2016住院总医师考核试题(医务科)

1、住院总医师考核试题（医务科）一、填空题：（每空2分，共计20分）1、临床路径控制指标中诊断质量指标包括 、手术前后诊断符合率和临床与病理诊断符合率。2、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点 。3、一类手术切口抗菌素预防使用率指标为 %。4、 泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。5、实施非计划再次手术的科室必须主动填写 上报医务科。6、到目前为止，法定传染病共有 种。7、临床路径和优势技术表单应于每月初 个工作日之内上交医务科。8、对于 患者，必须做好床前交接班。9、病案质控检查和等级评审中，评审专家会对 病历、 病历、 病历、 病历、 病历、 病历进行重点检查

2、； 10、三基培训指基础理论、 、 基本技能。二、单项选择题：（每题1分，共计20分）1、科室质量管理第一责任人为：（ ）A.护士长 B.科主任 C.住院总医师 D.带教组长2、进入临床路径的患者出现以下哪种情况时，不应当退出临床路径：（ ）A、在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要改变原治疗方案的。B、在实施临床路径的过程中，患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的。C、发现患者因诊断有误而进入临床路径的。D、因患者原因出现检查延期的。3、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟4、引起医

3、院内感染的致病菌主要是：（ ） A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体5、接到“危急值”并确认无误后，主管医生需在（ ）个小时在病程中记录接收到的“危急值”报告结果采取相关的诊疗措施。 A.2小时 B.4小时 C.6小时 D.8小时6、本地区发生人感染高致病禽流感疑似病例，属突发公共卫生事件（ ）级。 A、 B、 C、 D、7、医疗事故分为( )级，其中造成患者死亡、重度残疾的属( )级。（ ） A 四级；四级 B 四级；一级 C 三级；一级 D 三级；四级8、按照手术分级管理制度，高年住院医师可单独完成的手术是（ ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术

4、9、住院病人"危急值"报告程序 正确的是（ ） A、医技人员发现"危急值"情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记； B、临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不 相符时，应重新进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明"已复

5、查"，重新向临床科室报告"危急值"，临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施； C、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的"危急值"报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录； D、以上都对；10、责任报告单位和责任报告人发现突发公共卫生事件，应在（ ）小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。 A、2 B、6 C、12 D、2411、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。（ ）

6、A、1天 、6小时 B、3天 、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天12、综合医院评审细则中医疗安全(不良)事件上报是核心条款，要求医护人员对医疗安全（不良）事件上报制度知晓率为（ ）。A、95% B、80% C、100% D、90%13、医疗安全不良事件上报原则不包括：（ ）A、主动性 B、准确性 C、非惩罚性 D、时限性14、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（ ）小时内据实补记，并加以注明。（ ）A、 3小时 B、 6小时 C、12小时 D、24小时15、一次用血、备血量超过（ ）时，输血申请单需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。（ ）A、100

7、0mlB、1600ml C、3000ml D、5000ml16、主治医师应对所管病人每（ ）天查房1次。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天17、医院对临床医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训并考核合格后，按专业技术职称授予医师相应处方权和药师抗菌药物处方调剂权。具有中级专业技术职称的医师授予（ ）抗菌药物处方权。A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、以上均不对18、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ ）会诊。A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊19、输血病历输血前必须完成哪项检查（ ）A 血生化检查 B 住院免疫检查 C 凝血功能检

8、查 D 风湿免疫全项20、正确的北京版ICD-10诊断编码应该是小数点后（ ）A 2位 B 3位 C 4位 D 5位 三、多项选择题：（每题2分，共计10分）1、常用质量管理工具包括：（ ）A.因果图 B.柱形图 C.数据表 D.检查表2、手消毒指征( )： A、接触患者前；B、无菌操作前；C、接触患者后；D、接触患者体液后。3、突发公共事件根据事件发生过程、性质和机制进行分类，可分为：（ ） A、自然灾害B、事故灾难C、突发公共卫生事件D、社会安全事件4、药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。 A发现 B报告 C评价 D控制5、下列关于首诊负责制，理解错误的是：（ ） A、谁首

9、诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治； D、危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。四、判断题：（每题2分，共计10分）1、科室质控小组对科室质量与安全检查应不少于每季度一次。（ ）2、每张门诊处方不得超过5种药品。（ ）3、我院细菌耐药前五位病原体是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌。（ ）4、标准预防应用于所有病人和部分医务人员，以防止病人之间的传播和病人与医务人员的传播。（ ）5、首次病程记录中需要对主要诊断进行鉴别诊断，副主任医师查房中需要介绍国内外疾病治疗进展。（ ）五、简答题：（每题4分，共计20分）1、请列举十六项医疗核心制度有哪些。2、医院感染暴发的定义。3、医疗安全（不良）事件的等级划分是怎样的？4、简述住院总医师岗位职责。5、科住院需要在病案管理的哪些环节发挥不可或缺