一阶段考试题26套3帅气完全版

1、在线考试页码，1/103住院医师培训第一阶段考试复习题（医师3）已完成本次考试！本次考试您的分数为0单选题（200题，200分）1、急性下壁心肌梗死最易合并1分不确定A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右：B传导阻滞考生正确试题分数：1 考生得分：0：完全性房室传导阻滞多见于下壁心肌梗死。2、急性心肌梗死最常见的心律失常是1分不确定A.预激综合征2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，2/103B.心房颤动C.房室传导阻滞D.室性期前收缩及室性心动过速E.非阵发：D界性心动过速考生正确试题分数：1 考生得分：0：心律失常是急性心肌梗死常见并发症。3、缓解急性心

2、肌梗死剧烈胸痛效果最佳的是1分不确定A.硝酸甘油B.异山梨酯C.碱D.E.可待因：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：可镇痛，减少耗氧。4、心肌梗死后24h内避免使用1分不确定A.洋地黄2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，3/103B.碱C.D.E.哌替啶(度冷丁)：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：心肌梗死后24h内宜尽量避免使用洋地黄制剂，洋地黄仅增加正常心肌收缩力，对坏死心肌并无作用；洋地黄还会增加心脏收缩的 不协调性及心肌耗氧量；加之此时交感神经过度兴奋及缺血心肌对洋地黄的敏感性增加，又会诱发心律失常。5、急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别是1分不确定A.疼痛部位B.疼痛性

3、质C.是否伴有多源性期前收缩D.是否伴有sT段抬高E.心肌酶谱的改变：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：心肌酶谱的改变提示心肌细胞损伤。6、急性心肌梗死超急期的心电图改变是1分不确定A.ST段明显升高2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，4/103B.异常宽深的Q波C.T耸D.T波倒置E.R波降低：C考生正确试题分数：1 考生得分：0：急性心肌梗死超急期的心电图改变是T耸，提示心肌缺血。7、应用硝酸酯类导致心绞痛恶化的可能病因是1分不确定A.变异型心绞痛B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.法洛症E.肥厚型梗阻性心肌病：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：硝酸酯类使肥厚型梗阻性心

4、肌病患者流出道梗阻加重，避免使用。8、下列哪一项是阿司匹林对冠心病的治疗作用1分不确定A.降低血脂2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，5/103B.消炎止痛C.降低心肌耗氧量D.抑制血小板聚集E.抑制免疫反应：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：阿司匹林抑制血小板聚集，防治血栓形成。9、急性心梗发作6小时内下列哪一项化验结果特异性最高1分不确定A.GOTB.GTPC.LDHD.CKE.CK-MB：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：心梗心肌酶谱CPK、GOT、LDG升高，CK最早（6小时内）增高，3-4天恢复正常。增高时间最长为LDH，持续1-2周，其中CK的同工酶CK-MB和L

5、DH的同工酶LDH1的10、下列哪一项不是钙拮抗药的作用1分特异性较高。是80年代后期用于辅助主要的心肌酶。不确定A.扩张冠状动脉2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，6/103B.减少回心血量C.解除冠脉痉挛D.抑制心肌收缩E.减少心肌氧耗：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：钙拮抗药可缓解冠脉痉挛、扩张冠状动脉、抑制心肌收缩、减少心肌氧耗。11、有关急性心肌梗死的，下列哪一项是不符合发展规律的1分不确定A.超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波B.面向心肌梗死的导联出现R波振幅的降低C.面向坏死区的导联上出现弓背向上的S'I、段抬高D.面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现T

6、波倒置E.心内膜心肌梗死无病理性Q波：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：心肌坏死后形成病理性Q波。12、劳力型心绞痛，疼痛常发生于1分不确定A.吵架后2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，7/103B.睡眠时C.吸烟时D.劳累与情绪激动时E.安静休息时：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：劳力型心绞痛患者劳累与情绪激动时心肌耗氧量增加，诱发疼痛。13、梗死绞痛是指急性心肌梗死后1分不确定以内A.1以上B.2以上C.3D.4以上E.半年以后：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：梗死绞痛是指急性心肌梗死内发生。114、劳力型心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的是1分不确定A.

