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文档简介

1、全科呼吸专业试题呼吸专业试题一、A1型题1、下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)A. 支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿B. 有持续气流受限的慢性支气管炎、肺气肿C. 慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘D. 没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E. 慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿 答案:B2、有关慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咳痰 反复发作病程的规定应为:A. 每年发作至少3个月,持续10年以上B. 每年发作至少1个月,持续2年以上C. 每年发作至少2个月,持续3年以上D. 每年发作至少3个月,持续2年以上E. 每年发作至少6个月,持续4年以上 答案:D3、下列不属于急性上呼吸道感染范

2、畴的是: A、普通感冒,B急性病毒性喉炎,C急性咽扁桃体炎, D过敏性鼻炎E急性病毒性咽炎 答案D4、以下对于流行性感冒描述不正确的是A、流感病毒是一种RNA病毒,B流感有明显的爆发,C中毒症状较明显,D对疑似病例不需隔离,E流感有明显的流行规律 答案D5、下列对支气管哮喘描述错误的是A、哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,B为可逆性的气流受限,C与气道高反应相关,D多数患者会出现气道狭窄,E多数伴有过敏性鼻炎或荨麻疹病史。 答案D6、以下不是支气管哮喘诊断依据的是A、完全可逆的呼吸困难症状,B反复发作的喘息,C呼气相为主的哮鸣音,D反复发作过敏性鼻炎,E完全不可逆且进行性加重的呼吸困难。答案E7、

3、下列给出的血气分析中那一项是I型呼衰A PaCO252mmHg PaO260mmHg ,B PaCO240mmHg PaO240mmHgC PaCO262mmHg PaO253mmHg ,D PaCO280mmHg PaO242mmHgE、PaCO260mmHg PaO250mmHg 答案B8、以下对COP描述错误的是:A、以持续存在的气流受限为主要特征,B气流受限为完全可逆,C部分患者由慢性支气管炎发展而来,D反复发作常导致病情逐渐加重E、存在气流受限的肺气肿患者。 答案B9、肺炎球菌肺炎的典型症状是A、寒战和高热B咳粘液脓性痰C咳铁锈色痰D患侧胸痛E、气急和发绀答案C10、下列对痰液描述不

4、当的是A、咯铁锈色痰可能为肺炎链球菌感染, B脓血痰可能为金黄色葡萄球菌感染,C蓝绿色痰可能为铜绿假单胞菌感染, D砖红色冻胶状痰可能为大肠埃希氏菌感染E呈纤丝状的痰可能可白色念珠菌感染。 答案D11、下列对于睡眠呼吸暂停低通气综合征描述错 误的是A、可引起睡眠中低氧血症,B可分为中枢型、阻塞型、混合型,C每晚睡眠中呼吸暂停发作30次以上,D般不影响患者白天工作。E、常合并高血压病 答案D12、常见抗结核药物主要副反应不正确的是A、异烟肼常见周围神经炎, B吡嗪酰胺常见视神经炎,C链霉素常见听力障碍,D利福平常见肝功能损害,E、吡嗪酰胺常见痛风, 答案B13、常见抗结核药物中异烟肼主要副反应的

5、是A、周围神经炎,B视神经炎,C听力障碍,D肝功能损害E、高尿酸血症答案A14、常见抗结核药物中吡嗪酰胺主要副反应的是 A、周围神经炎,B视神经炎,C听力障碍,D肝功能损害,E、高尿酸血症答案E15、常见抗结核药物中链霉素主要副反应的是A、周围神经炎,B视神经炎,C听力障碍,D肝功能损害E、高尿酸血症 答案C16、常见抗结核药物中利福平主要副反应的是A、周围神经炎,B视神经炎,C听力障碍,D肝功能损害E、高尿酸血症 答案D17、以下不是常见睡眠呼吸暂停低通气综合征的 症状的是A、明显打鼾,B白天头晕乏力明显,C夜间多汗,D白天呼吸困难、E、夜间憋醒 答案D18、鉴别胸水的性质下列哪项最重要A、

