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文档简介
1、药理学课程标准-临床药理学课程标准第一部分课程概述一、课程名称中文名称:药理学英文名称: Pharmacology 二、学时与适用对象本课程理论课授课70 学时。 本标准适用于五年制临床医学、 空军临床医学、 口腔医学、康复医学与疗养学等相关专业。三、课程性质地位药理学是医学类专业开设的一门必修的专业基础课程。 它是研究药物与机体 (包括病原体) 相互作用及其规律和原理的科学。 药理学以化学基础知识为前提, 以基础医学中的生理学、生物化学、病理学、病理生理学、微生物学、免疫学、分子生物学等课程为基础,阐明药物对机体的作用、 效应及其原理以及药物在体内的吸收、分布、 代谢和排泄过程。为正确用药、
2、合理用药、开发新药、评价新药提供理论依据和技术方法,也为揭示生命的秘密、探讨病理过程提供线索。药理学在医学、药学教育中作为一门主干课程,在联系药学与医学、基础医学与临床医学、 新药的开发与应用中起着重要的桥梁作用。 医学生应致力于掌握药物作用和临床应用的基本规律,注重掌握药物的结构与其生物活性以及体内过程之间的关系,以及药物所引起的不良反应。预修课程为解剖学 、 微生物学、 细胞生物学、 免疫学、 生物化学与分子生物学 、 生理学 等, 主修完本门课程后, 学员将进一步学习 诊断学、 内科学、 外科学等后续医学临床课程。四、课程基本理念药理学课程教学遵循第四军医大学临床医学及其相关专业五年制本
3、科人才培养方案的要求, 课程教学应将素质教育、 创新教育、 个性化教育等现代教育思想和观念融入教学过程中。教学活动中,尊重学生的主体地位,发挥学生的自觉性、主动性、创造性,不断提高学生的主体意识和创造力,最终使学生成为能自我教育的社会主体。通过课堂理论知识教学及课后的答疑解惑, 使打牢学员专业基础, 能够将理论知识与临床用药实例相结合。培养学生学习过程中观察、发现、引申问题,自觉运用所学知识分析、解决问题的良好习惯, 并具备一定的独立思考、 分析概括和创新能力。 教学中既注重基本知识和基本理论的介绍,又注意渗透现代药理的观点、概念和方法; 同时, 要注重理论知识与临床病例的有机结合, 注意临床
4、思维的引入和训练, 培养学生科学的思维方法。 使学员充分认识药理学在医学中的重要地位、 在医学人才知识体系中的重要性, 从而提高学生的主体意识、激发学员学习的主动性和积极性。五、课程设计思路药理学课程设计应突出以学员为中心, 紧紧围绕五年制临床医学及相关专业的人才培养目标, 准确把握本门课程在该专业课程体系中的定位和作用, 强调打牢理论基础, 强化基本实验技能训练, 科学安排各类教学活动和教学形式, 有效利用信息化教学、 讨论式教学等教学方法, 建立科学有效的课程考核办法, 及时融入药理学的学科进展, 保证课程教学的先进性、有效性和创新性。1框架设计与内容安排:依据五年制临床医学及相关专业人才
5、培养目标和方案,结合药理学教研室多年来的教学实践经验, 同时也参考了国内外医学院校药理学课程的设置和教学模式。药理学教学将从总论、作用于传出神经系统的药物、作用于中枢神经系统的药物、作用于循环系统的药物、 作用于内脏系统的药物、 作用于内分泌系统的药物和化学治疗药物七篇内容进行讲授。 各模块间既相对独立, 又互相联系, 有效地实现了课程的稳定性与灵活性统一的教学思想。教学过程中,依据教学对象的不同,可精选、优化组合教学内容。通过本课程的教学, 使学生掌握药物的药理作用、 作用机制、 药物代谢动力学、 药物效应动力学、药物的临床应用、 不良反应与注意事项等基本理论知识, 为临床正确运用药物、 评
6、价及开发新药奠定理论基础。 培养学生学习过程中观察、发现、引申问题, 自觉运用所学基础知识其它科目的基础知识分析、理解药理学知识点及其药理作用及其应用。2教学实施:以国家教育部“加强基础,注重素质,整体优化,面向专业”培养原则为指导, 重视教学方法的改革,采用灵活多样的教学方式, 注重学生能力的培养。培养学生的参与意识, 改变传统的 “满堂灌 ”、 “填鸭式 ”教学方式, 在药理学课堂教学中采用启发式教学,教会学生逻辑推理, 举一反三, 调动学生积极思维,激起学生的求知欲望。 培养学生的问题意识、 激发学生的问题意识,引导学生发现问题、 提出问题和解决问题。培养学生的信息素养, 讲授中还应当结
7、合教学内容, 适当的介绍与药理学有关的医学科学的最新成就和学术研究动向, 并积极探索应用信息技术培养学生创新精神和实践能力的方法和途径。 理论课教学均采取多媒体课件形式讲授, 采用图片结合动画、 录像视频, 并结合临床和日常生活现象等进行讲授。此外,通过网络教学等课堂外的教学形式,以弥补课堂内教学的不足。3课程评价:授课期间,通过课堂满意度问卷(学员用)调查,及时了解课程的难易程度、教学中存在的问题以及需要改进的地方。同时,教研室主任及教授们不定期地听课,并进行及时的授课指导。 通过回顾性分析评估, 真正使每位学生掌握药理学, 为今后的临床合理用药奠定理论基础, 达到既定的教学目标。 课程考核
