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文档简介

1、血细胞比容测定 P33临床检验根底教研室临床检验根底教研室程杨艳程杨艳 离心后血液分层 layer after blood centrifugated 血浆plasm 血小板platlet 白细胞white cell复原血红蛋白reduced hemoglobin 含氧红细胞oxygen red cellRed Blood Cells血细胞比容血细胞比容hematocrit, HCT 或或 packed cell volume, PCV 是指在一定条件下经离心沉淀压紧的红细胞在全血标本中所占体积的比值。 ICSH建议用PCV表示。 HCT常用于血细胞分析仪上测定的结果。 PCV大小与RBC数量

2、及大小、血浆量有关。【检测原理】【检测原理】 1 1WintrobeWintrobe法法2.2.微量法微量法microhematocritmicrohematocrit3 3血液分析仪法血液分析仪法 Hct = RBCHct = RBC红细胞平均体积红细胞平均体积MCVMCV 【方法学评价】【方法学评价】 1 1手工法手工法 手工测定血细胞比容的方法较手工测定血细胞比容的方法较多，如折射计法、粘度法、比重测定法、多，如折射计法、粘度法、比重测定法、离心法和放射性核素法最准确，离心法和放射性核素法最准确，ICSHICSH定定为参考方法。为参考方法。温氏法温氏法WintrobeWintrobe法，

3、已属淘汰之列。法，已属淘汰之列。 微量离心法：微量离心法：WHOWHO定为首选常规方法。定为首选常规方法。 2 2血液分析仪法血液分析仪法 目前常用方法。目前常用方法。 留意：当患者为红细胞增多症或血浆浸留意：当患者为红细胞增多症或血浆浸透压异常时，仪器法常会出现误差。透压异常时，仪器法常会出现误差。【质量控制】【质量控制】 1.1.手工法手工法 防止以下要素：抗凝剂量不准确，防止以下要素：抗凝剂量不准确，混匀不充分，离心速度不够。混匀不充分，离心速度不够。2.2.血液分析仪法血液分析仪法 留意留意HctHct能否与红细胞计能否与红细胞计数和红细胞平均体积测定值的相关性。数和红细胞平均体积测定值的相关性。【参考值】【参考值】 男性男性 0.3800.3800.5080.508 女性女性 0.3350.3350.4500.450【临床意义】【临床意义】1PCV：生理性增高 病理性增高 a.见于各种血液浓缩 常作为脱水/烧伤病人的补液根据 比积是掌握血液稀释程度的可靠目的 b. 继发性红细胞增多症:肺心病 (代偿性心脏病)、先天性心脏病 c.真性红细胞增多症：可达80%2PCV：见于各类贫血和血液稀释 3PCV是影响全血黏度的决议性要素之一。 PCV 粘度 高粘滞综合症 血液量,组织缺氧 血栓构成 血管阻塞,代谢紊乱,功能失调 4PCV与其

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