耳鼻喉科手术分级

1、耳鼻喉科手术分级目录一类手术1、耳前瘘管摘除术2、鼓膜穿刺/鼓膜切开/鼓膜置管术3、外耳道良性肿瘤切除术4、耳廓假性囊肿切开搔刮术5、耳后骨膜下脓肿切开术6、鼻中隔粘膜划痕术（鼻衄止血）7、上颌窦穿刺术8、扁桃体周围脓肿切开排脓术9、间接喉镜下声带息肉/囊肿摘除术10、间接喉镜下会厌小囊肿摘除术11、腮裂脓肿切开排脓术12、外耳道、鼻腔、口咽异物取出术13、耳外伤或感染清创缝合术14、鼻外伤清创缝合术15、上鼻甲粘膜下部份切除术16、鼻前庭囊肿摘除术17、鼻中隔偏曲粘膜下纠正术18、鼻内镜下鼻腔止血术19、鼻腔粘连松解术20、上颌窦根治术21、间接喉镜下咽异物取出术22、腺样体刮除术23、腭扁

2、桃体剥离术24、腭扁桃体挤切术25、咽后脓肿切开排脓术26、茎突截短术27、支撑喉镜检查术28、气管切开术29、食道镜检查+异物取出术二类手术1、单纯乳突凿开术2、鼓膜修补术3、外鼻肿块切除术4、萎缩性鼻炎相关手术5、环杓关节复位术（间接喉镜或支撑喉镜）6、环甲膜切开术7、甲状舌骨囊肿/瘘切除术8、颈外动脉结扎术9、乳突根治术10、改良乳突根治术11、鼻内镜下额窦、筛窦、蝶窦开放术12、鼻内镜下鼻腔良性肿瘤摘除术13、鼻侧切开术14、悬雍垂腭咽成形术15、支撑喉镜下喉部手术16、喉裂开术17、甲状腺腺叶切除术18、甲状腺次全切除术19、腮腺浅叶切除术20、颌下腺切除术三类手术1、外耳道成形术2

3、、鼓室探查及鼓室成形术（、型）3、外耳、中耳畸形成形术4、面神经探查及减压术5、前庭神经切断术或迷路切除术6、面神经梳理术（含绞扎术）7、颞骨次全切除术8、上颌骨次全切除术9、额窦或筛窦囊肿切除术（鼻外进路）10、鼻中隔穿孔修补术11、颅颌面骨异常整形术12、外鼻、前鼻孔成形术13、鼻咽、口咽狭窄/闭锁成形术14、经硬腭或鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤摘除术15、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术16、面中部掀翻术17、咽侧肿块摘除术（经颈侧或口咽）18、显微镜下喉部病变切除术（含激光术）19、喉外伤清创缝合术20、半喉（垂直、水平）切除术+成形术21、腮裂囊肿/瘘切除术22、甲状腺肿瘤切除术23、颈部巨大肿块

4、切除术24、根治性或功能性颈廓清术25、支气管镜检查+异物取出术26、支气管镜下气管、支气管肿瘤切除术27、经颈侧切开食道异物取出术28、食道周围脓肿或上纵隔脓肿切开引流术29、食道镜下食道狭窄扩张术30、胸锁乳突肌带蒂皮瓣移植术31、胸大肌、斜方肌带蒂皮瓣移植术32、咽瘘修补术33、喉部良性病变激光手术34、鼻内镜下眶减压术或视神经减压术35、腮腺癌根治术36、颌下腺、舌下腺癌根治术四类手术1、内淋巴囊减压分流术2、听神经瘤摘除术3、面神经瘤摘除术或神经移植吻合术4、颞骨全切除术5、上颌骨、颧骨全切术及眶内容物挖除术6、电子耳蜗植入术7、耳内镜下中耳探查及成型术8、扩大上颌窦、筛窦、蝶窦肿瘤

5、切除术9、鼻内镜颅底肿瘤（垂体瘤、脊索瘤、骨化纤维瘤等）切除术10、广泛性复杂鼻咽纤维血管瘤摘除术（累及颅内外）11、颅颌联合手术（前颅底、侧颅底、后颅窝）12、经口咽侧颅底或斜坡肿瘤切除术（脊索瘤、颅咽管瘤等）13、下咽肿瘤切除术+下咽成型术（利用各种皮瓣）14、下咽、食道上段肿瘤切除术（咽胃吻合、游离空肠代食道）15、全喉切除术+气管造口术16、全喉切除术后发音重建或成型术17、颞下窝肿块切除术18、颈静脉球体瘤摘除术19、颈动脉体瘤摘除术20、喉气管狭窄成型术21、镫骨手术（镫骨撼动术、镫骨切除术、内耳开窗术）22、喉气管狭窄成型术23、头皮冠状切口颅面骨折复位、固定术24、头皮冠状切口

6、颅面肿瘤切除术25、经额部颅骨切开途径的颅面肿瘤切除术26、经颞下径路颅底手术27、舌癌根治术28、各种新开展的大型手术耳鼻咽喉头颈外科学考试试题一、填空题（每空2分，共20分）1.变应性鼻炎的五大临床表现分别为 、 、 、 、 。2.成人外耳道的 为软骨部, 为骨部。3. 是喉部最大的软骨4. 鼻咽癌的治疗首选 。5. 气管切开术最常采用在 气管环切开气管。二、选择题（每题2分，共20分）1过敏性鼻炎属于几型变态反应：（ ）AI型 BII型 CIII型 DIV型2额窦窦口引流位于：（ ）A上鼻道 B中鼻道C下鼻道D总鼻道3扁桃体切除术最常见的并发症：（ ）A术后感染B术后出血C术后腺体残留D