8、是课程评价的主要措施, 在理论考核中实施教考分离, 在学校已建立的试题库中组卷, 侧重考核学员应用知识分析和解决问题的能力。六、课程学习策略与建议药理学内容纷繁复杂,千头万绪,是学生学习难度最大的科目之一,各层次、专业学生均反映药理学内容的特点是“多、 杂、 难记 ” 。根据我们教研室多年的教学经验和以及往届学员对药理学教学的反馈,提倡并建议学员在药理学学习过程中结合如下策略:一、以重点药物为主,高度概括其药理作用,同类药物对比理解在药理学中唱主角的是药物本身, 而在每一章节中又均有一个重点药物或药物均有相似共性, 这些内容均是每章节的精髓, 也是课程标准要求重点讲解与掌握的内容, 故上课时应
9、该将主要时间和精力放在这些内容上。 只要掌握了这些重要知识, 则其它相关内容可对比找出各自的个性所在并加以诠释即可。 而在学习重点药物时, 可以很精练简洁总结其基本的药理作用,方便记忆。如吗啡的作用,可归纳为 “三镇、一抑、一催缩” ,对比学习哌替啶时,可参考并找出二者之间的异同。二、以药物基本作用为引子,推导出相关内容在药理学中,药理作用是药物的生命线, 只要合理抓住它,上可以承接作用机制, 下可以依次类推出药物的主要内容如作用、 用途、 不良反应或禁忌证等有机联合体, 如此即可将原本看似没有内在联系的散在内容连成一个整体。 例如, 以传出神经系统的 M 样作用为例,一定要首先牢牢把握M 样
10、作用, 然后由此展开去, 既可以学习 M 受体激动药毛果芸香碱的内容,因为效应正与M 样作用相对应;又可学习 M 受体阻断药阿托品的知识,因为正好与M 样作用相反; 同时还可明了不可逆性胆碱酯酶抑制药, 有机磷酸酯类中毒时的 M 样症状,因为正是 M 样作用亢进的表现,可谓是一举多得,事半功倍。所以,学习作用于传出神经系统的药物篇时,一定要学好概论中相关内容,及时理解掌握。只要抓紧了概论中的内容,它即是 “纲 ” , 举起这个 “纲” , 后面各章节的拟似药与拮抗药的相关内容的 “目 ” 自然即张开了,其它章节亦可照此模仿。三、源于课本,高于课本的学习方法药理学的教学中始终提倡教师的主导作用和
11、学员的主体地位, 给予学生充分发挥学习的积极性和不断学习的潜能。课堂教学中,充分理解教师运用的点拨、启发、提问、引导、导演、总结等方法,学员通过自读、小组讨论、总结发言等积极参与到教学实践中,达到对知识点的理解和记忆。 课余通过浏览药理学网络课程、 视频点播等学习资源, 加深药理学知识的理解。亦可查阅相关领域的进展,进一步拓展书本知识。第二部分课程目标一、总体目标通过药理课程学习, 学员应掌握药理学的研究内容及其规律, 各类药物中代表性药物的作用、作用机制、不良反应和应用,熟悉各类药物中其它药物的特点,为临床合理用药、防治疾病提供理论基础; 同时培养学员分析问题、 解决问题的能力, 使学员具备
12、综合应用医学、药学知识的能力, 完善学员的知识结构, 为其它后续课程的学习及人才的长远发展奠定基础。二、分类目标(一)知识与技能目标经过药理理论课学习, 学员能够掌握药理学总论部分的基本概念, 包括药物效应动力学和药物代谢动力学的基本概念、 发展规律及内在联系; 影响药物效应的因素及合理用药原则。其它各论的学习, 学员能够掌握基本药物尤其是重点药物的药理作用及作用机制, 以期为临床合理用药、 防治不良反应提供理论依据, 并为新药研究开发和其它生命科学研究提供科学依据和研究方法, 具备运用所学知识初步解决用药的能力, 为将来的临床工作奠定理论基础。学习过程中, 能主动阅读国外专业书籍和杂志论文,
13、 提高专业外语的阅读能力, 了解最新的研究进展。(二)过程与方法目标1掌握各类代表性药物的作用、作用机制、临床应用等,进而举一反三,正确掌握药理学基础理论、基础知识,为临床合理用药、防治疾病提供理论基础。2参加CBS 教学和 PBL 教学,通过临床常用病例,养成主动观察、发现、引申问题,自觉运用所学知识分析、 解决问题的良好习惯, 并具备一定的独立思考、 分析概括和创新能力。3参与药理学网络课程,掌握从网络、图书馆获取有关信息的方法,熟悉获取信息的渠道,培养自我学习的能力。4积极参加第二课堂活动,学习撰写药理学文献综述、进行基本的科研实验训练,适当了解药理学研究的重要进展,为长远发展奠定基础。
14、(三)情感态度与价值观目标通过学习药理学理论课,充分意识到药理学知识的桥梁作用以及在临床工作中的重要性。 能够自觉运用所学其它科目的基础知识分析、 理解药理学知识点及其药理作用的良好习惯, 能够把所学的知识和技能初步应用具体的临床疾病的治疗用药中去。 培养实事求是的科学态度和敢于创新的科学精神, 具备用于钻研、 善于合作、 交流的协作意识。 牢记我军宗旨,树立爱岗敬业、治病救人、救死扶伤的崇高使命感和责任感。第三部分内容标准、教学内容与课时分配篇次教学内容学时分配建议理论实验小计第一篇药理学总论8第二篇作用于传出神经系统的药物8第三篇作用于中枢神经系统的药物12第四篇作用于循环系统的药物12第
