老年人的心理健康状况及其影响因素(38)

1、老年人的心理健康状况及其影响因素前前 言言nWHO 1948年章程中关于健康的概念：健年章程中关于健康的概念：健康是一种在躯体上、心理上和社会功能上康是一种在躯体上、心理上和社会功能上的完美状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的完美状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。的状态。n关于健康老龄化的实证性研究表明：心理关于健康老龄化的实证性研究表明：心理健康是健康老龄化的一个基本要素。健康是健康老龄化的一个基本要素。 健康老龄化健康老龄化4个基本要素的验证性因子分析结果个基本要素的验证性因子分析结果2 =52.25, df=84, RMSEA=0.00一、老年人的生活和心理健康状况一、老年人的生活和心理

2、健康状况及其增龄变化及其增龄变化 老年人的经济收入状况（老年人的经济收入状况（%） 三个年龄组老人的教育程度和经济收入（%）年龄年龄组组教育程度教育程度经济收入经济收入 小小学学中中学学大大学学500元元以下以下500-1000元元1000元元以上以上 低低34.156.79.223.350.626.1 中中60.233.76.128.750.520.8 高高 73.024.22.939.243.817.1低低 60-69岁（岁（ 960人），中人），中 70-79岁（岁（ 1018人），高人），高 80-99岁（岁（ 247人）。人）。老年人的身体健康状况（老年人的身体健康状况（%）三组老人

3、的身体健康状况（三组老人的身体健康状况（%） 三个年龄组老人最主要的日常活动（%）年龄组年龄组家务劳动家务劳动锻炼身体锻炼身体娱乐学习娱乐学习电视广播电视广播闲坐闲坐其它其它低低34.617.720.819.25.42.3中中25.826.016.319.011.21.7高高13.016.215.029.123.92.8老年人生活质量（宏观和微观指标）的老年人生活质量（宏观和微观指标）的5级评分（级评分（XS）宏观指标宏观指标微观指标微观指标对国家国际地位的感受对国家国际地位的感受3.840.64生活便利性评价生活便利性评价3.950.55对国家经济状况的感受对国家经济状况的感受3.710.7

4、3家庭生活满意度家庭生活满意度3.650.64政府管理信心度政府管理信心度3.580.60健康满意度健康满意度3.580.72物价变化承受力物价变化承受力3.450.94休闲娱乐生活满意度休闲娱乐生活满意度3.480.94现代化对生活的影响现代化对生活的影响3.260.92人际关系满意度人际关系满意度3.450.68改革对个人收益的影响改革对个人收益的影响3.100.84居住环境满意度居住环境满意度3.450.77整体社会风气评价整体社会风气评价3.020.47社会保障满意度社会保障满意度3.400.90社会安全感社会安全感2.921.09个人经济状况评价个人经济状况评价3.310.91流动人

5、口对生活的影响流动人口对生活的影响2.891.01消费信心度消费信心度3.070.59 自我认知自我认知2.760.66 老年人最近的心情（老年人最近的心情（%） 三组老人最近的心情（三组老人最近的心情（%） 老年人的主观幸福感（老年人的主观幸福感（%）老年人总体生活满意度（老年人总体生活满意度（%）老年人家庭物质和精神生活满意度老年人家庭物质和精神生活满意度（5级评分）级评分）三组老人与家人关系的评分（三组老人与家人关系的评分（%） 晚辈是否征求自己的意见（晚辈是否征求自己的意见（%） 晚辈是否接受自己的意见（晚辈是否接受自己的意见（%）家庭生活满意度家庭生活满意度n多数老年人对家庭物质生活

6、比较满意，多数老年人对家庭物质生活比较满意， 评分评分随增龄增高；随增龄增高；n多数老年人对家庭精神生活比较满意，评分多数老年人对家庭精神生活比较满意，评分随增龄降低；随增龄降低；n多数老年人对自己与家人的关系、与家人的多数老年人对自己与家人的关系、与家人的交流、晚辈的孝顺程度比较满意，但子女很交流、晚辈的孝顺程度比较满意，但子女很少征求和接受老人的意见和建议，老年人在少征求和接受老人的意见和建议，老年人在家庭中的权威性角色弱化。家庭中的权威性角色弱化。老年人的人际交往情况（老年人的人际交往情况（%）三组老人的人际交往情况（三组老人的人际交往情况（%）老年人的被尊重感（老年人的被尊重感（%）城

