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文档简介

1、松原市评标专家库评标专家申请表姓 名： _职 称： _单 位： _填表时间： 年 月 日松原市财政局采购办 会 制填表说明1、“所在地区”是指专家常住地 , 填至县级。2、“职称”填写当前评审的最高职称，要求高级职称或同等专 业水平。3、“执业资格”指获取的执业资格证书名称，如：注册造价工 程师、注册监理工程师等。4、“注册证书编号”为执业资格证书编号或注册证号，与“执 业资格”对应填写。5、“主要工作经历”栏目按时间顺序倒序填写。6、“报送部门”指向所在设区市的采购办报送材料，提出申请。7、“评标专业”最多可以选择 6 个专业。8、“工作业绩及评标实践经验”应与所填报的评标专业对应， 证明申

2、请人具备相应评标工作能力，无评标经验者只填工作业绩。另：提交该表时，请务必附上本人身份证、学历证、职称证复印 件以及 1 张两寸彩色照片，若有相关获奖证书、执业资格证书，也 应一同附上其复印件。松原市评标专家申请表姓名性 另 S出生日期政治面貌昭八、身份证号码从事专业类别从事年限片所在地区职称获得该职称时间最咼学历最高学位执业资格 1 1注册证书编号 1 1执业资格 2 2注册证书编号 2 2执业资格 3 3注册证书编号 3 3近一年内是否接受过评标业务培训所属行业报送部门手机号码单位电话住宅电话电子邮箱毕业院校及专业单位名称单位地址邮编家庭地址邮编评标专业 1 1评标专业 2 2评标专业 3 3评标专业 4 4评标专业 5 5评标专业 6 6是否已入其他省级评标专家库已入省级专家库名称主要工作经历起止年月单位及职务证明人工作业绩 及评标实 践经验（列举）有何业 务技术 专长、科 研 成果、著作 译著个 人 承 诺本人现郑重承诺以上填写内容及所附材料均真实可靠，若出现与真实情况不符，愿意承担相应法律责任。申请人签字：年 月日所在工作单位意见签字：（公章

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