15、五篇作用于内脏系统的药物6作用于内分泌系统的药物6第七篇化学治疗药物16理论考试2合计70二、理论课内容要点与基本要求第一章 药理学总论-绪言基本要求:能够说出药理学发展史、新药来源以及新药研究过程。重点:药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的概念。主要内容目标要求参考教学方法与手段一、药理学的性质与任务能够说出药理学的定义及其学科任务主要教学方法:讲授法、信息化教学主要教学手段:电子幻灯、图片等。二、药物与药理学的发展史能够说出药理学发展的几个重要阶段三、新药开发与研究能够说出新约研发过程第二章药物效应动力学基本要求:能够正确区分、物的效能和效价、治疗指数、安二使用药物的治疗作用、不
16、良反应、药物作用及其特异性、药全范围、受体与配体、亲和力、内在活性、激动药;阐述包括药物效应及其选择性、量 -效关系及其参数及意义、受体动力学、基本公式、构-效关系、拮抗药、pD2, pA2、部分激动剂、第二信使、受体调节;说出量、质反应,药物靶点,受 体的类型,离解常数。重点:不良反应的种类、概念;作用于受体的药物分类;常用术语的概念、意义。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节药物的基本作用主要教学方法:讲授法、PBL教学、信息化教学主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程一、药物作用与药理效应能够使用药理作用、选择性、治疗效果解释药物的作用二、治疗效果能够说出对因治疗、对症治疗概念三、不
17、良反应能够正确使用不良反应、副反应、毒性反 应、后遗效应、变态反应、特异质反应等 解释药物的药理作用第二节药物剂量与效应关系能够正确使用量-效关系、量-效曲线、量反应、质反应、 ED50、ED95、EC5。、TC50、LD50、LD5、最大效应、效价强度,治疗 指数、安全范围等参数;说出阈浓度、有 效浓度、阈剂量概念第三节药物与受体一、受体研究的由来药物的作用机制说出药物作用机制包含的内容二、受体的概念和特性能够正确使用受体的概念和特性三、作用于受体的药物分类使用亲和力、内在活性概念将药物分为激 动药、pD2、部分激动药、拮抗药;阐述 克争性拮抗药、pA2、非竞争性拮抗药的 区别四、受体类型说
18、出受体的分类五、细胞内信号转导说出常见的第二信使主要内容目标要求参考教学方法与手段六、受体的调节阐述增敏与脱敏、上调与下调等受体的调节方式第三章药物代谢动力学基本要求:能够使用血浆半衰期、首关消除、生物利用度、表观分布容积、零级、一级动力学等药动学的概念解释药物代谢动力学过程,以及如何实现、维持血药的稳态浓度;阐述药物的转运、肝药酶、时-量关系和时-效关系、房室模型;能够说明药代动力学的各个过 程及影响因素、时-量关系曲线相关参数及意义、常用的有效、安全、快速给药方法。重点:药物代谢动力学重要参数的概念、意义。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节药物分子的跨膜转运主要教学方法:启发式教学、
19、讲授法、PBL教学、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、Flash动画、网络课程一、药物通过细胞膜的方式能够解释被动转运和主动转运的跨膜方式二、影响药物通透细胞膜的因素能够阐述影响因素第二节药物的体内过程吸收、分布、再分布、生物转化和排泄的过程能够阐述ADME的各个具体过程首关消除、血浆蛋白结合率使用首关消除、血浆蛋白结合率概念解释药物的ADME生物转化阐述概念、结果及意义肝药酶阐述肝药酶的多态性、诱导剂、抑制剂排泄途径能够阐述主要途径-肾排泄,其它排泄途径肝肠循环阐述其概念及及其意义第三节房室模型能够说出房室模型的分类第四节药物消除动力学主要内容目标要求参考教学方法与手段一、一级消除动力学一
20、级动力学能够使用一级动力学解释药物的时-量关系、各指标间的关系, 房室模型特点及意义二、零级动力学零级消除动力学的概念能够使用零级动力学解释药物的时-量关系、各指标间的关系, 房室模型特点及意义第五节体内药物的药量-时间关系一、单次给药的药-时曲线能够阐述曲线下面积(AUC )概念及意义二、多次给药的稳态血浆药物浓度能够阐述稳态血浓度(Css)概念及意义第六节药物代谢动力E要参数能使用血浆半衰期、表观分布容积( Vd)、 生物利用度等药代学的重要参数分析其意义;能够阐述消除速率(RE)、消除速率常 数(Ke)、血浆消除速率(CL)概念第七节药物剂量的设计和优化阐述维持量、负荷量概念及在给药过程
21、中的应用第四章影响药物效应的因素基本要求:正确使用相关概念解释药物的相互作用、耐受性、习惯性、成瘾性、依赖性、病原体对药物的耐药性, 药物滥用;阐述药物的剂型及给药途径对药物效应的影响;说出遗传因素、生理和心理因素、病理因素和用药因素对药物效应的影响。重点:影响药物作用的各种因素。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节药物因素主要教学方法:启发式教学、讲授法、讨论法药物制剂和给药途径阐述药物的剂型、给药途径对药物效应的影响药物的相互作用能够阐述影响药动学、药效学的相互作用主要内容目标要求参考教学方法与手段第二节机体因素说出年龄、性别、遗传异常,心理(安慰) 因素对药物作用影响;能够使用耐受性
