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文档简介
1、我院职工常见疾病的预防及治疗措施2010 年度全院职工健康体检工作已圆满结束,该年度 受检职工人数达 365 人。通过体检发现我院职工的常见疾病 有:胆道系统疾病、脂肪肝、肥胖、高血脂、高血压、冠心 病、高血糖。这些都是与大家的生活行为、生活习惯密不可 分的疾病,也就是近年来许多人所谓的富裕型疾病 。而这些疾病对人体的危害却是不容忽视的。它们直接影响职工的 生活质量,甚至生命。为了提高广大职工的防病意识及防病知识,控制疾病的 进一步发展,达到全民健康的目标,我们提出以下建议供大附件:一胆管系统疾病 包括胆囊炎、胆石病、胆囊息肉等疾病。 营养治疗原则:调控饮食中脂肪和胆固醇含量,辅以高碳水化物,
2、供给足够营养。1 适量能量:对于肥胖者需限制能量摄入量,以减轻体重;对于消瘦者则应适量增加 能量供应,以利于康复。2 低脂肪:限制脂肪摄入量,避免因含脂肪多的食物刺激胆囊收缩而加重疼痛。主要 应严格限制动物性脂肪的摄入,因为植物油有助于胆汁排泄,可适量选用。3 低胆固醇:尽量少用或不用含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花 蛋、鱼子、蟹黄、肥肉等。4 适量蛋白质:每日蛋白质供给量为 80 100g ,鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐是 高蛋白质和低脂肪食物。5 充足的碳水化物:每日供给碳水化物300 350g ,以含多糖的食物为主,适当限制简单糖,如砂糖、葡萄糖的摄入。6 供给丰富的维
3、生素和矿物质:维生素A 有防止胆结石形成的作用,其他维生素如 B族维生素、维生素 C 和脂溶性维生素也应充分供给。同时选择富含钙、铁、钾等的食物。7 高膳食纤维:膳食纤维能增加胆盐排泄,抑制胆固醇吸收,降低血脂和血胆固醇, 减少胆石形成的机会。8 大量饮水:多喝水和饮料,以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤滞,有利于胆 管疾病的恢复,每天供水量以 1000 1500ml 为宜。9 饮食禁忌:戒酒及忌用辛辣食物和刺激性强的调味品,如辣椒、咖喱、芥末等;还 要避免食用油炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。节制饮食、少量多餐、 定时定量。二脂肪肝、肥胖症及高脂血症(一)脂肪肝 国内以肥胖
4、、糖尿病、高脂血症、肝炎引起的脂肪肝较多,其它的还有酒精性脂肪肝、 妊娠急性脂肪肝、药物中毒及营养不良性脂肪肝。轻症患者可无症状,部分可有食欲不振、 乏力、腹胀、上腹或剑突下疼痛感,重症病例可有血浆清蛋白过低、电解质紊乱、出现浮肿 和腹水。进一步恶化可导致肝硬化。因此,消除病因,治疗原发病;采用抗脂肪肝药物;同时饮食调控对脂肪肝的防治。(二)肥胖症即体质指数( BMI)25.0者。BMI=体重( kg)/身高( m)2 目前认为肥胖也是一种疾病,它可以引起自卑感、焦虑、抑郁等身心相关问题,也可引 起气急、关节痛、浮肿、肌肉酸痛等行为问题,致使体力活动减少,肥胖加剧的恶性循环。 此外, 与肥胖密
5、切相关的一些疾病如心血管疾病、 内分泌代谢紊乱、消化系统疾病、呼吸系 统疾病、 癌症等的患病率和病死率也随之增加。 但影响肥胖发生的因素较多, 迄今尚不完全 清楚,主要有遗传、饮食、体力活动等因素。预防及治疗上强调以行为、饮食为主,长期坚持。治疗总原则为低能量平衡膳食+有氧运动。(三)高脂血症 高血脂是冠心病主要患病因素之一,又是冠心病的常见合并症。常为继发性,见于控制 不良糖尿病、饮酒、甲状腺功能减退症、肾病综合症、肾透析、肾移植、胆道阻塞、口服避 孕药等。预防及治疗原则强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗,同时应 积极治疗原发病。(四)三大疾病营养治疗措施:1 控制能量总
6、摄入量。使体重降低并维持在标准体重范围内。2 经常选择以下低能量食物: 谷类:米、面、粗粮;黄豆及其制品、豌豆、扁豆、绿豆等; 蔬菜:各种蔬菜,尤其是绿叶蔬菜; 水果:各种水果,尤其是富含维生素 C 的柑橘、波萝、香蕉、大枣(干) 、杏干等; 菌藻类:蘑菇、香菇、海带等; 瘦肉类:鱼、禽、兔肉。3 限制或尽量不用以下较高能量食物: 油类:肥胖患者烹调用油量在 20g/天以下,少用或不用炒、 炸等方法,多用清炖、 煮、 清蒸等方法, 忌用油腻食品; 对脂肪肝病人, 每日食物和烹调油所供脂肪总量不宜超过40g ,多选用植物油,它不含胆固醇,有抑制肝细胞脂肪变性的作用; 肉类:肥肉、畜肉; 零食:多
7、数零食含能量高(如瓜子、松子、花生、核桃等) ,甜食含的糖人体吸收快 (糕点、糖果、巧克力、冰淇淋、饮料等) ,应尽量不吃; 酒类:乙醇供能高,且饮酒时摄入食物绝大多数为高能食物(如卤肉、花生米等) , 顾应尽量少饮啤酒、各种果酒,忌饮白酒。4 适当补充蛋白质。尤其是豆类及其制品、瘦肉、去皮鸡鸭等,适当进食鱼类。5 减少糖和甜食摄入。除蔬菜、水果中所含的天然碳水化物外,避免食用精制糖类、 蜂糖、果汁、果酱、蜜饯等甜食、甜点心以及罐头、中草药糖浆等。烹调菜肴及牛奶、豆浆 均不加糖。6 限制胆固醇摄入量。胆固醇轻度增高者 300mg/d ,中度和重度增高者 200mg/d 。 每周食鸡蛋 3 只,禁食胆固醇食物。多食洋葱、大蒜、香菇、木耳、大豆及其制品等能降 低胆固醇的食物。 7补充维生素、矿物质。注意补充富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素 C 、维生素 B12 、钾、锌、镁等的食物和制剂。多食新鲜蔬菜及瓜果类,可供给足够矿物质及维 生素,又可增加食物纤维及饱腹感,以利胆固醇的排出。 8饮食多样化。主食应粗细搭配,多食蔬菜、水果和藻类。 9进食时,可先吃菜喝汤,后吃饭吃肉,并注意细嚼慢咽。10 多吃粥,多
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