7、市和农村老年人心理状况比较城市和农村老年人心理状况比较(满分满分35分分)城市和农村老年人的生活满意度城市和农村老年人的生活满意度 结结 果果n多数老年人的社会经济状况偏低，但他们多数老年人的社会经济状况偏低，但他们的总体生活满意度较高、心情较好、主观的总体生活满意度较高、心情较好、主观幸福感较高；幸福感较高；n随着年龄的增高，更多人的心情趋于平静随着年龄的增高，更多人的心情趋于平静满足；满足；n农村老年人和少数城市老年人的生活和心农村老年人和少数城市老年人的生活和心理状况需要社会积极关注。理状况需要社会积极关注。二、空巢与非空巢老人生活和二、空巢与非空巢老人生活和心理状况的比较心理状况的比较

8、三组老人心理健康的比较（量表分）三组老人心理健康的比较（量表分）三组老人对最近心情的评价（三组老人对最近心情的评价（%）0 0101020203030404050506060满足满足乐观乐观愉快愉快孤独孤独独居独居夫妻同住夫妻同住非空巢非空巢三组老人最主要的日常活动（三组老人最主要的日常活动（%）0 05 5101015152020252530303535家务家务锻炼锻炼娱乐娱乐闲坐闲坐独居独居夫妻同住夫妻同住非空巢非空巢三组老人给与子女经济支持带来的压力（三组老人给与子女经济支持带来的压力（%）0 05 510101515202025253030353540404545大大较大较大一般一般较

9、小较小无无独居独居夫妻同住夫妻同住非空巢非空巢 结结 果果n绝对空巢和独居老人的心理健康状况较差；绝对空巢和独居老人的心理健康状况较差；n非空巢老人承担家务劳动和给与子女经济非空巢老人承担家务劳动和给与子女经济支持的压力较大。支持的压力较大。三、老年人心理健康的影响因素三、老年人心理健康的影响因素n老年人的心理健康影响因素的路径分析老年人的心理健康影响因素的路径分析n老年人生活满意度影响因素的路径分析老年人生活满意度影响因素的路径分析老年人心理健康影响因素的路径分析老年人心理健康影响因素的路径分析1. 整体模型对心理健康的解释量为整体模型对心理健康的解释量为56%，客观因素为，客观因素为23%

10、，人口学变量为，人口学变量为5%；2. “ 消极应对消极应对”对心理健康的负作用对心理健康的负作用(路径系数路径系数-0.46)明显大于明显大于“积极应对积极应对”的正作用的正作用(0.27)老年人生活满意度影响因素的路径分析老年人生活满意度影响因素的路径分析整体模型对总体生活满意度的解释量为整体模型对总体生活满意度的解释量为54%，客观因素为，客观因素为21%，人口学变量为，人口学变量为2%。结结 果果n老年人的心理健康状况受主观因素（生活满意度老年人的心理健康状况受主观因素（生活满意度和应对方式）、客观因素（健康状况、经济收入、和应对方式）、客观因素（健康状况、经济收入、人际交往等）和一般

11、人口学变量（年龄、性别、人际交往等）和一般人口学变量（年龄、性别、教育）三方面的影响；其中，主观因素起关键作教育）三方面的影响；其中，主观因素起关键作用。用。n老年人的总体生活满意度受具体满意度的直接作老年人的总体生活满意度受具体满意度的直接作用，一般人口学变量和客观因素通过对具体生活用，一般人口学变量和客观因素通过对具体生活满意度的作用而对总体生活满意度产生影响。满意度的作用而对总体生活满意度产生影响。结结 论论n大多数老年人的心理健康状况较好，老年人的心大多数老年人的心理健康状况较好，老年人的心态随增龄更趋于平静满足；农村老年人的心理健态随增龄更趋于平静满足；农村老年人的心理健康状况较差；

12、独居和绝对空巢老人的心理健康问康状况较差；独居和绝对空巢老人的心理健康问题不容忽视。题不容忽视。n老年人的心理健康状况受主观因素、客观因素和老年人的心理健康状况受主观因素、客观因素和人口学变量的影响，其中，主观态度是调适心理人口学变量的影响，其中，主观态度是调适心理健康的关键因素。健康的关键因素。n提示：积极的自我调节是实现健康老龄化目标的提示：积极的自我调节是实现健康老龄化目标的核心环节，保持心理健康有助于健康长寿、提高核心环节，保持心理健康有助于健康长寿、提高生活质量和积极参与社会，实现积极老龄化目标。生活质量和积极参与社会，实现积极老龄化目标。 资料来源资料来源n健康老龄化的基本要素及其影响因素分析健康老龄化的基本要素及其影响因素分析. 中国老年学杂中国老年学杂志志, 2005, 第第9期期.n城市老年人的生活和心理状况及其增龄变化城市老年人的生活和心理状况及其增龄变化. 中国老年学中国老年学杂志杂志, 2006, (已接受已接受).n城市空巢和非空巢老人生活和心理状况的比较城市空巢和非空巢老人生活和心理状况的比较. 中国老年中国老年学杂