22、、 习惯性、成瘾性、依赖性,病原体对药物 的耐药性、药物滥用解释联合用药、反复 用药等对药理作用的影响主要教学手段:电子幻灯第五章传出神经系统药理概论基本要求:能够正确描述传出神经系统的解剖学分类、传出神经按递质的分类;阐述肾上腺素能受体、胆碱能受体的分型、传出神经系统的生理功能及其效应产生的过程、本系统药物的基本作用及分类;说出去甲肾上腺素、乙酰胆碱的合成、储存、释放及其作用的终止方式。重点:传出神经系统的分类;传出神经系统受体分布及其效应;作用于传出神经系统药物的基本作用、药物分类。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节概述主要教学方法:启 发式教学、讲授法、 讨论法主要教学手段:电 子
23、幻灯、图片、网 络课程传出神经按递质分类能够正确区分神经递质分类第二节传出神经系统的递质和受体能够基于递质的不同阐述受体的种类第三节传出神经系统的生理功能阐述传出神经效应产生的生化过程及相应的传出神经系统的生理功能第四节传出神经系统药物基本作用及其分类一、传出神经系统药物基本作用能够说出直接作用于受体,通过影响递质的合成、转化、转运和储存等几个作用环节二、传出神经系统药物分类能够阐述按作用性质和对受体的选择将药物分类为拟似药和拮抗药第六章胆碱受体激动药基本要求:能够阐述乙酰胆碱的药理作用并正确领会毛果芸香碱的作用和用途;说出其它药物的一般药理作用。重点:毛果芸香碱的药理作用、作用机制、临床应用
24、。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节 M胆碱受体激动药主要教学方法:启发式教学、讲授法、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、Flash动画、网络课程一、胆碱酯类阐述乙酰胆碱的药理作用,说出其它药物的作用特点二、生物碱类正确使用毛果芸香碱的作用和用途第二节 N胆碱受体激动药说出烟碱的一般作用第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药基本要求:阐述新斯的明、毒扁豆碱的药理作用、临床应用;正确使用有机磷酸酯中毒机理阐述其表现和防治及碘解磷定、氯磷定的药理作用、 应用;能够说出胆碱酯酶特性、抗胆碱酯酶药的一般药理。重点:新斯的明的药理作用、作用机制、临床应用;有机磷酸酯类的中毒机制、中毒症状和解救原则。
25、主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节乙酰胆碱酯酶水解乙酰胆碱的过程说出水解过程的产物及其循环使用过程主要教学方法:启发式教学、讲授法、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、视频、网络课程第二节抗胆碱酯酶药一、易逆性抗胆碱酯酶药新斯的明、毒扁豆碱阐述其药理作用和临床应用其它药物说出一般药理二、难逆性抗胆碱酯酶药有机磷酸酯类中毒及救治能够阐述中毒机制、 中毒表现及解救用药原则,正确使用碘解磷定、氯解磷定、阿托品进行解救第八章胆碱受体阻断药(I) -M胆碱受体阻断药基本要求:能够使用阿托品的药理作用,解释其临床应用和不良反应;阐述山葭苦碱、 东葭苦碱的作用特点和临床应用;能够说出后马托品、托口比卡
26、胺、丙胺太林、胃复康、哌仑 西平的作用特点和用途。重点:M胆碱受体阻断药代表药的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应。参考教学方法与手主要内容目标要求段第一节阿托品和阿托品主要教学方法:启类生物碱发式教学、讲授法、阿托品阿托品的药理作用,临床应用和不良反应讨论法山葭岩碱、东葭若碱阐述的作用特点和临床应用主要教学手段:电第二节颠加生物碱的合子幻灯、图片、网成、半合成代用品络课程一、合成扩瞳药后马托品、托口比卡胺能够说出其作用特点和用途二、合成解痉药丙胺太林、胃复康能够说出其作用特点和用途三、选择性M受体阻断药哌仑西平能够说出其作用特点和用途第九章胆碱受体阻断药(II ) -N胆碱受体阻断药基本
27、要求:能够阐述并比较琥珀胆碱和筒箭毒碱两类肌松药的药理作用、临床反应和不良反应;能够说出 Ni胆碱受体阻断药的一般药理及其它的N2胆碱受体阻断药。重点:N胆碱受体阻断药代表药的药理作用特点、临床应用。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节神经节阻断药主要教学方法:启发式教学、讲授法、讨Ni胆碱受体阻断药即神经说出其一般药理主要内容目标要求参考教学方法与手段节阻断药论法第二节骨骼肌松弛药说出分类主要教学手段:电子一、除极化型肌松药幻灯、图片、网络课琥珀胆碱阐述药理作用,临床反应和不良反应程二、合成解痉药筒箭毒碱阐述药理作用,临床反应和不良反应其它说出其它的N2胆碱受体阻断药第十章肾上腺素受体激
