[医药卫生]医改政策解读全市乡镇卫生院院长培训资料

1、公共卫生服务体系专业公共卫生服务机构基层医疗卫生服务网络基层医疗卫生服务网络的公共卫生服务功能的公共卫生服务功能 应急（和应急（和传染病）传染病）救治机构救治机构健健 康康教育所教育所计划生育计划生育服务机构服务机构妇妇 幼幼保健院保健院卫生监卫生监督机构督机构精神卫精神卫生机构生机构 采供血采供血机机 构构疾病预防疾病预防控制中心控制中心专业公共专业公共卫生服务卫生服务网网 络络营利性医疗机构民营非营利性医疗机构政府非营利性医疗机构公立医公立医疗机构疗机构非公立非公立医疗机构医疗机构县级医院（龙头、中心）县级医院（龙头、中心）乡镇卫生院（基础、杻纽）乡镇卫生院（基础、杻纽）村卫生室（基础、网

2、底）村卫生室（基础、网底）县级医院县级医院功能定位功能定位基本医疗基本医疗服务服务危重急病人抢救对乡镇卫生院和村卫生室业务技术指导对乡村卫生技术人员培训乡镇卫乡镇卫生院功生院功能定位能定位提供公共提供公共卫生服务卫生服务提供常见病多发病诊疗服务承担对村卫生室的业务管理承担对村卫生室的技术指导村卫生室功能定位承担本行政村承担本行政村公共卫生服务公共卫生服务承担本行政村承担本行政村一般疾病的诊治一般疾病的诊治新型农村合作医疗新型农村合作医疗城镇居民医疗保险城镇居民医疗保险城镇职工医疗保险城镇职工医疗保险城乡医疗救助城乡医疗救助其他形式其他形式补充医疗保险补充医疗保险商业商业健康保险健康保险城镇职工

3、基城镇职工基本医疗保险本医疗保险城城 乡乡医疗救助医疗救助新型农村新型农村合作医疗合作医疗城镇居民基城镇居民基本医疗保险本医疗保险基本医疗基本医疗保障体系保障体系其他形式补充医疗保险工会等社团开展的工会等社团开展的医疗互助活动医疗互助活动各类组织和个人各类组织和个人发展的社会慈善发展的社会慈善医疗救助医疗救助八八柱柱管理管理体制体制运行运行机制机制投入投入机制机制价格价格形成形成机制机制监管监管体制体制科技创科技创新人才新人才保障保障机制机制卫生卫生信息信息系统系统医药医药卫生卫生法律法律制度制度转变运转变运行机制行机制7 7措施措施单位收单位收支全部支全部纳入预纳入预算管理算管理确定编确定编

4、制工资制工资水平经水平经费标准费标准明确各明确各类人员类人员职责职责严格人严格人员准入员准入加强绩加强绩效考核效考核建立能建立能进能出进能出的用人的用人制制 度度提高工提高工作效率作效率和水平和水平个人个人补充支付补充支付社会筹资社会筹资投入为辅投入为辅政府投入占政府投入占主导地位主导地位中央地方中央地方责任划分责任划分地方承担地方承担主要责任主要责任中央政府中央政府承担补助承担补助国家免国家免疫规划疫规划跨地区重跨地区重大公卫大公卫城乡居民城乡居民基本医保基本医保公立医疗公立医疗机构建设机构建设人员人员经费经费发展建发展建设经费设经费中央省都要中央省都要加大困难地加大困难地区专项转支区专项转

5、支业务业务经费经费医改方案提出了很多新概念，如完善医院法人治理结构、建立住院医师规范化培训制度、探索注册医师多点执业的办法和形式等。这些都是公立医院改革上的理念创新，是公立医院改革的重大课题，也需要逐步探索和积累经验，以创新的思维开拓创新的制度。医改方案坚持了政府主导，承担起全民基本医疗的责医改方案坚持了政府主导，承担起全民基本医疗的责任，任，这这是中国特色医疗卫是中国特色医疗卫生制度的重大突破。生制度的重大突破。2.2.重大突破重大突破 医改方案明确：在3年内，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖城乡全体居民，参保率提高到90%以上；城乡医疗救助制度覆盖到全国所有

6、困难家庭。2010年，各级财政对城镇居民医保和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。2009年，全面推开城镇居民基本医疗保险，重视解决老人、残疾人和儿童的基本医疗保险问题。 将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度，筑牢医疗保障制度的底线，是新医改的重大突破。3.回归公益性 主要体现在公立医院改革政策上：3.3.突出了基本、基层、农村，面向广大群众（突出了基本、基层、农村，面向广大群众（2 2）三是通过加快推进基本医疗保障制度建设，实现全民医保，使群众“医病有所保”。通过扩大基本医疗覆盖面、覆盖城乡全体居民、提高基本医疗保障水平、完善城乡医疗救助制度等措施，努力使群众个人负担的医药费用比例降低。 四是通过建立国家基药制度，减轻群众基本用药负担，使群众“治病少