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1、1第一章血液一般检验的基本技术单项选择题（A 型题）1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是（A1 型题）实践技能A 手背静脉B 肘部静脉C 颈外静脉D 内踝静脉E 股静脉本题答案B2. 静脉采血时，错误的操作是（A1 型题）“实践技能”A 从内向外消毒穿刺部位皮肤B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上C 见回血后松开压脉带D 未拔针头而直接将血液打入容器E 如需抗凝应轻轻混匀本题答案D4. EDTA 盐抗凝剂不宜用于（A1 型题）“实践技能A 红细胞计数B 白细胞计数C 血小板计数D 白细胞分类计数E 凝血象检查和血小板功能试验本题答案E6. 枸橼酸钠的抗凝原理是（A1 型题）基础知识A 阻止凝血

2、酶的形成B 阻止血小板聚集C 除去球蛋白D 与血液中的钙离子形成螯合物E 除去纤维蛋白原本题答案D7. 关于抗凝剂，错误的叙述是（A1 型题）专业知识”A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2B EDTA 盐与血浆中钙离子生成螯合物C 肝素作为抗凝血酶山的辅因子而抗凝D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E 枸橼酸钠可用于输血保养液本题答案A8. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是 （A1 型题）基础知识2A 草酸铵可使血细胞膨胀3B 双草酸盐可用于血细胞比容测定C 对V因子保护差D 过去用于凝血象的检查E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定本题答案D9. ICSH 建议，血细胞计数时首选抗凝剂是（A1

3、 型题）基础知识A EDTA-K2B EDTAC EDTA-Na2D 肝素E 枸橼酸钠本题答案A11.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用（A1 型题） 基础知识A 抗凝血酶IB 抗凝血酶UC 抗凝血酶山D 抗凝血酶WE 抗凝血酶V本题答案C13. 关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是（A1 型题）专业知识A 草酸钾可使红细胞缩小B 草酸铵可使红细胞胀大C 不可用于血细胞比容测定D 过去用于凝血象的测定E 目前应用较少本题答案C14. 凝血象检查时，抗凝剂最好用（A1 型题）专业知识A EDTA-K2B 38g/dl 枸橼酸钠C 109mmol/L 枸橼酸钠D 肝素E 草酸钠本题答案C16.关于细

4、胞成分的特性，正确的说法是（A1 型题）基础知识A 嗜酸性颗粒为酸性物质B 中性颗粒为酸性物质C 细胞核蛋白为碱性物质4D Hb 为碱性物质E 淋巴细胞浆为嗜酸性物质本题答案D17.关于瑞氏染色，错误的说法是（A1 型题）实践技能”A 室温越高，染色时间越短B 染液浓度越高，染色时间越短C 细胞数量越多，染色时间越长D 先倒去染液再用流水冲洗E 用缓慢的流水冲去染液本题答案D29. According to the demand of the ICSH, the best anticoagulant forthe blood routine tests is （A1 型题） 基础知识A tri

5、sodium citrateB sodium oxalateC EDTA-Na2D EDTA-K2E heparinKey D30. As an anticoagulant, EDTA-K2can not be used in（A1 型题）实践技能A RBCB WBCC PLTD DCE coagulation tests多项选择题（X 型题）1. 真空采血的优点是相关专业知识A 特别适用于病房和野外流动采血B 可避免对医护人员的感染C 可避免标本间的交叉污染D 可减少溶血现象E 不能有效保护血液有形成分本题答案ABCD2. 静脉采血时，导致溶血的原因包括实践技能”A 注射器和容器不干净B 未

6、取下针头直接用力将血液注入容器C 抽血速度缓慢D 抗凝血混合时用力过猛E 分离血细胞时操作不慎本题答案ABDE53. 关于毛细血管采血，正确的说法是相关专业知识A 用于需血量少的试验B 切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液C 手指血比耳垂血结果恒定D 采血部位皮肤应完整E 进行多项手工法检查时，无需考虑米血顺序本题答案ABCD4. 毛细血管采血法的注意事项包括”实践技能”A 采血部位不能有水肿等异常B 采血针刺入深度以 45mm 为宜C 消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D 严格按照无菌技术操作E 进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序本题答案ACDE5. 关于 EDTA 盐的应用，正确的叙述是专

