鼻鼻窦的解剖及生理慢性鼻炎

1、鼻、鼻窦应用解剖及生理鼻、鼻窦应用解剖及生理 鼻外鼻鼻腔鼻窦固有鼻腔为重点难点概 述一、外鼻：一、外鼻：1、外观：、外观： 呈三梭形锥体状。呈三梭形锥体状。 2、各部名称：、各部名称： 鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、鼻翼、前鼻孔、鼻背、鼻翼、前鼻孔、鼻小柱、鼻唇沟。鼻小柱、鼻唇沟。 软骨软骨: 鼻外侧鼻外侧软骨、软骨、 鼻中隔软骨、鼻中隔软骨、大翼软骨大翼软骨骨骨: 鼻骨、额鼻骨、额骨鼻突、上骨鼻突、上颌骨额突颌骨额突3、支架：、支架：鼻尖、鼻翼、鼻前庭鼻尖、鼻翼、鼻前庭: 厚厚而紧，炎症时痛感明显而紧，炎症时痛感明显; 富含皮脂腺、汗腺，易富含皮脂腺、汗腺，易发痤疮、鼻疖、酒渣鼻

2、。发痤疮、鼻疖、酒渣鼻。 4、外鼻皮肤：、外鼻皮肤：鼻根、鼻背鼻根、鼻背: 薄而松。薄而松。动脉：动脉：面动脉面动脉内眦动脉内眦动脉眼动脉眼动脉鼻外动脉鼻外动脉5、外鼻的血管：、外鼻的血管：静脉：静脉：面静脉面静脉颈内静脉颈内静脉内眦静脉内眦静脉眼上、眼上、下静脉下静脉 海绵窦海绵窦危危险险三三角角区区外鼻外鼻external nose)面部静脉无瓣膜，感染可致面部静脉无瓣膜，感染可致海绵窦血栓性静脉炎海绵窦血栓性静脉炎感觉：感觉：眼神经三叉眼神经三叉支支上颌神经三叉上颌神经三叉支支6、外鼻的神经：、外鼻的神经：运动：运动：面神经面神经上部上部腮腺淋巴结腮腺淋巴结下部下部下颌下淋巴结下颌下淋巴

3、结7、淋巴：、淋巴：1、鼻前庭：、鼻前庭： 前界前鼻孔，后界鼻内孔鼻阈，前界前鼻孔，后界鼻内孔鼻阈，皮肤覆盖、长鼻毛，富含皮脂腺、汗腺。皮肤覆盖、长鼻毛，富含皮脂腺、汗腺。固有鼻腔固有鼻腔内侧壁外侧壁顶 壁底 壁前鼻孔后鼻孔二、固有鼻腔nasal fossa proper鼻腔鼻腔 nasal cavity)由鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨和上颌骨腭突由鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨和上颌骨腭突组成。组成。鼻鼻中中隔隔偏偏曲曲鼻中隔鼻中隔上鼻甲上鼻甲 上鼻道上鼻道中鼻甲中鼻甲 中鼻道中鼻道下鼻甲下鼻甲 下鼻道下鼻道下鼻甲及下鼻道下鼻甲及下鼻道下鼻甲体积最大，下鼻甲体积最大，下鼻甲肿胀及肥厚下鼻甲肿胀

4、及肥厚是多种临床病症的是多种临床病症的主要原因。主要原因。鼻腔鼻腔 nasal cavity)下鼻道：下鼻道：鼻泪管的鼻泪管的开口开口鼻腔鼻腔 nasal cavity)中鼻甲中鼻甲中鼻道中鼻道中鼻道：中鼻道： 钩突钩突 筛泡筛泡 半月裂半月裂 上颌窦上颌窦 额窦额窦 前组筛窦前组筛窦 以筛漏斗为中心的解剖构造，包括中以筛漏斗为中心的解剖构造，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。前组筛窦和上颌窦的自然开口等。鼻腔后界鼻腔后界后鼻孔后鼻孔鼻腔鼻腔（ nasal cavity)中鼻甲中鼻甲 鼻腔周围，面颅、脑颅骨内含气空腔，按

5、各窦位鼻腔周围，面颅、脑颅骨内含气空腔，按各窦位置及窦口引流位置、方向分前后两组。置及窦口引流位置、方向分前后两组。鼻鼻 窦窦前组鼻窦：前组鼻窦：上颌窦、额窦、前组筛窦上颌窦、额窦、前组筛窦 开口于开口于中鼻道中鼻道后组鼻窦：后组鼻窦：后组筛窦后组筛窦开口于开口于上鼻道上鼻道 蝶窦蝶窦 开口于蝶筛隐窝开口于蝶筛隐窝鼻鼻 窦窦 形似横置锥体，有五壁，平均溶积约形似横置锥体，有五壁，平均溶积约13ml。 中央薄而凹陷为尖牙窝。眶下缘下有眶下孔，同名中央薄而凹陷为尖牙窝。眶下缘下有眶下孔，同名血管神经经过。血管神经经过。 毗邻翼腭窝、颞毗邻翼腭窝、颞下窝、近翼内肌。下窝、近翼内肌。 眶板构成眶底壁内

6、眶板构成眶底壁内侧。侧。 蜂窝状，成人约蜂窝状，成人约417个气房。被中个气房。被中鼻甲基板分成前、后两组。鼻甲基板分成前、后两组。 位于额骨位于额骨内、外板内、外板间，窦口间，窦口位于底部位于底部经鼻额管经鼻额管至额隐窝、至额隐窝、中鼻道。中鼻道。 额外板、厚，额外板、厚，含骨髓。含骨髓。、后内壁：、后内壁： 额内板、薄，额内板、薄，为颅前窝前壁的一为颅前窝前壁的一部分。部分。、底壁：、底壁： 眼眶和前筛顶。眼眶和前筛顶。额窦中隔。额窦中隔。蝶鞍。蝶鞍。鼻顶后鼻顶后段及筛窦后壁，窦口位段及筛窦后壁，窦口位于此壁。于此壁。毗邻枕毗邻枕骨斜坡。骨斜坡。后鼻孔后鼻孔上缘，鼻咽顶。上缘，鼻咽顶。与颅中窝、海绵窦、颈内动脉，视与颅中窝、海绵窦、颈内动脉，视神经毗邻。神经毗邻。鼻的