28、动药基本要求:能够说出本类药的构效关系、分类、化学共性;说出间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧胺、麻黄碱、多巴酚丁胺的作用特点和临床应用;正确使用去甲肾上腺素、肾上腺素、 多巴胺、异丙肾上腺素的药理作用、临床用途、不良反应。重点:各代表药的药理作用、作用机制、临床应用。难点:去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、异丙肾上腺素对血压的影响。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节构效关系及分类说出本类药的构效关系、分类、化学共性主要教学方法:启发式教学、讲授法、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程第二节肾上腺素受体激动药去甲肾上腺素使用其药理作用,分析其临床用途及不良反应间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧胺说
29、出作用特点和临床应用第三节、肾上腺素受体激动药肾上腺素、多巴胺使用其药理作用,分析其临床用途及不良反应麻黄碱说出作用特点和临床应用第三节肾上腺素受体激主要内容目标要求参考教学方法与手段动药异内肾上腺素使用其药理作用,分析其临床用途及不良反应多巴酚丁胺说出作用特点和临床应用第十一章肾上腺素受体阻断药基本要求:正确使用酚妥拉明、哌陛嗪、普奈洛尔的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症以及 3受体阻断药的一般药理;阐述”-受体阻断药的概念及分类、纳多洛尔、拉 贝洛尔、曝吗洛尔、阿替洛尔的作用特点和应用;说出妥拉陛林、酚芳明、育亨宾、美托 洛尔的作用、应用。重点:酚妥拉明、3肾上腺素受体阻断药的药理作用
30、、作用机制、临床应用、不良反应、禁忌证。难点:肾上腺素作用的翻转、内在拟交感活性和膜稳定作用概念的理解。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节肾上腺素受体阻断药主要教学方法:启发式教学、讲授法、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程一、非选择性受体阻断药酚妥拉明能够正确使用药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症妥拉嘎林、酚芳明说出其作用与应用二、选择性 1受体阻断药哌嚏嗪能够正确使用药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症二、选择性 2受体阻断药有亨兵说出其作用与应用第二节肾上腺素受体阻断药正确使用B受体阻断药共同的药理作用、应用和不良反应;能够说出药物分类依据(按其对Bi受体的选择性、有无
31、 ISA分为两大类)主要内容目标要求参考教学方法与手段一、非选择性B受体阻断药普蔡洛尔能够正确使用药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症纳多洛尔、曝吗洛尔、呻喙洛尔说出其药理作用、应用二、选择性B受体阻断药阿替洛尔、美托洛尔说出其作用、应用第三节 、受体阻断药拉贝洛尔阐述其作用特点和应用阿罗地尔、卡维地洛说出其作用、应用第十二章中枢神经系统药理学概论基本要求:能够说出中枢神经系统的细胞学基础、中枢神经系统药理学特点;阐述中 枢神经递质及受体。重点:中枢神经系统药理学特点。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节中枢神经系统的细胞学基础能够说出细胞组成及信息传递方式主要教学方法:启发式教学、讲授法
32、、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程第二节中枢神经递质及其受体阐述主要的中枢神经递质及其受体第三节中枢神经系统药理学特点能够说出药物分类、作用方式第十三章镇静催眠药基本要求:能够使用苯二氮卓类(代表药地西泮)的一般药理、作用机制、临床应用及不良反应;阐述镇静催眠药的概念及分类、巴比妥类的一般药理以及苯巴比妥作用特点和应用;说出其它镇静催眠药的作用和用途。重点:苯二氮卓类、巴比妥类的临床应用和主要不良反应。主要内容目标要求参考教学方法与手段概论说出镇静催眠药的概念、 分类,睡眠生理、药物对睡眠的影响主要教学方法:启发式教学、讲授法、PBL教学、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课
33、程第一节苯二氮卓类正确使用苯二氮卓类的一般药理地西泮正确使用其作用和应用、作用机制、不良反应和禁忌症其它苯二氮卓类药物说出作用特点和应用第二节巴比妥类阐述巴比妥类的一般药理、作用机制、主要用途和不良反应苯巴比妥阐述作用特点和应用第三节其它镇静催眠药水合氯醛说出作用特点和应用第十四章抗癫痫药和抗惊厥药基本要求:使用苯妥英钠、卡马西平的药理作用、临床应用、不良反应;阐述不同类型 癫痫病的药物应用,阐述乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮、硫酸镁的药理作用特点和应用;说出 其它抗癫痫药的作用与应用。重点:代表药的临床应用和主要的不良反应。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节抗癫痫药方法:讲授法、PBL主要教