6、胸水的蛋白定性检测B、胸水的PH测定C、胸水常规检查D、胸水中胆固醇结晶E、胸水中红细胞数 答案A19、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下 陷B胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下 陷C胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下 陷D胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下 陷E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下 陷答案A20、哮喘急性发作常见的诱因是(A )A、阿司匹林B、花粉C、尘螨D、感染E、剧烈运动答案B21、针对严重的U型呼衰患者,建议低浓度吸氧, 避免吸入高浓度氧,主要是因为A、缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C兴奋呼吸

7、中枢,促进 CO2排出过快,诱发呼 碱D诱发代碱E、诱发代酸答案C22、大咯血时最危险的并发症是D、窒A、休克B、贫血C、肺不张息 E、肺部感染答案D23、下列哪项不是COP啲X线表现A、早期可无异常B、两肺纹理增粗紊乱C、两肺多发性空洞D、两肺透亮度增加E、横膈低平答案C24、肺结核患者低热持续不退,多提示A、精神紧张B、咯血吸收C、病变尚未控制D、支气管感染E、肺结核并肺癌答案C25、慢性支气管炎急性发作期、慢性迁延期及缓 解期的治疗不恰当的为A、应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈B、急性感染控制后,及时停药C、不宜长期用药,易致二重感染和细菌耐药D、迁延期患者可坚持用祛痰药E、缓解期增加

8、机体抵抗力,减少急性发作答案A26、慢阻肺的诊断的金标准:A、肺功能检测B、血气分析C咳嗽咯痰等临床表现D肺气肿体征E、胸片答案A二、A2型题1、早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上 表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有A、高热、肌痛、相对脉缓;B大量脓臭痰;C毒血症症状明显D棕黄色痰E 口周疱疹,铁锈色痰。正确答案是:E2、54岁家庭妇女,半年多来几次胸片显示左上肺 有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部 可能存在空洞。结核菌素皮肤试验 48小时出现 8mm勺硬结,1次痰涂片抗酸杆菌阴性。现在应该 采用下列哪项治疗方案A异烟肼和乙胺丁醇治疗,疗程一年B对潜在的恶性情况进行临床与放

9、射学观察C建议患者行左上肺切除术D可开始4种抗结核药治疗,同时再送痰涂片2 次查抗酸杆菌E抗感染治疗至空洞消失。正确答案是:D3、男性,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血 2 个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀,但杵状 指(趾)明显。最可能的诊断是A、慢性肺脓肿。B、支气管扩张。C浸润型肺结 核。D支气管肺癌。E、肺炎球菌肺炎。正确答案是:D4、男性,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周 咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7. 4、PaO4lOmmHg PaCQOmmHg进行氧疗应采用A、立即纯氧吸入B持续低流量给氧C间断高浓度高流量吸氧D持续高浓度高流量吸氧E、间断低流量给氧。正确答案是

10、:B5、45岁女性,既往有肺结核病史,现咳嗽2月余, 胸片发现右上肺大片密度增高影,内有透光区, 右肺门上提,气管及纵膈右移,应诊断:A、原发性肺结核B血型播散性肺结核C继发性肺结核D结核性胸膜炎E肺外结核答案C6、女性,25岁,低热、干咳3个月,体检发现有 颈部数个肿大淋巴结,黄豆大小,粘连成串,不 易推动,胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大,双 肺门淋巴结可疑增大。若你接诊该患者,可首先 选择何种检查:A、血常规B结核菌素试验C胸部CTD胸腔镜E、血沉答案B7、男性,19岁,闻刺激性气味干咳6周,伴胸闷, 夜间有喘息,偶自闻呼气时“喘鸣音",查体双 肺呼吸音正常(白天),胸片未见明显

