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文档简介

1、成都市温江区妇幼保健 杨世琼 托幼机构常见病的管理 提高儿童健康水平 降低常见病发病率 控制传染病感染率 管理的目的营养不良单纯性肥胖贫血管理办法：进行专案管理，督促家长及时带患病儿童到医疗保健机构进行治疗和复诊。 常见病登记管理范围 视力低常 听力障碍 龋齿 管理办法：督促家长带患病儿童到医疗保健机构进行诊断和矫治。 常见病登记管理范围先心病 哮喘 癫痫 管理办法：加强日常健康观察和保育护理工作 常见病登记管理范围 过敏 高热惊厥 管理办法：加强日常健康观察和保育护理工作 常见病登记管理范围 开展儿童心理卫生知识的宣传教育 发现问题及时告知家长到医疗保健机构进行诊疗 儿童心理行为保健 营养不

2、良（中度及中度以上） 单纯性肥胖 贫血 常见病专案管理范围建立园内患病儿童专案管理表按不同病种分类管理建立患病儿童全日观察制度做好患病儿童的护理 常见病专案管理要求病因：铁缺乏导致血红蛋白合成减少铁摄入不足，饮食单调生长发育因素，生长过快铁吸收障碍、绿色蔬菜摄入不足铁丢失、失血、寄生虫 营养性缺铁性贫血临床表现：一般表现：皮肤粘膜苍白、甲床苍白、疲乏无力、表情淡漠、头晕、眼前发黑、耳鸣。非造血系统表现：消化系统：食欲减退、恶心神经系统：烦躁不安、精神不集中、记忆力减退、智力影响。循环系统：心率增快、收缩期杂音。 营养性缺铁性贫血诊断要求： 血红蛋白（Hb）均数+2SD。单纯性肥胖 分度：小儿体

3、重为同性别、同身高参照人群均值 轻度肥胖：超过20%-29%者 中度肥胖：超过30%-49%者 重度肥胖：超过50%者单纯性肥胖 管理：统一的专案管理表 行为疗法 饮食调整 适当运动干预 家园联系 儿童的身高别体重值正常后继续监测6个月，不反弹者结案单纯性肥胖 主要干预措施： 控制进食速度、细嚼慢咽 每口食物咀嚼30下 保持2小时胃排空时间 餐前给些热量小、体积大食物以减少饥饿感 适当运动，适当加大运动量单纯性肥胖 主要干预措施: 以餐后运动为主 原地踏步1000次，或原地慢跑500次，或三层楼梯来回上下三次 游泳，多走路少静坐，控制看电视时间单纯性肥胖 心理疏导: 不当面呼唤其小胖子 不当众暴露其脂肪堆积部位 不当作其他小朋友面限制其进食 和家长沟通，取得家长配合单纯性肥胖 可在班级进行全日观察的情况: 能参加群体活动（注意其活动、进餐、睡眠） 不影响疾病愈合（创伤） 疾病无传染性 疾病恢复期、无痛苦症状单纯性肥胖 需在保健室进行观察的情况： 处于观察阶段（如出血、疼痛） 影响集体生活（缝针、石膏未拆） 传染病疑似病例 表情痛苦、面色差 从疫区回来或有接触传染病史单纯性肥胖 通过健康教育

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