34、学方法:启发式教学、讲授法、PBL教学、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程概论说出癫痫的分类与症状以及癫痫病的发病机制苯妥英钠正确使用药理作用与机制、临床应用、 不良反应与防治以及药物的相互作用卡马西平正确使用抗癫痫的作用与临床应用乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮阐述抗癫痫的作用特点和应用苯巴比妥说出抗癫痫作用和应用拉莫三嗪说出药理作用特点和应用抗癫痫药的临床合理应用说出合理应用的原则主要内容目标要求参考教学方法与手段第二节抗惊厥药说出抗惊厥药的概念,常用药物硫酸镁阐述药理作用和应用第十五章治疗中枢神经系统退行性疾病药基本要求:正确使用左旋多巴药理作用、临床应用、不良反应等;阐述帕金森病发病
35、原 理与临床症状、药物分类、左旋多巴的药动学特点;阐述卡比多巴、多巴胺受体激动剂的作 用特点和应用;能够说出司来吉兰、 金刚烷胺等其它药物的作用以及阿尔茨海默病的主要治 疗药物。重点:左旋多巴的药理作用、临床应用、不良反应。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节抗帕金森病药阐述帕金森病发病原理与临床症状,药物分类主要教学方法:启发式教学、讲授法、PBL教学、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程一、拟多巴胺类药(一)多巴胺的前体药左旋多巴阐述其药动学特点,分析与外周脱竣酶抑制剂合用的协同作用及机理、药理作用、临床应用与不良反应及药物相互作用(二)左旋多巴的增效剂1.氨基酸脱竣酶抑制剂阐
36、述卡比多巴作用特点和应用2.单胺氧化酶MAO抑制药说出司来吉兰的作用3.COMT抑制药说出COMT抑制药的作用(三)多巴胺受体激动药阐述澳隐亭的特点(四)促多巴胺释放药说出金刚烷胺的作用二、抗胆碱药苯海索说出药理作用、临床应用、不良反应第二节治疗阿尔茨海默病药主要内容目标要求参考教学方法与手段一、胆碱酯酶抑制药说出包括他克林、 多奈哌齐等药物的作用二、M受体激动药说出占诺美林的作用三、NMDA 受体非竞争性拮抗药说出美金刚的作用第十六章抗精神失常药基本要求:能够正确运用抗精神病药物的作用机制,解释氯丙嗪的药理作用、 临床作用、不良反应等;阐述抗精神病药的概念和分类,氯氮平、碳酸锂的药理作用特点
37、和临床应用;说出精神失常的概念、分型及其它抗精神失常药的作用特点。重点:氯丙嗪的作用机制、临床用途、重要不良反应。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节抗精神病药主要教学方法:启 发式教学、讲授法、 PBL教学、讨论法 主要教学手段:电 子幻灯、图片、网 络课程概述说出精神失常的概念、分型及药物分类一、吩唾嗪类氯丙嗪正确使用其药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症二、硫杂葱类说出硫杂葱类代表药物三、丁酰苯类说出丁酰苯类代表药物四、其它类氯氮平阐述氯氮平的作用特点利培酮说出利培酮的作用第二节抗躁狂症药阐述碳酸锂的药理作用,用途和不良反应第三节抗抑郁症药一、三环类抗抑郁药主要内容目标要求参考教学方
38、法与手段丙米嗪说出药理作用,用途和不良反应二、NA摄取抑制药地昔帕明说出地昔帕明的作用及应用三、5-HT再摄取抑制药氟西汀阐述作用、用途第十七章镇痛药基本要求:正确使用吗啡的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应和禁忌症;阐述 哌替咤、可待因的药理作用和临床用途;说出其它阿片类镇痛药物以及癌痛镇痛治疗的三阶 梯方法。重点:吗啡的药理作用、临床应用、不良反应、救治措施。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节概述说出疼痛生理、临床意义,具有缓解疼痛作用的药物分类主要教学方法:启发式教学、讲授法、PBL教学、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程第二节 阿片受体和内源性阿片肽说出内源性镇痛系
39、统第三节吗啡及其相关阿片受体激动药阐述阿片生物碱类镇痛药的概念、分类吗啡正确使用药理作用、作用机制、临床应 用、不良反应、急性中毒的表现和抢救 合理应用药物可待因阐述作用特点和用途哌替利阐述哌替咤的药理作用、临床应用、不良反应芬太尼说出药理作用特点和应用美沙酮说出药理作用特点和应用第四节阿片受体拮抗药主要内容目标要求参考教学方法与手段纳洛酮阐述药理作用和临床用途第五节癌痛三阶梯治疗癌痛的治疗原则说出三阶梯方法:根据癌痛程度和原因、选择药物剂量、给药途径第十八章解热镇痛抗炎药基本要求:使用解热镇痛抗炎药的一般药理作用,解释非选择性环氧合酶抑制剂阿司匹林的药理作用、临床应用、不良反应和药物的相互作
