医院管理及成本调节探索

1、医院管理及本钱调节探究随着医院为扩大收入而产生的营运本钱不断增加，片面追求营业收入而无视本钱核算与控制的管理方式，已经不能满足需要。为了更好地进步医院的社会效益和经济效益，医疗技术人员的梯队建立与人力资源要合理配置，采用灵敏机动的人事制度与充满鼓励机制的分配制度，注重医院品牌形象建立及市场宣传效应等无形资产的积累、形成强烈的本钱意识和有效的本钱控制及严格标准的财务管理制度。一、医院本钱目的控制的内容和意义一内容首先，控制费用。长期以来，医院对经济管理的重要性认识不清，对本钱核算重视不够，因此使得医院缺少既懂经济和财务管理，又具有医疗知识的复合性人才。严格控制费用开支，严格健全审批手续，严格坚持

2、开支标准。其次，控制消耗。建立医院经济效益的综合评价体系，可以加强内控，合理利用医疗资源，降低本钱，以进步医院的生存力、竞争力和自我开展的才能。严格执行规定，严格控制消耗定额，进步利用率。再次，控制经营。医院经营的目的是追求医疗效劳效益最优化，即可以兼顾“质量、平安、效劳、管理和绩效。抓住中心环节，是促进进步医院经营管理程度的重要措施。二意义建立起与现实形势相适应的医院经营管理体制的本钱目的控制，直接决定着医院自身的立足和生存，也深深影响着医院开展决策的准确制定、医院综合效益的进步乃至医院今后能否保持高速、安康、持续的开展势头。分开了本钱目的控制，就无法完本钱钱目的管理的全过程。只有通过本钱目

3、的控制，才能将医疗本钱开支降低并保持在合理的经济的程度，到达减轻病人负担的目的。同时可以促进各科室实现技术经济责任制的责任心得到落实和加强。二、医院管理存在的问题第一，医院本钱核算对象单一，管理费用分摊不合理，目前医院会计制度简单将本钱核算对象划分为医疗支出和药品支出，不利于准确核算医院的医疗本钱。医院管理部门的费用还包括为医疗、药剂、管理等部门的间接费用。有时简单按人员比例进展分摊，造成医疗收支亏损，而药品收支结余数较大的现象，影响医院财务收支的真实性，使报表使用者无法得知管理费用在支出中所占的比例。第二，医院财务报告不能完好反映医院财务状况的变动情况，医院固定资产不计提折旧，医院资产负债表

4、上固定资产工程的金额只反映原值，不能反映固定资产使用过程中的实际损耗，造成固定资产账面价值和实际价值的严重背离，无从表达固定资产的使用状况和新旧程度，出现账面上无法反映的现象。第三，存货跌价准备制度不健全，对存货减值风险，可借鉴企业会计制度，存货计提跌价准备，借记“管理费用-计提存货跌价准备，贷记“存货跌价准备-药品/卫生材料/低值易耗品/其他材料，在报表附注中披露有所缺陷。三、医院本钱目的控制的方法医院进展本钱目的控制时一定要注意做到将本钱目的控制与技术经济责任制结合起来，要坚持严格管理、严格核算、严格考核、严格评分；要充分发挥医院信息的传递、沟通、调整功能。要想在本钱控制上获得显著成效主要

5、做法归纳有以下几点：第一，减员增效合理控制人力本钱，合理配置人力资源，减少冗员本钱支出，采用因事设岗、以岗定员、逐级聘用、优化组合、竞争上岗的人事制度，推行全员聘用制，实行减员增效，两年一周期，形成人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低的用人机制。同时压缩合并职能科室原办公室，减少办公室的繁多。第二，多劳多得充分引入鼓励机制，按照个人工作量的考核进展浮开工资的分配。逐年扩大超产奖提成比例。通过效劳效率、效劳质量和经济效率为指标，科学合理的考核工作绩效，通过综合目的考核，进步医疗效劳质量和效率，降低病人费用，进步社会效益;通过本钱控制，优化资源配置，进步经济效益。第三，招标采购实现质优价廉的物

6、资供应，标准医院物资供应途径及程序，保证采购物资质量和节约采购本钱的有效举措。在物资质量和采购价格上由市场进展调控，进步物资采购工作效率，降低采购本钱。坚持公平、公正、公开的原那么，以维护医院利益为基点，保障医院物资正常供应为中心，按章办事，标准操作，进步采购工作透明度。第四，科室本钱控制，由于医疗效劳是针对每一种疾病而提供的，因此，以每一病种来作为根本本钱核算单位进展本钱控制，建立单病种的标准本钱，进而建立以各病种为根底的科室本钱控制中心来对临床科室的本钱进展控制。同时药剂科室的本钱控制也至关重要，药剂科是本钱中心。各药局之间通过在网络互相查阅、互相调剂加快药品的发放速度，实现资金的快速回笼。药剂管理者要通过对各项数据的统计分析制定标准，层层分解、逐级落实，实现该部门的本钱控制管理。第五，加强医院经济管理人才队伍建立，目前卫生经济管理需要大批懂管理、懂财务、懂卫生和懂计算机技能的高素质人才，医院应加强经济管理人才队伍建立，高度重视卫生经济管理人才培养工作，拓宽人才培养渠道，必要时，可通过引进人才的方法，加快医院经济管理人才队伍建立的步伐。综上，本钱控制是医院经营管理中的一项重要内容，现代本钱管理的内容不仅仅是降低本钱