7、业知识A 适合作血小板功能试验B 对红、白细胞形态的影响很小C 对血小板计数影响较小D ICSH 建议，血细胞计数用 EDTA-Na2作抗凝剂E 适合作凝血象检查本题答案BC6. 不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是”实践技能”A 红细胞渗透脆性试验B 血细胞比容测定C 临床生化分析D 白细胞分类计数E 血小板凝集功能检查本题答案DE7. 枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于专业知识A 红细胞沉降率测定B 血细胞比容测定C 血液保养液D 血栓与出血检查E 肝功能检查本题答案ACD8. 关于肝素，正确的说法有专业知识”A 可加强抗凝血酶山的作用B 有对抗凝血酶的作用6C 有阻止血小板聚集的作用D 是红细胞脆性试

8、验理想的抗凝剂E 适合于血液学一般检查本题答案ABCD9.一张良好的血涂片的标准是实践技能A 厚薄适宜B 头体尾明显C 细胞分布要均匀D 血膜边缘要整齐E 血膜长度占载玻片长度的3/4 左右本题答案ABCD10. 可影响手工法计数血细胞的结果是”实践技能”A 吸血快速B 用力挤压C 吸管内有残余酒精D 充液过多E 产生气泡本题答案BCDE11. 关于改良 Neubauer 氏计数板的结构，正确的叙述是A 整个计数池被划成 9 个大方格B 中央大方格用单线划成 25 个中方格C 每个中方格用双线划成 16 个小方格3D 每个大方格加上盖玻片后容积为0.1mm2E 每个小方格面积均为 1/400m

9、m本题答案AD12. 造成计数室内血细胞分布不均的原因包括专业知识A 充液前细胞悬液混匀不充分B 稀释倍数不准C 充液过多D 产生气泡E 充液后盖片被移动本题答案ACDE13. 影响血涂片质量的原因是实践技能A Het 高于正常B 推片用力不匀C 用未处理的新玻片D 冬天适当延长染色时间E 将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥7本题答案ABC14. 不宜用于血细胞形态观察的标本是”实践技能”A EDTA-K2抗凝血B 未经抗凝的新鲜静脉血C 枸橼酸钠抗凝血D 肝素抗凝血E 草酸盐抗凝血本题答案DE第二章血液一般检验第一节红细胞检查一、重点红细胞目视法计数、Hb 测定、红细胞形态检查、血细胞

10、比容测定、红细胞平均指数计算、红细胞体积 分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价和 临床意义。二、难点1. Hb 测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、方 法学评价和临床意义。2.各种异常红细胞形态及临床意义三、常见题型与习题单项选择题（A 型题）1. 关于血液的理化性质，错误的叙述是（A1 型题）基础知识A 成人约 34LB 约占成人体重的 79 %C 血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D 健康人血液 pH 值为 7.357.45E 血浆渗量为 290310mOsm/kgH2O本题答案A2.有

11、关红细胞的描述，正确的说法是（A1 型题）“基础知识A 红细胞平均寿命为 100 天B 正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C 衰老的红细胞主要在肝脏破坏D 红细胞膜表面带正电荷E 晚幼红细胞丧失分裂能力本题答案E5.引起生理性红细胞增多的因素不包括 （A1 型题）“专业知8识A 妊娠中期B 多汗C 冷水刺激D 恐惧E 新生儿本题答案B6.不会引起红细胞生理性增多的因素是（A1 型题） 相关专业知识A 兴奋B 恐惧C 高气压D 剧烈体力劳动E 冷水浴本题答案C8.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是（A1 型题）基础知识”A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血C 缺铁性贫血D 单纯红细胞再生障碍性贫血E 多发

