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文档简介

1、(一一) 定义定义(concept)(二二) 原因原因(causes)(三三) 分类分类 (classification)(四四) 机体的代偿机体的代偿 (compensation) (五五) 对机体的影响对机体的影响 (effects on organism)(六六) 防治原则(防治原则(principle of treatment )4 42 2 2 22 2CO+2HCL+HCO+2HCL+H2 2OO出现反常性碱性尿出现反常性碱性尿( anion gap )又称又称血氯增高型代谢性酸中毒。血氯增高型代谢性酸中毒。正常正常AGAG正常型代酸正常型代酸AGAG增高型代酸增高型代酸呼吸加深加

2、快呼吸加深加快 CO2呼出呼出 代偿性代偿性H2CO3 维持维持pH相对恒定相对恒定3. 3. 细胞内外离子交换细胞内外离子交换H+ K+交换交换 高血钾高血钾H+ K+(2)(2)心肌收缩力下降心肌收缩力下降竞争性抑制竞争性抑制CaCa2+2+与肌钙蛋白结合,与肌钙蛋白结合,使兴奋使兴奋收缩耦联障碍;收缩耦联障碍;减少减少CaCa2+2+内流;内流;抑制心肌细胞肌浆网释放抑制心肌细胞肌浆网释放CaCa2+2+; H+ (3)(3)血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低 主要为抑制性表现:嗜睡、意识障碍、昏迷。主要为抑制性表现:嗜睡、意识障碍、昏迷。1.H+增多增多 生物酶活性生物酶活性 氧化磷酸化氧化磷酸化 2.酸中毒时,脑内的谷氨酸脱羧酶活性增高,酸中毒时,脑内的谷氨酸脱羧酶活性增高,神经递质神经递质GABA 合成增多合成增多抑制抑制 钠泵钠泵钠泵钠泵

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