40、用;阐述对乙酰氨基酚及选择性环氧合酶-2抑制剂的药理作用特点;说出其它常用解热镇痛抗炎药的作用,及抗痛风药的概念和 常用药物作用特点。重点:解热镇痛抗炎药的共同药理作用、作用机制;阿司匹林的作用特点、临床应用、 常见不良反应与发生机制。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节概述说出解热镇痛抗炎药的定义,正确使用其药理作用解释临床应用主要教学方法:启发式教学、讲授法、PBL教学、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程第二节非选择性环氧酶抑制剂一、水杨酸类阿司匹林阐述其体内过程特点,正确使用其药理 作用解释临床应用,不良反应及药物相 互作用二、其它解热镇痛抗炎药对乙酰氨基酚阐述药理作用和临
41、床应用呻噪美辛说出药理作用特点及应用布洛芬说出药理作用特点和用途保泰松说出药理作用和不良反应第三节 选择性环氧酶-2抑制药主要内容目标要求参考教学方法与手段塞来昔布阐述药理作用、临床应用和不良反应第四节抗痛风药抗痛风药说出痛风的概念和常用治疗药物第十九章抗心律失常药基本要求:能够说出正常心肌电生理中的离子机制;能够对钙拮抗剂进行分类;归纳钙拮抗剂代表药物药理作用、临床用途和不良反应。 阐述心律失常的电生理机制、抗心律失常药物的分类及作用机制、各类药物的特点;正确使用奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普奈洛 尔、胺酮碘、维拉帕米的药理作用、体内过程、临床用途、不良反应;说出其它药物的药理 作用、临床用
42、途及该类药物致心律失常的潜在机制。重点:抗心律失常的分类、代表药;药物作用的基本电生理机制; 奎尼丁的药理作用机制、特点。难点:抗心律失常药物作用的基本电生理机制。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节心血管系统离子通道与作用于心血管系统离子通道的药物能够说出正常心肌电生理;能够归纳 钙通道阻滞药的分类、药理作用、临 床用途。主要教学方法:启 发式教学、讲授法、PBL教学、讨论法 主要教学手段:电 子幻灯、图片、Flash 动画、网络课程第二节心律失常发生机制阐述心律失常的电生理机制:冲动形成、传导障碍第三节抗心律失常药的基本作用机制和分类抗心律失常药物的分类阐述药物的分类抗心律失常药基本电
43、生理作用:阐述包括降低自律性,减少后除极与 触发活动,改变膜反应性而改变传导 性,改变ERP及APD而减少折返等 作用机理第四节常用抗心律失常药主要内容目标要求参考教学方法与手段钠通道阻滞药I A类奎尼丁阐述钠通道阻滞药I A类的特点;正 确使用奎尼丁的药理作用、体内过程、 临床应用、不良反应普鲁卡因胺、丙口比胺说出药理作用、体内过程、临床应用、不良反应I B类药物利多卡因、苯妥英钠阐述I B类药物特点;正确使用利多 卡因、苯妥英钠的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应美西律、妥卡尼说出药理作用、体内过程、临床应用、不良反应IC类药物胺碘酮阐述I C类药物特点;正确使用胺碘酮的药理作用及临床
44、应用氟尼卡、普罗帕酮说出药理作用及临床应用6肾上腺素受体阻断药普蔡洛尔正确使用的临床应用特点钙拮抗药维拉帕米阐述钙拮抗药的特点,正确使用维拉帕米的药理作用、临床应用抗心律失常药的致心律失常作用说出其中的机制第二十章利尿药及脱水药基本要求:能够正确使用吠塞米、 氢氯曝嗪、螺内酯、氨苯蝶咤的药理作用、 体内过程、 不良反应,药物的相互作用;阐述利尿药的概念,分类,泌尿生理及药物作用部位。说出依 他尼酸、布美他尼、环戊曝嗪、甘露醇的作用、应用及不良反应。重点:吠曝米、氢氯曝嗪、螺内酯的作用部位、作用特点、作用机制、临床应用、不良反应。主要内容目标要求参考教学方法与手段第一节利尿药说出利尿药的概念、分
45、类、泌尿生理及药物作用部位主要教学方法:启发式教学、讲授法、PBL教学、讨论法吠塞米、氢氯曝嗪、螺内酯、氨苯蝶咤正确使用利尿药的药理作用、体内过程、不良反应,药物的相互作用主要内容目标要求参考教学方法与手段依他尼酸、布美他尼、环戊曝嗪说出药理作用、应用及不良反应。曝嗪类基本结构主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程第二节脱水药阐述脱水药的概念以及甘露醇的作用、应用及不良反应第二十一章抗高血压药基本要求:正确使用氢氯曝嗪、普泰洛尔、硝苯地平、卡托普利、哌陛嗪、硝普钠的降压作用、机制、临床应用;阐述抗高血压药的分类,依那普利、拉贝洛尔的临床应用。肿屈嗪、口比那地尔、口引达帕胺作用与应用, 抗高血压