7、术后免疫力下降4咽鼓管鼓室口开口于鼓室（ ）A外壁B内壁C前壁D后壁E下壁5不是分泌性中耳炎临床表现的是（ ）A传导性聋B 鼓室积液C耳流脓D耳鸣6食管异物最常发生的部位是：（ ）A第1狭窄 B第2狭窄 C第3狭窄 D第4狭窄7FESS是指（ ）A上颌窦根治术 B功能性鼻内镜鼻窦手术C鼻息肉摘除术 D鼻中隔粘骨膜下切除术8睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段（ ）ACPAP BECochGCUPPP DPSG9急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉阻塞（ ）A小儿 B青年 C壮年 D老年10鼓膜穿刺的部位是（ ）A鼓脐部 B鼓膜前上方C鼓膜后上方 D鼓膜前下方三、名词解释（每题5分，共20分）1 1

8、听骨链：2 窦口鼻道复合体： 3.颈动脉三角：4 OSAHS： 四、是非判断题，对的在后面括号内打“”错的打“×”。（每题1分，共20分）1、分泌性中耳炎的主要特征为鼓室积液和听力下降。 （ ）2、慢性化脓性中耳炎的三种分型中单纯型最常引起严重颅内外并发症。（ ）3、鼓膜的厚度为1mm。 （ ）4、3个骨半规管互相垂直。 （ ）5、 后组筛窦开口于中鼻道。 （ ）6、 青少年儿童鼻出血的常见部位是吴氏鼻-鼻咽静脉丛。 （ ）7、 小儿单侧鼻腔带血恶臭脓涕，最可能是鼻腔异物。 （ ）8、 鼻腔和鼻窦乳头状瘤发病与病毒感染有关。 （ ）9、 鼻窦中蝶窦的恶性肿瘤最常见。 （ ）10、 咽

9、淋巴内环与咽淋巴外环不通。 （ ）11、 急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周围脓肿。 （ ）12、 腺样体肥大多见于老年患者。 （ ）13、 鼻咽癌的好发部位为鼻咽部的咽隐窝和顶后壁。 （ ）14、 鼻咽癌治疗的主要方法是手术治疗。 （ ）15、 喉软骨中环状软骨最大。 （ ）16、 喉腔和气道最窄处是声门，由双侧声带构成。 （ ）17、 小儿急性喉炎的最重要症状是呼气性呼吸困难。 （ ）18、 气管隆嵴为位于气管下端的纵形嵴突，是左右主支气管的分界。其边缘光滑锐利，为支气管镜检查的重要解剖标志。 （ ）19、 气管异物易落进左侧主支气管。 （ ）20、 气管切开术最常见的并发症为皮下气

10、肿。 （ ）五、问答题：（每题10分，共20分）1喉阻塞分度如何判断？喉阻塞的处理原则有哪些？2扁桃体切除的适应证。耳鼻咽喉头颈外科学考试试题答案一、填空题（每空1分，共20分）1、鼻痒、（阵发性）喷嚏、（大量水样）鼻涕、鼻塞、嗅觉下降2、外1/3,内2/33、甲状软骨4、放射治疗(或放疗)5、3-4 （或2-4）2、 选择题（每题2分，共20分）1、 A; 2、B； 3、B； 4、C； 5、C；6、 A； 7、B； 8、D； 9、A； 10、D。三、名词解释（每题5分，共20分）1 1听骨链：由锤骨、砧骨和镫骨三者相互衔接而成听骨链。2窦口鼻道复合体：是指以筛漏斗 为中心的解剖结构，包括中鼻

11、甲、钩突、筛泡、半月裂、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等称之为“窦口鼻道复合体”。3位于胸锁乳突肌前缘、二腹肌后腹与肩胛舌骨肌上腹之间。4OSAHS：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等病症，并可导致高血压、冠心病、糖尿病等多器官多系统损害。四、是非判断题，对的在后面括号内打“”错的打“×”。（每题1分，共20分）1、；2、×；3、×；4、；5、×；6、×；7、；8、；9、×；10、×；11、；

12、12、×；13、；14、×；15、×；16、；17、×；18、；19、×；20、五、问答题：（每题10分，共20分）1答：喉阻塞分度和(治疗)一度:安静时无呼吸困难,活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难,稍有吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷。（1分）(明确病因，积极病因治疗) （1.5分）二度:安静时也有轻度吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷，活动时加重,但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等缺氧症状，脉搏尚正常。（1分）(因炎症引起者给予足量抗生素、糖皮质激素,可避免气管切开术,一时不能去除病因者应考虑气管切开术) （1.5分）三度:吸气性呼吸困难明显,喉喘鸣声较响, 吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，并出现缺氧症状,如烦躁不安,不易入睡、不愿进食、脉搏加快等。（1分）(由炎症引起者，可密切观察下积极使用药物治疗,若药物治疗未见好转宜及早行气管切开术,若肿瘤应立即行气管切开术) （1.5分）四度:极度呼吸困难,患者坐卧不安,出冷汗,面色苍