12、性骨髓瘤本题答案B9.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是（A1 型题）相关专业知识A 多发性骨髓瘤B 再生障碍性贫血C 巨幼细胞性贫血D 铁粒幼细胞性贫血E 单纯红细胞再生障碍性贫血本题答案A10. 造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是（A1 型题）相关专业知识A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血C 缺铁性贫血D 溶血性贫血E 遗传性球形红细胞增多症本题答案A911. 红细胞膜缺陷所致的贫血是（A1 型题）相关专业知识A 巨幼细胞性贫血B Hb 病C 遗传性球形红细胞增多症D 铁粒幼细胞性贫血E 缺铁性贫血本题答案C12. 新生儿红细胞计数的参考值为（A1 型题）专业知识12A （4.0

13、5.0） 10 /L12B （5.0 6.0） 10/L12C （6.0 7.0） 10/L12D （7.07.5）徇 /L12E （7.5 8.0） 10/L本题答案C13.被 ICSH 推荐为 Hb 测定参考方法的是（A1 型题）专业知识A AHD575测定法B 沙利氏法C SLS 法D HiCN 法E HiN3法本题答案D17.正常情况下，外周血中Hb 主要为（A1 型题）基础知识A 还原 HbB 高铁 HbC 硫化 HbD 碳氧 HbE 氧合 Hb本题答案E20.若计数 5 个中方格中红细胞总数为350 个， 按法定计量单位， 应报告为（A1 型题）专业知识A 350 万/mm3B 3

14、50 万/glC 3.5X106/LD 3.5X109/LE 3.5X1012/L本题答案E27.符合大细胞性贫血的是（A1 型题）专业知识10A 恶性贫血B 缺铁性贫血C 珠蛋白生成障碍性疾病D 再生障碍性贫血E 铁粒幼红细胞性贫血本题答案A29.红细胞大小明显不均常见于（A1 型题）专业知识A 缺铁性贫血B 巨幼细胞性贫血C 失血性贫血D 再生障碍性贫血E 珠蛋白生成障碍性贫血本题答案B44.关于有核红细胞，正确的说法是（A1 型题）专业知识A 正常成人外周血中偶见B 刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量C 外周血中出现常表示红系增生减低D 骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E 急

15、性白血病患者的外周血涂片中不会见到本题答案B46.夕碉血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是（A1 型题）专业知识A 溶血性贫血B 再生障碍性贫血C 类白血病反应D 红白血病E 白血病本题答案B51. 属于典型的小细胞低色素性贫血的是（A1 型题）基础知识A 再生障碍性贫血B 急性失血性贫血C 缺铁性贫血D 巨幼细胞性贫血E 早期珠蛋白生成障碍性疾病本题答案C52. 单纯小细胞性贫血的病因不包括（A1 型题）专业知识A 慢性肝炎B 慢性肾小球肾炎C 尿毒症D 慢性失血11E 肾病综合征本题答案D53. 患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是（A1 型题）基础知识A MCVV80flB MCHV2

16、7pgC MCHC 340 g/LD Hb 95g/LE RBC 3.5X1012/L本题答案C54. 典型的缺铁性贫血，红细胞与Hb 浓度间的关系为（A1 型题）专业知识A 红细胞数量与 Hb 浓度平行减少B 红细胞数量减少比 Hb 浓度减少更明显C 红细胞数量减少，而 Hb 浓度在正常范围内D Hb 浓度减少比红细胞数量减少更明显E Hb 浓度升高，红细胞数量减低本题答案D55. 有关缺铁性贫血，错误的叙述是（A1 型题）专业知识A 以小红细胞为主B 以低色素性红细胞为主C 可见环形红细胞D 红细胞大小不一E 红细胞中央淡染区消失本题答案E56. 患者外周血检查结果中，不符合巨幼细胞性贫血

17、的是（A1型题）基础知识A MCV 92flB MCH 31pgC MCHC 为 320360g/LD 红细胞中央淡染区扩大E RDW 为 18.5%本题答案D57. 按贫血的 MCV/RDW 分类法，缺铁性贫血属于（A1 型题）基础知识A 小细胞均一性贫血B 小细胞不均一性贫血C 正常细胞均一性贫血D 大细胞均一性贫血E 大细胞不均一性贫血12本题答案B58. 不符合缺铁性贫血检查结果的是（A1 型题）专业知识A Hb 浓度正常B MCV 降低C MCH 降低D MCHC 降低E RDW 升高本题答案A59. 慢性失血性贫血的红细胞形态是（A1 型题）基础知识A 大细胞性贫血B 大细胞高色素

