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文档简介

1、病情交班报告病室××××××× 年×× 月×× 日床号姓名诊断病人总数 36入院 1出院 2病人总数 37入院 1出院 0病人总数 37入院 0出院 0转入 0转出手术 1转入 0转出 0手术 0转入 0转出 0手术 0死亡 0病危 1病重 0死亡 0病危 1病重 0死亡 0病危 1病重 0抢救分娩 0抢救 0分娩 0抢救 0分娩 0今日出院1床 ×××3床 ×××明晨抽血5床 ×××已执行7床

2、×××未在病房今晚明晨6床×××已执行已执行灌肠发热8床 ×××18： 00 38.3 22 ： 00 37.8 6： 00 36.8 9床 ×××××× ×××××× ×××××× ×××其他治疗××××××12 床××

3、;×急性心肌梗死详见护理记录单详见护理记录单详见护理记录单新*或10 床×××肺炎患者男性， 56 岁，自述发热、咳嗽二天。患者经治疗后自觉精神有所好转，仍有咳患者夜间睡眠欠佳，仍有咳嗽。晨血已新门诊就诊后于 10： 00 步入病房住院。入院嗽， 18： 00T38 22 ： 00 T37.8抽， 2：00 T37.6 ， 6：00 T37.1 时神志清楚、精神欠佳，测PT38.5 72 次/ 分R18次 / 分 BP105/70mmhg。摄片提示右上肺炎，按医嘱抗炎治疗。患者有青霉素 过敏史，明晨抽血，观察体温，健教已做。签名××&

4、#215;签名 ×××签名×××病情交班报告病室年月日床号姓名诊断病人总数入院出院病人总数入院出院病人总数入院出院转入转出手术转入转出手术转入转出手术死亡病危病重死亡病危病重死亡病危病重抢救分娩抢救分娩抢救分娩11 床×××肺炎患者男性， 56岁，自述发热、咳嗽二天。患者夜间睡眠欠佳，仍有咳嗽。输液于新门诊就诊后于20： 00 步入病房住院。入1：00 结束，2：00 T37.6 ，6：00 T37.1院时神志清楚、 精神欠佳， 测 T38.5 P72，晨血已抽。次 / 分 R18 次 / 分 BP105/70mmhg。摄片提示右上肺炎，按医嘱治疗。患者有青霉素 过敏史，明晨抽血，观察体温，健教已做。 22： 00T37.817 床×××胆道感染患者于 3： 00 突然感到右上腹疼痛，伴呕吐一次，为胃内容物，量约100mml左右，报告医生，暂未处理，继续观察病情变化， 7： 00 巡视病人，自述疼痛已有所缓解，未呕吐。15 床×××胆囊切除术后患者术后第二天，生命

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