7、阿司匹林2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，8/103B.复方丹参滴丸C.硝酸甘油D.硝苯地平E.麝香保心丸：C考生正确试题分数：1 考生得分：0：硝酸甘油可快速15、风湿性心脏病最常被冠脉供血，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。的瓣膜是1分不确定A.肺动脉瓣B.主动脉瓣C.D.二尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：风湿性心脏瓣膜病病变累及心脏各瓣膜的发生比例由高到低依次是：单纯二尖瓣病变、二尖瓣合并主动脉瓣、单纯主动脉瓣、三尖 瓣和肺动脉瓣。16、风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是1分不确定A.心房颤动2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，9/103B

8、.室上性心动过速C.室性期前收缩D.房室传导阻滞E.房性期前收缩：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：房颤是风心病中最常见的心律失常，有时为首发病症，也可为首次呼吸发作的诱因或体力活动受限的开始。17、二尖瓣狭窄大的直接是1分不确定A.肺淤血B.肺栓塞C.支黏膜破裂D.支扩张E.支：E静脉曲张破裂考生正确试题分数：1 考生得分：0：二尖瓣狭窄导致负荷增大，从而导致肺静脉增大，支静脉曲张破裂引起大。18、二尖瓣狭窄最常见的症状是1分不确定A.2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，10/103B.头昏C.水肿D.呼吸E.体循环淤血：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：呼吸为二尖瓣狭窄最

9、常见的早期症状。19、发生急性肺水肿时，肺毛细多在1分不确定A.15mmHg以下B.1520mmHgC.2025mmHgD.2530mmHgE.30mmHg以上：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：肺毛细20、二尖瓣狭窄30mmHg以上易发生急性肺水肿。负荷加大时心电图可见1分不确定A.P波增宽>0.11s2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，11/103B.右传导阻滞或肥大C.PV1双相波D.RV5>2.5mVE.：B传导阻滞考生正确试题分数：1 考生得分：0：二尖瓣狭窄负荷加大时心电图可见右传导阻滞或肥大。21、二尖瓣关闭不全时可有1分不确定A.心尖区全收缩期杂音，吸

10、气时增强B.心尖部全收缩期杂音，呼气时增强C.心尖区第一心音亢进D.心尖区全收缩期杂音，向主动脉瓣区传导E.心尖区全收缩期杂音，向肺动脉瓣区传导：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：二尖瓣关闭不全时心尖区全收缩期吹风样杂音，响度在3/6级以上，多向左腋传播，吸气时减弱，返流量小时音调高，瓣膜增厚者 杂音粗糙。22、二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点为1分不确定A.音调高或粗糙2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，12/103B.传至胸骨左缘和心底部C.吸气时增强D.伴第一心音增强E.伴开瓣音：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：二尖瓣关闭不全后叶损害为主者，杂音向心底部传导。可伴有收

11、缩期震颤。23、主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是1分不确定A.心率加快肥厚B.扩大C.D.回心血量增加E.血压升高：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：主动脉瓣狭窄心脏排血受阻，代偿性肥厚。24、主动脉瓣关闭不全引起周围征是由于1分不确定A.主动脉瓣反流2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，13/103B.脉压增大增大C.D.血压升高E.毛细：B扩张考生正确试题分数：1 考生得分：0：主动脉瓣关闭不全时收缩压正常或稍高，舒张压明显降低，脉压差明显增大，可出现周围 动脉枪击音，股动脉收缩期和舒张期双重杂音，以及头部随心搏频率的上下摆动。体征：水冲脉，毛细搏动征，股25、Aust

12、in-Flint杂音的发生与下列哪项有关1分不确定A.血流B.肺动脉高压C.房巨大血栓形成D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：主动脉瓣关闭不全心尖区常可一柔和，低调的隆隆样舒张中期或收缩期前杂音，即Austin-Flint杂音，是由于主动脉瓣大量返流，冲击二尖瓣前叶，妨碍其开启并使其震动，引起相对性二尖瓣狭窄，同时主动脉瓣返 致。与房回发生冲击，混合，产生涡流所26、下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据1分不确定2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，14/103A. 面色苍白B. 心尖向左下移位呈抬举样搏动C.心尖区低调舒张期杂音D.彩超显示

13、主动脉瓣心室侧探及舒张期射流E.周围：D征考生正确试题分数：1 考生得分：0：彩超显示主动脉瓣心室侧探及舒张期射流可确诊主动脉瓣关闭不全。彩超显示主动脉瓣下方舒张期涡流，对检测主动脉瓣返流非常 敏感，并可判定其严重程度。27、性心肌炎的主要致病为1分不确定A.风疹B.柯B组C.流感D.带状疱疹E.EB：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：性心肌炎的主要致病为柯B组。28、急毒性心肌炎早期不主张应用激素的理由为1分不确定2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，15/103A.抑制干扰素B.抑制抗体产生C.抑制肾上腺皮质D.避免继发E.加重心力衰竭：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：在

