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文档简介
1、不测损伤应急知识太原市中心医院骨科 曹震罡急救的目的是什么?急救的目的是什么? 1 1、挽救生命、挽救生命 2 2、减少苦楚,防止加重损伤、减少苦楚,防止加重损伤 3 3、促进康复和痊愈、促进康复和痊愈急救的原那么:急救的原那么:青少年常见的不测损伤1、交通事故 2、溺水 3、跌落 4、中毒 5、火灾上述几种损伤总结起来为一下几种身体损伤:1、外伤 a.闭合性 b.开放性2、窒息3、呼吸心跳停顿一、外伤 闭合性:无明显出血的软组织损伤,常见为运动损伤。RICE原那么 RICE原那么是运动损伤后要尽快遵守的康复原那么的英文首字缩写的组合,它可以把疼痛、肿胀、和发炎的程度降低到最低,缩短恢复的时间
2、。 休憩(R):不要总是去触动受伤部位,看看能否有好转,休憩几天,让受伤部位有一个自然恢复的过程。 冰敷(I):用毛巾包住碎冰(不要用冰块),在受伤部位不断的压揉,让受伤的部位构成维护膜。 压迫(C):用绷带捆绑受伤部位,将冰袋固定在受伤的部位。 抬高(E):将受伤的部位抬高于心脏部位,降低血循环速度。 开放性:有明显出血甚至更加严重的损伤人体血液总量有多少?人体血液总量有多少?全身体重的全身体重的78%40%的创伤后死于出血的创伤后死于出血不同血管出血的特点不同血管出血的特点 动脉:鲜红色,出血快,放射状动脉:鲜红色,出血快,放射状 静脉:暗红色,从体内流出静脉:暗红色,从体内流出 毛细血管
3、:鲜红色,缓慢渗出毛细血管:鲜红色,缓慢渗出呼救求助呼救求助 求救:尽快得到急救医疗效力和救援效力。 求救他人:求救周围的人。创伤救命术四项技术止血止血 包扎包扎 固定固定 搬运搬运止血止血方法方法加压包扎止血,又称直接压迫止血加压包扎止血,又称直接压迫止血指压动脉止血,又称间接压迫止血指压动脉止血,又称间接压迫止血 直接压迫伤处直接压迫伤处5-105-10分钟分钟 运用包扎物品运用包扎物品指压止血法指压止血法指压动脉止血+包扎敷料的选择敷料的选择具备的具备的5 5个条件个条件: :柔软柔软透气透气无粘性无粘性清洁,最好是消毒无菌清洁,最好是消毒无菌吸水吸水有异物伤口的处置异物刺入体内,切忌拔
4、出异物再包扎。处置方法:固定异物不摇动。迅速将伤员送医院急诊处置。对有骨折的外伤:原那么与目的防止骨折断端移位,防止二次损伤。对关节脱位、软组织挫伤起到止痛、减轻损伤的作用。利于伤病者挪动和搬运。二:窒息 此处我们仅了解机械性窒息的处置方法。海姆立克急救法 “海姆立克急救法由美国医生海姆立克发明,是主要针对异物卡喉的急救方法。 分为成人和幼儿两种方法!成人: 1、抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。 2、一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。 3、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。 4、反复以上手法直到异物排出。幼儿 将孩子面朝下,放在大人大腿上,拍打其背部
5、,约五六次,假设异物未出,接着再将孩子翻转过来面朝上,放在大腿上,用食指、中指反复按压孩子的下胸部。留意不要用力过猛。 上述两个动作可交替进展,约3分钟后,假设异物仍未排出,就应该马上送往医院急救。乘车途中可继续拍打。三、呼吸心跳停顿 心跳停顿3秒钟 -黑朦 心跳停顿5-10秒钟-晕厥 心跳停顿15秒钟 -昏厥或抽搐 心跳停顿45秒钟 -瞳孔散大 心跳停顿1-2分钟 -瞳孔固定 心跳停顿4-5分钟 -大脑细胞不可逆损害这些都是曾经熟习的面孔缘由 非心脏血管疾病 不测事件:创伤,电击伤,溺水,窒息自缢 各种缘由中毒:CO中毒,农药,灭鼠药 休克:感染、过敏、失血 电介质紊乱及酸碱失衡:酸中毒、高
6、钾、低钾 药物致恶性心律失常:洋地黄、乌头碱、胺碘酮 其他:脑血管不测、急性坏死性胰腺炎救?救?怎样救?怎样救?“没救!没救! 大多数心脏骤停患者院前未得大多数心脏骤停患者院前未得到任何旁观者的心肺复苏!到任何旁观者的心肺复苏!心跳呼吸骤停的诊断 病人认识忽然丧失,昏倒于任何场所; 大动脉无搏动; 呼吸停顿; 面色惨白或紫绀,瞳孔散大; 心电图:不断线、心室颤抖和心电机械分别。 对初学者来说,第一条最重要!判别根据宜简判别根据宜简 忽然认识丧失忽然认识丧失 大动脉搏动消逝大动脉搏动消逝 拍动其双肩拍动其双肩 大声呼叫大声呼叫胸外按压定位: 取双乳头连线与前正中线交点处为按压点按压姿态表示图按压
7、姿态表示图两手手指跷起两手手指跷起( (扣在一同扣在一同) )分开胸壁分开胸壁按压方法按压方法 按压时上半身按压时上半身 前倾,腕、肘、肩关节伸直,前倾,腕、肘、肩关节伸直, 以髋关节为轴,以髋关节为轴, 垂直向下用力,垂直向下用力, 借助上半身的借助上半身的 体重和肩臂部体重和肩臂部 肌肉的力量进肌肉的力量进 行按压!行按压!深度至少5厘米胸外按压定位法胸外按压定位法位置:胸骨正中靠下处位置:胸骨正中靠下处操作方法:v 一手掌根部紧贴患者胸壁,另一手掌根部置于另一手上,v 坚持双上肢平面与程度面垂直,v 快速按至少100次/分,用力按深度至少5cmv 按压放松比1:12021年国际心肺复苏指
8、南1.1.发现病人倒地,确认现场能否存在危险要素,以免影响救治。发现病人倒地,确认现场能否存在危险要素,以免影响救治。2.2.判别病人认识,留意做到轻拍重唤!如无反响,立刻呼救并恳判别病人认识,留意做到轻拍重唤!如无反响,立刻呼救并恳求他人拨打,与急救医疗救护系统联络。如现场只需一个抢救者,那求他人拨打,与急救医疗救护系统联络。如现场只需一个抢救者,那么先进展么先进展1 1分钟的现场心肺复苏后,再联络求救。分钟的现场心肺复苏后,再联络求救。3.3.立刻将病人置于复苏体位平卧位,触摸颈动脉,未触及立刻施立刻将病人置于复苏体位平卧位,触摸颈动脉,未触及立刻施行胸外心脏按压!行胸外心脏按压!4.4.按压按压3030次后立刻开放气道,进展口对口人工呼吸。次后立刻开
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