11、异常。追问 病史近2个月居室装修。你首先考虑哪种检查协 助诊断:A、结核菌素试验B、冷凝集试验C支气管激发试验D 24小时食道PH测试试验E、过敏原试验答案C8、 61岁男性进行退休体检,肺功能示:1秒钟 用力呼气容积占用力肺活量比值v 60%,最大通 气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气 容积占肺总量的百分比40%。患者最可能伴有哪种表现:A、咳嗽、咳痰、时有气喘B、心悸、胸闷C咳嗽、咳泡沫血痰D逐渐加重的呼吸困难E、呼吸困难伴腹胀答案D9、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰 30年, 活动后气短10年,最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEVI %50%。慢 性阻塞性肺

12、病形成肺动脉高压的最主要因素为:A、肺部毛细血管床减少B、血液粘稠度增加C血容量增多D肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛答案E10、29岁女性,幼年有湿疹史。近1月反复突 发呼吸困难,支持支气管哮喘诊断的体征:A、双下肺固定部位的湿啰音B、呼气相延长的弥漫性哮鸣音C杵状指趾D X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E、局限性的喘鸣音答案B三、A3/ A4型题(1-3题共用题干)女性患者,18岁,反复咳嗽、咳痰1+月,伴午 后低热、盗汗、乏力,1天前突发咯血入院,胸 片见右上肺斑片影。1、患者应进一步完善的检查,不包括A、痰涂片查分支杆菌,B、PPD皮试,C查血抗PPD抗

13、体,D痰脱落细胞学检查,E、胸部CT答案D2、患者痰抗酸染色阳性,对该患者治疗原则不 正确的是A、早期治疗,B、规律治疗,C联合用药,D尽早停药,E、 飞沫隔离。答案D3、对患者治疗不当的是A、头抱类静滴,B、卡络磺钠静滴,C 2HRZE/6HR方案,D阿普唑仑口服E、垂体后叶素静滴答案A(4-6题共用题干)患者男性,40岁,BMI=32 2年前开始出现工作 注意力不集中,头晕乏力,精神差,自诉夜间多 梦多汗,家属诉有长期打鼾史。4、该患者需进一步完善以下哪项检查,对诊断 最有价值A、整夜睡眠呼吸监测,B、副鼻窦CT,C胸部CT,D头部CTE、纤维支气管镜。答案A5、对该患者治疗建议不当的是A

14、、减肥,B、鼻中隔偏曲矫正术+肥大鼻甲切除,C阿普唑仑口服,D腭垂-软腭-咽腔成形术E、夜间呼吸道正压通气治疗答案C6、患者不常见的并发症A、咼血压,B、室上性心动过速,C抑郁症,D肝功异常E、记忆力下降答案D(7-9题共用题干)男性患者,45岁,3天前淋雨后出现发热、39 度,伴咳嗽、咯白色痰,自服阿莫西林症状无好 转,1天前出现右侧胸痛就诊,CT检查右下肺斑 片影、右侧胸腔少量积液。7、患者查体中不太可能出现的是A、右下肺呼吸音减低B、右下肺湿罗音,C右下肺叩诊呈过清音,D右下肺散在哮鸣音。E、右下肺语颤增强答案C8以下治疗不恰当的是A、拜复乐抗感染,B、氨溴索静滴,C 口服布洛芬,D长期

15、卧床休息E、排痰引流答案D9、经治疗3天后患者体温逐渐下降至正常,但 患者咳嗽及痰量增加,胸痛加重,以下治疗适当 的是A、继续原方案、密切观察,B、换用泰能加强抗感染,C加用阿昔洛韦静滴,D抽胸水。E、强力镇咳答案A(10-12题共用题干)女性患者,72岁,反复发作咳嗽、咯痰15+年, 伴气紧2年,加重伴嗜睡2小时入院10、该患者诊断可能不恰当的是A、哮喘,B、COPDC II型呼吸衰竭,D呼吸性酸中毒。E、肺性脑病答案A11、该患者既往的肺功能检查中,符合严重程度 分级为重度的指标为(III级)A FEV1/FVC>70%, FEV1>=80%,B、FEV1/FVC<70%

