山西医科大学流行病学考试试题一

1、山西医科大学流行病学考试试题一一、名词解释： （20 分 ）（ 总题数： 5，分数： 20.00）1. 散发（分数： 4.00 ） 散发：是指一定地区的发病率呈历年的一般水平，其病例在人群中散在发生或零星出现，各病例间在发病 时间及地点上无明显联系。 ）2. 患病率（分数： 4.00 ） 患病率：也称现患率或流行率，是指在某特定时间内总人口中某病新旧病例数所占的比例。 ）3. 危险因素（分数： 4.00 ） 危险因素：那些能使人群中某病发病概率增加的因素称为该病的病因，当其中某个或几个因素不存在时， 人群疾病频率就会下降。 ）4. 生物标志（分数： 4.00 ） 生物标志：主要指从暴露到疾病这

2、个连续过程中可测量的、能反映功能或结构变化的细胞、亚细胞、分子水平的物质，主要分为 3 种类型即暴露标志、效应标志、易感性标志。 ）5. RR（分数： 4.00 ）RR：相对危险度， 是表示暴露与疾病关联强度大小最重要的指标， 又称作率比 （rate ratio ）或危险比（ risk ratio ），是暴露组与非暴露组人群发病率或死亡率的比值， 表明暴露组发病或死亡的危险性是对照组的若 干倍。 ）二、填空： （10 分 ）（ 总题数： 6，分数： 10.00）6. 疾病的三间分布包括： 、 和（分数：1.50 )填空项1: （正确答案：时间分布、地区分布、人群分布）7. 流行病学研究方法包括

3、： 、 和（分数：1.50 )填空项8. Mill（分数：1: （正确答案：观察性研究 实验性研究 理论性研究）准则包括： 、 、 、 、 。2.50 ）填空项1: （正确答案：求同法、求异法、共变法、类比法、排除法）9. 队列研究分为 、 、 三种类型。（分数：1.50 )填空项1: （正确答案：瞻性队列研究、回顾性队列研究、双向性队列研究）10. 混杂因素具备的条件是 、 和（分数：1.50 )填空项1: （正确答案：必须是所研究疾病的独立危险因素；必须与所研究的暴露因素存在统计学联系；不应是暴露因素与疾病因果链中的一个环节或中间变量）11. 实验性研究根据研究目的与研究对象的不同分为 、

4、 和 。（分数：1.50 )填空项1: （正确答案：临床试验、现场试验、社区试验）三、判断正误：（20 分） 如下陈述正确者划 “ +”，错误划“” （总题数： 10，分数： 20.00）12. 某一期间新发病例数与同期暴露人口数之比为罹患率。 （ ） A. 正确B. 错误 则移民的人群发病率接近原国籍居民的发病率，而不同于移民13. 某病发病率的差异是由遗传因素造成的， 国的发病率。 （ ）A. 正确 B. 错误14. 并联联合试验可以提高诊断试验的灵敏度。A. 正确 B. 错误15. 队列研究中的失访偏倚属于信息偏倚。 （ ）A. 正确B. 错误 16. 实验性研究是按照研究对象是否暴露于

5、某因素分组的。 （ ）A. 正确B. 错误 17. 传染病的传染过程既是生物现象， 也是社会现象。 只有在一定的社会因素和自然因素的影响下， 传染过 程才能发生与发展。（ ）A. 正确B. 错误 18. 队列研究中的研究对象应由未发生预期结局的个体组成。 （ ）A. 正确 B. 错误19. 目前，法定报告的传染病种类为 3 类 35 种，根据实际情况，增加了手足口病。（）A. 正确B. 错误 20. 进行匹配病例对照研究时，对照的比例愈多愈好。 （ ）A. 正确B. 错误 21. 现况研究一般得不出疾病的发病率，只能了解患病情况。 （ ）A. 正确 B. 错误四、问答题： （20分） （总题数

6、： 4，分数： 20.00）22. 试述病因学研究的基本程序。试述病因学研究的基本程序。 （1） 描述疾病分布：病例观察、其他学科等。描述疾病分布是流行病学工作 的基础，也是病因探索的先导。 （2） 提出假说：根据疾病分布特点和环境、人群等特征，研究者可以获得 许多病因线索， 通过一定的逻辑推理方法提出病因假说。 （3） 初步检验假说： 常用的方法是病例对照研究、 队列研究等。 这些研究旨在分析暴露和疾病之间是否存在联系， 以及联系强度和特异性等。 （4） 证实假说： 通过病例对照研究和队列研究等对病因假说初步验证之后，一般需要进行流行病学实验或干预研究来证实 病因假说。实验研究或干预研究都是

7、人为控制某种因素（干预因素或处理因素）的情况下，比较试验组 （ 干 预组）与对照组 （非干预组 ） 的发病或死亡水平的差异，从而证实病因假设的真实性。）23. 简述流行病学研究的重要观点。简述流行病学研究的重要观点。（ 1）基于人群的观念 （2）基于现场的观点 （ 3）病因的概念 （4）从分布入手进行研究 （5）对比的原则 （ 6）概率论与统计学的原则 （7）新生物医学模式 （8）预防为最 终目标 ）24. 简述混杂偏倚的控制方法。简述混杂偏倚的控制方法。 （ 1）限制：是指对研究对象选择的条件加以控制。（2）匹配：就是在选择病例与对照时，除研究因素外，两者的其它特征或变量相一致。（ 3）随机

8、化：分为随机抽样和随机分配两种方法。 （4）分层：在资料分析阶段，将可疑的或已知的混杂因素按其表现的不同水平分层后，再进 行统计分析。 （ 5）标准化：是指在规定统一标准的条件下，调整不同组间混杂因素分布的不均衡性，以 控制和消除各组内混杂因素构成不同所造成的影响，使结果具有可比性。（ 6）多因素分析：常用的多因素分析法有多元回归分析、聚类分析、 Logistic 回归分析、 COX回归模型等。 ）25. 简述疾病的三级预防。简述疾病的三级预防。 一级预防（ primary prevention ）又称病因预防或初级预防，是在疾病尚未发生时 针对致病因子、可疑致病因子或因素采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。一级预防 应包括两个方面： 一是健康促进； 二是特异预防。 二级预防 （ secondary prevention ）也称“三早” 预防， 即早期发现、早期诊断和早期治疗。 三级预防 （tertiary prevention） 又称临床预防，是在疾病的发病后 期为了防止病残和康复治疗所采取的措施。 ）五、计算并分析： （30 分） （总题数： 1，分数： 30.00）某医生采用 DDST在社区人群中筛查智力低下患儿， 200 名 DDST阳性者中最终确诊者 80 名，另在 200 名 DDST 阴性者中发现 2 名智力低下患儿