46、药的应用原则;可乐定、甲基多巴、利舍平、月瓜乙咤、米诺地尔等的降压作用特点,新型抗高血压药物。重点:抗高血压药物的分类、代表药;ACEI的降压机制、作用特点。主要内容目标要求参考教学方法与手段概述说出高血压的病理生理第一节抗高血压药的分类阐述抗高血压药物分类,包括利尿药、ACEI、0受体阻断药、钙拮抗药、交 感神经抑制药,扩血管药、钾通道开 放药主要教学方法:启发式教学、讲授法、PBL教学、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程第二节常用抗高血压药物一、利尿药氢氯曝嗪阐述降压机制,不良反应吠塞米说出临床应用二、钙拮抗药硝苯地平正确使用其降压作用与应用氨氯地平说出其降压作用与应用三、虚体阻
47、断药普蔡洛尔阐述其降压机制解释临床应用,并同美托洛尔、阿替洛尔进行比较美托洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、说出同普蔡洛尔的异同主要内容目标要求参考教学方法与手段卡维地洛四、血管紧张素转化酶抑制剂卡普托利、依那普利、雷米普利正确运用其作用机制,解释药理作用、 临床应用,不良反应,阐述体内过程 及药物相互作用第三节其它经典抗高血压药物中枢性降压药可乐定正确运用药理作用、不良反应血管平滑肌扩张药硝普钠、肿屈嗪阐述药理作用、不良反应神经节阻断药美卡拉明说出作用特点1受体阻断药哌嘎嗪正确使用降压作用机制、临床应用去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:利舍平、服乙叮说出作用特点钾通道开放药:米诺地尔、口比那地尔、尼可地
48、尔说出作用特点第二十二章治疗充血性心力衰竭的药物基本要求:能够说出CHF的病理生理;阐述强心甘、血管紧张素转化酶抑制药的一般 药理,正确使用地高辛、 常用ACE抑制药卡托普利纠正 CHF的作用特点及临床应用; 阐述 洋地黄毒昔、毒毛花昔 K、血管紧张素II受体拮抗药、米力农、利尿药、氨氯地平及其它 非强心昔类抗CHF的作用及特点、扩血管药的应用根据及选药。重点:强心甘、血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用、作用机制。难点:血管紧张素转化酶抑制剂对慢性心功能衰竭左心室肥厚、心肌重建的作用机制。主要内容目标要求殄美教学方法与手段第一节 CHF的病理生理学及治疗CHF药物的分类说出CHF的病理生理,将抗
49、 CHF药物正确分类:RAAS抑制药、利尿药、受体主要教学方法:启发式教学、讲主要内容目标要求殄美教学方法与手段阻断药、强心昔类药、扩血管药、非昔类正性肌力药授法、PBL教学、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、Flash动画、网络课程第二节RAAS抑制药物说出肾素血管紧张素系统的组成及在心衰病理生理的作用卡托普利能够运用ACEI的作用机制解释 ACEI的作用特点、与应用血管紧张素II受体拮抗药阐述氯沙坦基本药理作用与应用,说出其它血管紧张素II受体拮抗药包括缎沙坦、伊白沙坦、坎替沙坦等第三节利尿药阐述利尿药抗CHF的作用及特点第四节受体阻断药阐述0受体阻断药纠正 CHF的特点,卡维地洛的CH
50、F的治疗作用第五节强心甘类说出其化学来源、体内过程,能够正确运 用药理作用、正性肌力作用的机制解释临 床应用、不良反应防治,阐述给药方法及 药物的相互作用地高辛、洋地黄毒甘、西地兰、毒毛花甘K阐述药动学特点第六节扩血管药阐述扩血管药纠正心衰的依据及药物选用,硝酸酯类,硝普钠、肿屈嗪、哌嘎嗪、硝苯地平药理作用特征第七节非甘类正性肌力药一、儿茶酚胺类说出多巴胺、多巴酚丁胺、异布帕明等药二、磷酸二酯酶抑制药阐述米力农抗CHF的作用及特点第八节Ca2+通道拮抗药阐述氨氯地平抗 CHF的作用及特点,说出扩血管药的应用根据及选药弟一十二早抗心绞痛药基本要求:正确使用硝酸甘油、普奈洛尔、硝苯地平的药理作用、
51、机制、体内过程、临 床应用、不良反应、耐受性及联合用药;阐述心绞痛的概念、发病机制、临床分型及抗心绞 痛药分类、中药治疗;说出硝酸异山梨酯的药理作用、单硝酸异山梨酯的用途。重点:抗心绞痛药的分类及代表药;硝酸酯类、3肾上腺素受体阻断药、钙通道阻滞药抗心肌缺血作用机制。主要内容目标要求殄美教学方法与手段第一节概述阐述心绞痛的病理生理及分型,抗心绞痛药的概念及分类:硝酸酯类及亚硝酸酯类、B受体阻断药、钙拮抗药及其它主要教学方法:启发式教学、讲授法、PBL教学、讨论法主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程第二节硝酸酯类硝酸甘油正确使用药理作用及机制(抗心绞痛、舒 张血管)、体内过程、临床用途、不良反 应及耐受性硝酸异山梨酯,5-单硝酸异山梨酯说出的作用特点第三节B肾上腺素受体阻断普蔡洛尔正确使用药理作用,临床应用第四节钙通道阻滞药正确使用的抗心绞痛作用及临床应用第五节其它抗心绞痛药物卡维地洛、尼可地尔、吗多明说出抗心绞痛作用及临床应用中药丹参酮II-A阐述作用特点抗心绞痛药联合应用阐
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