16、, FEV1<50%FEV1>=30%,C FEV1/FVC<70%, FEV1<30,%D FEV1/FVC<70%, FEV1<80,%FEV1>=50%,E、FEV1/FVC<70%,FEV1>=80%答案B12、对该患者治疗不恰当的是A、三代头孢菌素抗感染,B、布地奈德吸入,C可拉明输入,D 吸氧 5L/min。E、吸氧 1-3L/mi n答案D(13-15题共用题干)女性患者,30岁,突发喘息、气紧入院,查体 见端坐呼吸,双肺哮鸣音。13、该患者不恰当的检查为A、胸部X线片,B、血常规,C BNP D肿瘤 标记物,E血气分析。答案

17、D14、目前该患者不恰当的医嘱可能为A、甲强龙静滴,B、氨茶碱静滴,C布地奈德 吸入,D吸氧,E、三代头孢菌素抗感染。答案E15、该患者最不可能的诊断是A、哮喘,B、心衰,C、COPDD肺间质纤维化, E急性肺水肿。答案D(16-18题共用题干)男性,25岁,1天前通宵玩网游后出现发热,自 测体温39度,伴咽痛、咳嗽,无痰,全身肌肉 酸痛,查体双肺呼吸音清。16、患者最不可能的诊断是A、急性上呼吸道感染,B、急性扁桃体炎,C大叶性肺炎,D流感E、急性病毒性喉炎答案C仃、对该患者可能不当的医嘱是A、口服阿莫西林,B、复发甘草口服液,C 口服泰诺,D地塞米松静滴E、余甘子含片含化答案D18、治疗3

18、天后患者体温仍高,咽痛加重,拟进 一步行检查,可能不当的是A、血培养,B、咽拭子涂片,C胸部增强CT,D血常规,E、咽拭子培养答案C(19-23题共用题干)男性患者,80岁,既往有重度吸烟史,每天吸 烟20支,吸烟50年,已戒烟5年。因“反复咳 嗽咳痰30余年,活动后心累气促10余年,再发 加重伴发热1周”入院。查体:T38.2 C,R22次/分,P90次/分,Bp130/85 mmHg患者烦躁不 安,呼吸急促,半卧位,口唇紫绀,颈软,颈静 脉充盈,桶状胸,两肺呼吸音减低,可闻及粗湿 罗音,心界缩小,心率90次/分,律不齐,可闻 及早搏,1分钟约6次,未闻及病理性杂音。腹 平软,无压痛。双下肢

19、轻度压陷性水肿。辅助检 查:胸片示慢性支气管炎,肺气肿征;肺功能示:FEV1<25预计值,FEV1/FVC<50%19、该患者最有可能的诊断的是A、哮喘急性发作,B、AECOP,DC肺癌,D慢性支气管炎E、肺间质纤维化伴感染 答案B20、患者肺功能处何种气流受限程度:A I 级 B、II 级 C、III 级 D、IV 级 E、0 级 答案D21、 如果想明确该患者烦操原因,目前最需要安 排何种检查:A 胸部 CTB血气分析C心电图检查D头颅CTE心脏彩超答案B22、那针对患者目前情况,以下哪项处理不合理:A、支气管扩张剂解痉B、抗生素抗感染C化痰通畅气道D镇静减轻烦躁E、持续低流量

20、吸氧答案D23、患者双下肢水肿原因最有可能是:A、高血压病B、先心病C肺心病D肾病,E、肝病答案C(24-25题共用题干)男性,60岁,因刺激性咳嗽,间断小量咯血 3 月,经X线胸片检查以右侧胸腔中等量积液,因待查收住院。既往体健,吸烟 25年。24、该患者发生胸腔积液最可能的病因是什么? A结核性胸膜炎B右侧支气管肺癌C大叶性肺炎D支气管扩张E肺脓肿答案B25、为了明确诊断,首先要做的检查是:A 胸部 CTB胸腔穿刺、胸水查癌细胞检查,C支气管镜D肿瘤标记物E抽胸水后复查X线胸片。答案B四、X型题1、结核病的临床类型包括以下哪些类型:A、原发型肺结核,B、血行播散型肺结核,C继发性肺结核,D

