急诊科护理质控小组职责

1、时间：二 0 二一年七月二十九日时间：二 0 二一年七月二十九日急诊科护理质控小组职责之阿布丰王创作时间：二0二一年七月二十九日一、 消毒隔离质量小组：组长：许金娥组员：邓婷1、护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准2、病房的检查项目包括：无菌技术把持、治疗室、病房单元，根据科室 的特点制定相应的检查内容.3、质控小组根据标准每周抵消毒隔离质量进行一次全面检查并根据上 月检查的结果，有针对性地突出重点.4、对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改进办法，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由 护理质量管理小组 进行全面总结后，将结果反馈二、 急救药品器械检查小组：组长：李

2、燕组员：李欢欢1、由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准 .2、检查项目包括：氧气装置、吸痰器、抢救制度、法式是否 健全,工作 人员对抢救制度、法式的熟练水平3、急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点.4、急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分 析，提出改 进办法，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组时间：二 O 二一年七月二十九日时间：二 O 二一年七月二十九日由护理质量 管理小组进行全面总结后 , 将结果反馈 .三、基础护理质量检查小组 ：组长：谢小燕 组员：杜鹃1、护理质量管理小组制定基础护理质

3、量检查标准 .2、检查项目包括：新入院患者的护理 , 按级别护理是否到 达规定标准 , 病床单元的质量 , 晨晚间护理的质量 , 患者体位是否 舒适、有无发生 褥疮, 各种引流管及输液患者的护理、 观察、 记 录是否及时、 准确 ,生活护理情况 .3、基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面 的检查 , 并 根据上月检查的结果突出重点 .4、基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进 行分析 , 提 出改进办法 , 记录内容及时间 , 上报科室护理质量管理 小组, 由护理 质量管理小组进行全面总结后 , 将结果反馈 .四、技术考核小组 ：组长 : 付佳妹 组员：肖肖1 、技术

4、考核的标准为护理基本技能把持流程及评分细 则 .2、技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽覆按试 技术考核小 组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正 , 并进 行分析、总结 , 记录内容及时间 , 上报科室护理质量管理小组 , 由 护理质量管理小组 进行全面总结后 , 将结果反馈 .五、危重患者护理质量检查小组：组长：李燕 组员：许金娥、杜鹃、谢小燕1、由护理质量管理小组制定危重患者护理质量检查标准.2、检查项目包括：特级护理是否做到专人护理并有护理计 划, 对时间：二 O 二一年七月二十九日时间：二 O 二一年七月二十九日病情了 解水平 , 是否做到了“八知道” , 病床单元的质量 及

5、患者的头发、口腔 及皮肤护理质量 , 是否发生褥疮 , 患者的卧 位是否舒适、平安 , 各种 导管、引流管、输液的观察、记录、护 理、生活护理情况 .3、危重患者质量检查小组每月对危重患者护理质量进行一次 全面的检 查, 并根据上月检查的结果突出重点 .4、危重患者护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环 节进行分析 , 提出改进办法 , 记录内容及时间 , 上报科室护理质 量管理小组 , 由护 理质量管理小组进行全面总结后 , 将结果反馈 .六、护理文书质量检查小组 ：组长： 李炜组员：付佳妹、李燕、许金娥1、由护理质量管理小组制定护理文书质量检查标准 .2、检查项目包括：护士交班陈说、体

6、温单、医嘱单、护理 记录单的书写 质量 .3、护理文书质量检查小组每月对护理文书书写质量进行一次 全面的检 查, 并对上月检查的结果突出重点 .4、护理文书质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行 分析、总 结, 提出改进办法 , 记录时间、内容 .七、病房管理质量检查小组 ：组长：付佳妹 组员：谢小燕、李欢欢1、由护理质量管理小组制定病房管理质量检查标准 .2、检查项目包括：病房环境、服务质量3、病房管理质量检查小组每月对病房管理质量进行全面的检 查, 并时间：二 O 二一年七月二十九日时间：二 O 二一年七月二十九日针对 上月检查的结果突出重点 .4、 病房管理质量检查小组对检查中存在

7、的问题、 薄弱环节进 行分析 ,提 出改进错 ,记录内容及时间 , 上报护理质量管理小组 , 由护理质量管 理小组进行全面总结后 , 将结果反馈 .八、健康教育管理标准小组 ：组长：谢小燕组员：李欢欢、王清1、有健康教育管理组织 .2、护理人员应人人介入健康教育 , 运用沟通技巧 .3、科室有罕见病标准健康教育资料 .4、有完善的健康教育检查标准 , 按期检查健康教育落实效果 , 进行分析 , 评价及反馈 .5、健康教育质量达标率 90%.九、护理平安管理小组：组长：李炜组员：李燕、付佳妹、许金娥、杜鹃、谢小燕1、加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理, 为患者平安护理服务提供保证 .2、

8、工作时间严格遵守劳动纪律 , 坚守岗位 , 不随意脱岗3、认真执行各项规章制度和技术把持规程 , 保证病人的治 疗护理平安 .4、遵医嘱执行各项护理把持、特殊治疗、检查均需履行告知法式.5、观察患者病情变动 , 按要求及时书写护理记录 .时间：二 O 二一年七月二十九日时间：二 O 二一年七月二十九日6 、对开展的新项目及新技术应及时制定护理惯例 , 以使护 理人员能够遵 照执行 .7、进行无菌技术把持时 , 严格执行无菌技术把持规程 .8、各类药品放置有序 , 注意药物配伍禁忌 , 密切观察药物不良 反应、确 保患者用药平安 .9、如呈现护理毛病或护理投诉按规定及时上报科室领导及医 院领导 ,不 得隐瞒 ,并保管好病历 .10、护理用具、抢救仪器要按期检查 , 保证处于备用状态 , 护理人员要熟 悉放置位置 , 熟练各种仪器的使用方法 .11