18、性贫血C 正常细胞性贫血D 单纯小细胞性贫血E 小细胞低色素贫血本题答案E1361.关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是（A1 型题）相关专业知识”A VitB12是 DNA 合成所必需的B 叶酸也是 DNA 合成所必需的C DNA 是细胞增殖的基本物质条件D 红细胞发育过程中，胞质落后于胞核E 红细胞大小不均本题答案D64. 关于红细胞平均指数，正确的叙述是（A1 型题）基础知识A MCH 是指平均每升 RBC 所含的 Hb 浓度B MCV 是指每个 RBC 的平均体积C MCHC 是指每个 RBC 的平均 Hb 量D MCHC 单位为 pg/flE 红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的本题答

19、案B65. 关于平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），错误的叙述是（A1 型题）基础知识A 正常人的参考范围是 320360g/LB 巨幼细胞性贫血时升高C 正常细胞性贫血时正常D 小细胞低色素性贫血时降低E 单纯小红细胞性贫血时正常本题答案B巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为（A1 型题） 专业实践能力MCV 正常，MCV 正常，MCV 正常，MCVV正常，MCVV正常，本题答案C67. 患者 MCV、MCH 均升高，而 MCHC 却正常，最可能是（A1 型题）专业实践能力A 急性失血性贫血B 慢性失血性贫血C 急性溶血性贫血D 再生障碍性贫血66.MCH 正常，MCHC 正常MCHV正常，

20、MCHC 正常MCH 正常，MCHC 正常MCH 正常，MCHC 正常MCHV正常，MCHC 正常14E 巨幼细胞性贫血本题答案E68. 患者 MCV、MCH、MCHC 均小于正常，最可能是（A1 型题）专业实践能力A 慢性肝病性贫血B 巨幼细胞性贫血C 慢性失血性贫血D 急性失血性贫血E 再生障碍性贫血本题答案C69. 患者红细胞平均指数为：MCV 78fl , MCH 26pg , MCHC333g/L，该患者贫血可能是（A1 型题）专业实践能力A 正常红细胞性贫血B 巨幼细胞性贫血C 大红细胞高色素性贫血D 小红细胞低色素性贫血E 单纯小红细胞性贫血本题答案E70. 患者红细胞平均指数为

21、：MCV 75fl，MCH 22pg，MCHC293g/L，最可能是（A1 型题）专业实践能力“A 急性失血性贫血B 再生障碍性贫血C 急性溶血性贫血D 缺铁性贫血E 尿毒症本题答案D74. 关于血细胞比容的概念，错误的叙述是 （A1 型题）专业知识A 是指血细胞在全血中所占体积百分比B 血细胞比容是一项相对值C 其高低与红细胞数量及大小有关D 常用来诊断贫血并判断其严重程度E 还可用来推断贫血疗效观察本题答案A75. 被 WHO 推荐为 Het 测定的首选常规方法是（A1 型题）专业知识A 自动血细胞分析仪法B 温氏（Wintrobe）法15C 比重测定法D 微量高速离心法E 放射性核素法本

22、题答案D76. 血细胞比容降低见于（A1 型题）专业知识A 大面积烧伤B 再生障碍性贫血C 严重腹泻D 真性红细胞增多症E 慢性心肺疾患本题答案B77. 成人 RDW 的参考值范围为（A1 型题）基础知识A 14.6%本题答案D78. 患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW 为18.6%，其最可能的诊断是（A1 型题）专业实践能力”A 轻型珠蛋白生成障碍性贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 巨幼细胞性贫血E 自身免疫性溶血性贫血本题答案B79. 红细胞分布宽度（RDW）是用于描述 （A1 型题）基础知识A 红细胞数量的多少B 血细胞比容的大小C Hb 浓度异质性D 平均血红蛋白含量E 红细胞体积大小异质性本题答案E80. 关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是（A1 型题）专业知识A RDW 比 Price-Jones 曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B 95%以上的缺铁性贫血 RDW 正常16C RDW 可作为缺