14、急染的急性期应避免使用激素，以免抑制干扰素，扩散，使病情恶化。29、扩张型心肌病的最主要特征是1分不确定A.心肌收缩期泵功能衰竭B.心肌舒张期泵功能衰竭C.呼吸D.心房颤动E.附壁血栓：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：扩张型心肌病是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能，产生充血性心力衰竭。30、扩张型心肌病的病因最主要是1分不确定2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，16/103A.遗传因素B.代谢因素C.D.细菌E.：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：扩张型心肌病的病因迄31、扩张型心肌病的主要体征是1分，最常见于不确定。A.第三心音B.心房颤动C.第三心音奔

15、马律D.呼吸E.心脏扩大：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：扩张型心肌病的特征为32、扩张型心肌病的彻底治疗或双侧心室扩大，并伴有心肌肥厚。是1分不确定2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，17/103A.休息及使用扩张药B.强心药C.安装三腔起搏器D.治疗、休息、低盐饮食E.心脏移植术：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：扩张型心肌病的彻底治疗33、心肌炎急性期能确诊的检查是1分是心脏移植术。不确定A.血清检查B.心肌活检C.心电图D.心脏彩超E.心肌核素显像：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也全身性疾病的一部分。进行心肌

16、活检可确诊。34、心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素1分不确定2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，18/103A.ST-T改变B.病理性Q波C.血沉加快D.房室传导阻滞E.发热：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：应用激素的目的是减轻心肌的反应，减少心肌疤痕形成，患者状况和心肌微循环，适当应用激素可病情的发展，患者的症状。对于病情危重或反复发作的心肌炎患者及血症明显，或经治疗无效的患者，采取早期、足量、短程应用肾上腺皮质激素的，可明显缓解病情。35、关于心肌炎的预后下列哪项是错误的1分不确定A.急性心肌炎的预后差B.多数可治愈C.可在短期内急剧恶化或D.可能转为心肌病E.可出现

17、心功能失代偿：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：急性心肌炎多数可治愈。2015/6/1我要纠错在线考试页码，19/10336、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是1分不确定A. 胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音B. 心尖部舒张期滚筒样杂音C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.胸前区有开放拍击音：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：主动脉瓣关闭不全最重要的体征是胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音。37、主动脉瓣关闭不全患者，腔内径增大，EF下降，采取下列哪项治疗最适宜1分不确定A.洋地黄B.预防性心内膜炎C.降低血压D.限制体力活动E.及早考虑瓣膜置换

18、术：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：主动脉瓣关闭不全患者，腔内径增大，EF下降，应及早考虑瓣膜置换术。2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，20/10338、女性，70岁，高血压、15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1小时，心电图：V1V4呈QS型，V5、6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。为1分不确定A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.心肌梗死E.高侧壁+前壁心肌梗死：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：结合病史、症状及心电图，为急性广泛前壁心肌梗死。39、男性，65岁，冠心病心绞痛5年，今夜突起心前区剧烈疼痛，心电图为急性心肌梗死。如为前

19、壁心肌梗死，易发生何种心律失常1分不确定A.房性心动过速B.室性心律失常C.室上速伴传导阻滞D.心房扑动E.房室传导阻滞：B考生正确试题分数：12015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，21/103考生得分：0：急性心梗最常见室性心律失常。40、男性，65岁，冠心病心绞痛5年，今夜突起心前区剧烈疼痛，心电图为急性心肌梗死。急性心梗发生心律失常，多发生在起病12d，各种心律失常中以何种最多见1分不确定A.房性期前收缩B.交界性期前收缩C.阵发性房颤D.室性心律失常E.传导阻滞：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：急性心梗发生心律失常，最常见室性心律失常。41、女性，70岁，高血压、15年，

20、体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1小时，心电图：V1V4呈QS型，V5、6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。患者最可能发生的心律失常是1分不确定A.心房颤动B.房室传导阻滞C.传导阻滞D.室内传导阻滞E.室性心动过速2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，22/103考生正确：E试题分数：1 考生得分：0：急性心梗最常见室性心律失常。42、女性，26岁，原有室间隔缺损，2周来持续高热，心悸、胸闷、气短，左上腹疼痛，血尿，皮肤、眼结膜有点。此时应首先采用何种治疗措施1分不确定A. 大剂量抗生素B. 利尿药C.洋地黄D.紧张素转换酶抑制药E.输血：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：性心内

