脑卒中的康复治疗(经典)

1、编辑ppt12编辑ppt3编辑ppt缺血性脑梗死脑栓塞出血性脑出血蛛网下腔出血TIA脑动脉硬化症、血管性痴呆4编辑ppt5编辑ppt6编辑ppt7编辑ppt 肌力分级肌力分级 目前，国际上普遍应用的Lovett方法，将肌力检查结果分为六级。见下表。徒手肌力检查分级徒手肌力检查分级 8编辑ppt9编辑ppt 肌张力临床分级肌张力临床分级 等 级 肌 张 力 标 准0软瘫被动活动肢体无反应1低张力被动活动肢体无反应减弱2正常被动活动肢体反应正常3 轻、中度增高被动活动肢体有阻力反应 4重度增高被动活动肢体由持续性阻力反应10编辑ppt改良改良Ashworth痉挛量表痉挛量表等级标 准0肌张力不增高

2、，被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力。1肌张力轻微增高，被动活动患侧肢体到终末端时有轻微阻力。1+肌张力轻度增高，被动活动患侧肢体时在前1/2ROM中有轻微的“卡住”感，后1/2ROM中有轻微阻力。2肌张力中度增高，被动活动患侧肢体时在大部分ROM内均有阻力，但仍可以活动。3肌张力重度增高，被动活动患侧肢体时在整个ROM内均有阻力，活动困难。4肌张力重度增高，患肢体僵硬，阻力很大，被动活动十分的困难。11编辑ppt Burnnstrom脑卒中运动功能评定及恢复六阶段阶段前臂手 下肢 无任何 运动，肌张力低迟缓。 开始出现痉挛，肢体出现共同运动 痉挛明显，可随意引起共同运动，并有一定的关节运动

3、。 痉挛开始减弱，出现一些脱离共同运动的分离运动：（1）手能置于腰后部。（2）肩在0，前臂可旋前旋后。（3）在肘关节伸直的情况下，肩关节可前屈90（1） 痉挛明显减弱，基本脱离共同运动，能完成比较复杂的分离运动：（1）肘伸直肩关节可外展90（2）在肘关节伸直，肩关节前屈30-90时，前臂可旋前和旋后。（3）肘关节伸直、前臂中立位，臂可上举过头。痉挛基本消失，分离运动正常或接近正常，但速度比健侧慢（5秒）无任何运动，肌张力低迟缓。仅有轻微的屈曲。 能劝止曲屈，呈半握拳状，手指不能伸直。 能侧捏及松开拇指，手指可有半随意的小范围的伸展。 手能抓握球状物和圆柱状物，手指可能集体伸展，但不能单独伸展。

4、 能进各种抓握动作，但比肩车稍差。 无任何运动，肌张力低迟缓。 出现小范围的随意运动。 随意引起共同运动，再战为何坐位时，有髋、膝、踝的共同性屈曲。在坐位时，可屈膝90以上，可使足滑到椅子下方。在足根不离地的情况下能做足背屈。 能完成更复杂的分离运动：（1）直立位，髋伸展位，能屈膝（2）直立位，膝伸直，足可背屈。 分离运动大致正常，髋、膝、踝关节各种运动能做出。12编辑ppt说明：说明： 13编辑ppt14编辑ppt15编辑ppt16编辑ppt17编辑ppt18编辑pptBarthel 指数评定表指数评定表19编辑ppt20编辑ppt21编辑ppt22编辑ppt23编辑ppt24编辑ppt25

5、编辑ppt26编辑ppt27编辑ppt28编辑ppt29编辑ppt30编辑ppt31编辑ppt32编辑ppt33编辑ppt34编辑ppt35编辑ppt36编辑ppt37编辑ppt38编辑ppt39编辑ppt40编辑ppt41编辑ppt42编辑ppt43编辑ppt44编辑ppt45编辑ppt46编辑ppt47编辑ppt48编辑ppt49编辑ppt50编辑ppt51编辑ppt52编辑ppt53编辑ppt54编辑ppt55编辑ppt56编辑ppt57编辑ppt58编辑ppt59编辑ppt60编辑ppt61编辑ppt62编辑ppt63编辑ppt64编辑ppt65编辑ppt66编辑ppt67编辑ppt68编辑ppt69编辑ppt70编辑ppt71编辑ppt72编辑ppt73编辑ppt74编辑ppt75编辑ppt76编辑ppt77编辑ppt78编辑ppt79编辑ppt80编辑ppt81编辑ppt82编辑ppt83编辑ppt84编辑ppt85编辑ppt86编辑ppt87编辑ppt88编辑ppt89编辑ppt90编辑ppt91编辑ppt92编辑ppt93编辑ppt94编辑ppt95编辑ppt96编辑ppt97编辑ppt98编辑ppt99编辑p