针刀第二课--针刀护理(共5页)

1、精选优质文档-倾情为你奉上第二章 针刀护理第一节 针刀门诊病人的护理1.做好解释工作，询问病史，了解有无药物过敏史、晕针史、出凝血异常病史。2.做好器械的清洗和消毒，空气消毒，控制室温在2530摄氏度。3.指导患者选取恰当、舒适的体位。4.根据部位，提前备皮。5.皮肤消毒，无菌操作。6.观察手术过程中患者的反应。7.手术结束后，包扎皮肤创面，配合医生做术后手法。8.向患者交代术后注意事项。第二节 住院病人针刀治疗的护理手术前的护理：1.做好医生的助手，把握适应症的选择。2.所好数千皮肤准备。3.做好心理护理，做好解释介绍工作。4.数千训练患者在床上大小便(如有必要)。5.术前教会患者康复锻炼的

2、方法、术中配合医生做好手术的姿势等。6.提前准备好器械、用具、药品、敷料，急救物品等的准备。7.摆好体位，充分暴露术野。住院病人针刀治疗的护理术中配合与护理1. 定点定位及皮肤消毒，配合医生手术。2.帮助医生选择合适型号的针刀器械。3.手术结束时，注意清污、按压止血和伤口敷贴。4.协助医生做手法整复，然后为患者做固定。5.整个手术过程中要注意观察病人的各种变化。6.严格无菌操作，以防感染。住院病人针刀治疗的护理术后护理1.保持针孔的清洁、干燥，避免水和汗渍浸湿手术部位，注意观察针孔处有无渗血或皮下血肿、瘀斑。询问患者有无异常感觉，贴胶布处有无皮肤过敏现象。2.保持正确的体位。3.做好基础护理。

3、4.密切观察病情变化，并即时报告医生。第三节 颈椎病的护理术前准备：1.备皮，讲患者枕骨粗隆以下皮肤毛发剃干净。2.做好术前宣传工作，解除患者对颈部手术的恐惧感，以最佳的精神面貌配合治疗。3.颈椎的针刀松解，刺激量大，晕针的发生率较高，术前要让患者吃好、睡好。为防止晕针，可选用俯卧位操作。患者疲劳、饥饿时暂缓治疗。颈椎病的护理术中护理1.颈部消毒面积要大，一般上至枕骨粗隆，下至第二胸椎，两侧至耳后乳突。2.按医生的要求，递送针刀和敷料，并密切观察患者在术中的反应。3.协助医生做手法整复。颈椎病的护理术后护理1.一般术后都要颈围固定，患者躺下时，要避免头部做旋转运动。坐起时要避免颈部做挥鞭运动。

4、2.经常巡视病房，查看颈围固定情况。实时调整颈围的松紧度。3.注意患者病情恢复情况，颈围固定714天可解除。知道患者循序渐进的锻炼。第四节 腰椎病的护理术前的准备：1.选取合适的腰椎牵引带，存放与病房。2.查看治疗台的牵引功能，将用于手术中牵引的长布带整理好备用(如有必要)。3.训练患者在床上大小便。4.协助医生将患者固定在治疗台上，如有必要，术前守护患者做20分钟的持续牵引。5.常规消毒。腰椎病的护理术中护理1.观察患者术中病情变化，对有心脏病、糖尿病的患者要特别注意。询问患者感觉，鼓励患者配合医生手术治疗。2.按医生的要求，递送针刀和敷料。3.协助医生做手法整复，护送患者回病房腰椎病的护理

5、术后护理1.术后患者一般情况要绝对卧床休息，并在病床上做小重量的持续牵引。2.每天查看患者腰背臀部有无皮肤破损、感染，并做相应的处理。3.每天帮助患者翻身，要求患者要挺直腰板。4.卧床1周后，辅导患者做相应锻炼，为患者做腰背部按摩。第五节 膝关节强直的护理 膝关节强直的针刀治疗是较为复杂的闭合性手术，技术含量高、操作难度大，对护理的要求也有特殊性。膝关节强直的护理术前准备1.严格的无菌操作。手术前三天完成皮肤的准备，剃除上到大腿中、下1/3交界处，下至踝关节范围内的汗毛。每天消毒包扎1次，直至手术进行。2.遵照医嘱提前1天通知患者，术前6小时禁止饮食。3.手术当天重点测量生命体征。4.按医嘱随时给予手术前用药。膝关节强直的护理麻醉配合和术前消毒1.针刀治疗膝关节强直，一般情况要用型、型针刀，并需要在硬膜外麻醉下进行。护士要在麻醉前建立静脉通道，根据需要帮助患者摆好体位。2.手术前严格消毒，消毒面积要大。患肢腹股沟以下彻底消毒，按照要求铺巾。膝关节强直的护理术后护理1.护送患者回病房，去枕平卧抬高患肢。禁止饮食6小时，观察生命体征。2.术后膝关节固定时，一定要注意患肢的