21、结核性胸膜炎 ,E肺外结核。答案(A,B,C,D,E)2、以下哪些类型属于继发性肺结核:A、浸润性肺结核、B、纤维空洞型肺结核、C干酪样肺炎、D结核性胸膜炎、E、血行播散型肺结核答案(A,B,C)3、肺结核的化疗原则应遵循以下哪些原则:A早期,B、规律,C、全程,D适量,E、联合 答案(A,B,C,D,E)4、常见原发性肺结核X线片描述的是A、哑铃状阴影,B、引流淋巴管炎,C肿大的肺门淋巴结,D肺门钙化灶,E、胸腔积液答案ABC5、对医院获得性肺炎描述错误的是A、入院48小时以后的感染,B、不包括医生的感染,C肺炎链球菌为常见病菌,D不包括处于潜伏期的感染、E、入院72小时以后的感染。答案BE

22、6、慢性支气管炎主要症状是:A咳嗽,B、咳痰,C喘息,D发热,E、咯血 答案A,B,C7、以下属于COP高危因素的是A、过敏体质,B、长期大量吸烟,C长期采石场工作,D反复肺部感染,E、大量饮酒。答案BCD&引起咯血最常见的病因:A支气管扩张,B、急性上呼吸道感染,C COPDD肺结核 ,E、肺炎答案AD9、下列哪些是肺癌的诊断线索A、体重短期内下降明显B、咳嗽治疗无效或痰中带血.C反复同一部位的肺炎D男性,40岁以上,有长期吸烟史.E、肺内肿块影. 答案ABCDE10、肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施 有A、防止心、肺及肾衰竭.B、补充血容量;纠正休克C大剂量青霉素.D应用糖皮

23、质激素. E、若合并脓胸,需置管引流.答案ABCDE11、患者处于哮喘慢性持续期病情严重度第三级 的表现为A、夜间哮喘症状每周一次B、FEV1占预计值为60%79% C每日有症状,影响活动和睡眠D PEV或 FEV1 变异率 >30%E、PaCO<4mmHg 答案ABCD12、大咯血是指A、一次咯血量小于100mlB、一次咯血量大于100mlC 一次咯血量大于200mlD 次咯血量大于300mlE、24h内咯血量大于500ml 答案BE13、慢性咳嗽的常见病因:A、上气道咳嗽综合征B、变应性咳嗽C嗜酸性粒细胞性支气管炎D反流性食管炎E、肺炎 答案ABCD14、根据咳嗽持续时间将咳嗽

24、分类正确的是:A慢性咳嗽8周,B亚急性咳嗽3-8周,C急性咳嗽3周,D偶尔咳嗽1周,E间断咳嗽1月。答案ABC15、关于COP严重程度分级:以下哪些是正确的A、FEV1/FVC < 70% FEV1 > 80% 预计值 轻度B、FEV1/FVC < 70% 50% < FEV1 < 80% 预计值中度C FEV1/FVC < 70% 30% < FEV1 < 50% 预计值重度D FEV1/FVC < 70% FEV1 < 30%预计值 极重度E、FEV1/FVC < 70% FEV1 < 50%预计值合并慢性呼吸衰竭 极重度答案ABCDE16、 COP稳定期的治疗包括()A.疫苗B.肺康复C.长期家庭氧疗D.无创通气 治疗E.药物治疗答案ABCDE17、支持慢性肺源性心脏病诊断的项目有A、慢性肺病史B、肺动脉高血压表现C右室肥大或右心功能不全D肺水肿表现E、左室肥大或左心衰答案ABC18、肺炎球菌肺炎的主要表现为A. 寒战高热B. 呼吸困难C. 咳嗽血痰D. 胸痛E. X线胸片急性炎症实变答案ACDE19、支气管哮喘症状特点是:A、哮喘在数分钟内发作,持续数小时或数天, 经支气管舒张药治疗或自行缓解B、在夜间及凌晨缓解或减轻C发作性呼

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