, 肾精亏虚左慈滋,脾虚益气聪明崇,新久虚实标本辨,肝胆脾肾分补攻。气血津液病证1、郁 证:情志不舒郁证生,六郁总由气郁成,肝气郁结郁化火,柴胡丹栀证不同, 半夏厚朴主梅核,甘麦忧郁伤神灵, 心脾两虚归脾施,阴虚火旺滋水清。2、血 证:血证病机归热虚,上溢下泄渗肌肤,辨清部位明脏腑,三大治则火血气。 鼻 衄:鼻衄热迫肺胃肝,桑菊玉女龙胆煎,归脾汤补气血亏,局部用药效更添。 齿 衄:齿衄胃火循经冲,齿衄胃火循经冲,清胃泻心合方攻,肝肾阴亏

12、相火浮, 滋水清肝茜根终。吐 血:吐血由胃呕吐出,泻心十灰胃热著,肝火犯胃龙肝泻,气虚血溢归脾主。 咳 血:咳血总由肺中来,燥热桑杏汤化裁,肝火泻白黛蛤合,阴虚百合固金筛。 便 血:便血肠道湿热致,地榆散或槐角施,若由脾胃虚寒生,黄土汤方温而止。 尿 血:尿血实热小蓟饮,虚热知柏地黄斟,脾虚归脾汤堪用,肾虚山药功中肯。紫 斑:紫斑血热妄行伤,犀角地黄汤最良,虚火茜根散增损,气不摄血归脾汤。3、痰 饮:痰饮总括:痰饮确缘水内停,医圣金匮论最精,痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标 本明。痰 饮:饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分悬 饮:邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香

13、附使,阴虚内热沙麦尝溢 饮:淫溢肢体溢饮名,发表化饮症能平,小青龙汤加减用,肺脾水气定可清支 饮:支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时4、消 渴:消渴三多体羸常,病在水金燥土伤,食乖情志劳欲过,阴虚为本燥标彰。上消肺热消渴方,中消玉女胃火炀,下消地黄肾阴亏,两虚肾气鹿茸良。5、自汗 盗汗:古云盗汗多阴虚,自汗阳羸卫外疏, 肺卫不固玉屏风,营卫不和桂枝主, 阴阳失调液外泄,互根当究五车书。阴虚火旺归六黄,邪热郁蒸龙胆处。6、 内 伤 发 热:内伤发热病缠绵, 气血精亏脏腑偏, 情志饮食劳倦因, 孟浪发散或苦寒, 阴虚内热清骨散,补中归脾气血研,血府逐瘀神方妙,丹栀逍遥热

14、郁肝。7、虚 劳:虚劳总括:五脏虚候立为目,气血阴阳大纲辨。虚劳病势多缠绵,内因外 因先后天,气虚:气虚主在肺脾脏,补肺加味四君良 .血虚:血虚须辨心与肝,养心四物汤效验。阴虚:阴虚在肺沙麦擅,心亏天王补心丹,脾胃阴虚汤益胃,肝肾补肝左归丸。阳虚:阳虚里寒为征象,心用拯阳理劳汤,附子理中温脾土,右归丸方复肾阳。肢体经络病证1、痹 证:痹证风寒湿热乘,闭而为痛痹斯名,风盛走游防风取,寒则痛剧乌头通。 重着麻木薏苡仁,红肿白虎加桂精,虚久独活寄生施,内舍五脏法道更, 肝肾亏虚守虎潜, 针灸推拿佐功成。2、痉 证:3、痿 证:4、颤 证:5、腰 痛:腰痛悠悠酸无力,肾着沉沉不转移,若还湿热伴热感,痛如锥刺属血瘀。 左右归丸肾虚主,甘姜苓术金匮立,四妙身痛逐瘀施,综合治疗勿劳欲。不作要求25、霍 乱:吐泻交作霍乱名,挥霍撩乱势堪惊,时伤秽浊食弗洁,三类寒热干霍生, 寒霍重证急回阳,藿香纯阳适证轻,蚕矢燃照主热霍,绞肠为干玉枢平。26、 28、虫 证:虫证总括:虫证寄生肠道间,蛔绦钩蛲及姜片,伤脾扰腑耗