21、膜炎首先是一种，而且，多数都是细菌，因此，治疗上第一位是抗生素治疗。，遇急事动作略快速时即有眩晕发作，心脏43、男性，35岁，常有胸隐痛，感觉全身有强烈搏动感，头颈部病理性杂音，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。如欲明确，下列哪项病史最重要1分不确定A.高血压史B.癫痫大发作史C.外伤史2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，23/103D.史E.风湿活动史：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：风湿性心脏病易并发心脏瓣膜病变。44、女性，26岁，原有室间隔缺损，2周来持续高热，心悸、胸闷、气短，左上腹疼痛，血尿，皮肤、眼结膜有点。最可能的为1分不确定A.风湿活动B.性心内膜炎C.大叶性

22、肺炎D.系统性红斑狼疮E.活动性肺结核：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：性心内膜炎可发生于自体的心脏瓣膜上，这部分中大部分心脏有基础病变，如室间隔缺损、动脉导管未闭或者自已的瓣膜有狭窄或者关闭不全等，临床表现有发热，由于坏死的物质脱落，造成一些小的栓塞，可以出现相应的症状，可以出现肢体的小斑点、指（趾）甲下等，严重的会出现腹痛、脾栓塞等。也可出现心脏结构的损害，出现心力衰竭的表现。45、女性，26岁，原有室间隔缺损，2周来持续高热，心悸、胸闷、气短，左上腹疼痛，血尿，皮肤、眼结膜有点。做下列何种检查，对明确有帮助1分不确定2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，24/103A.血常

23、规B.血沉C.尿常规D.心脏彩超E.血培养：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：性心内膜炎应进行血培养，查找致病菌。46、慢性充血性心衰的诱发因素中，最常见的是分不确定A.妊娠与分娩B.环境与气候的急剧变化C.过度劳累与情绪激动D.E.输液过多与过快：D考生正确试题分数：1 考生得分：02015/6/1我要纠错在线考试页码，25/103：在原有心脏病基础上，任何增加心脏负担的因素都能诱发心力衰竭发生，其中是诱发心力衰竭的最常见诱因，以呼吸道占首位。47、心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项不正确1分不确定A. 均应卧床休息B. 根据病情适当安排生活、劳动和休息C.钠盐摄入D.合理应

24、用利尿药E.合理应用：A扩张药考生正确试题分数：1 考生得分：0：心力衰蝎的患者应根据病情程度决定是完全休息，还是减少重体力活动。地说，心功能4级应该完全卧床休息。48、下列哪一项与洋地黄无关1分不确定A.频发室性期前收缩B.三度房室传导阻滞C.黄视、绿视D.恶心、呕吐E.右：E传导阻滞考生正确试题分数：1 考生得分：02015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，26/103：洋地黄可出现胃肠道反应表现为恶心、呕吐、食欲下降；神经系统症状可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。心性反应可出现频发室性早搏，室性二联律、三联律，多源性室性早搏，室性心动过速（室速）、室颤，可以直接

25、抑制房室结传导，并可增加结与房室结对迷走神经及乙酰胆碱的反应性，因而可出现停搏、传导阻滞、高度甚至于完全性房室传导阻滞。49、某患者，心电图示：心律，PR间期0.18s，心率为50次/min，余无异常，其心电图为1分不确定A. 正常心电图B. 一度房室传导阻滞C.二度型房室传导阻滞D.心动过缓E.三度房室传导阻滞：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：心律慢于每分钟60次称为心动过缓。可见的成人，尤其是员、老年人和睡眠时。要点：P波，频率<60次/min，不低于40次/min，24h动态心电图心搏<8万次；P-R间期0.120.25s；QRS波正常。50、急性肺水肿在什么情况下禁用

26、1分不确定A.频发室性期前收缩B.心肌梗死C.肺功能不全D.快速房颤E.高血压：C考生正确2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，27/103试题分数：1 考生得分：0：可引起呼吸抑制。51、不宜使用洋地黄的心力衰竭是1分不确定A.风湿性心脏病伴心力衰竭B.高血压性心脏病伴心力衰竭C.扩张性心脏病伴心力衰竭D.急性心梗24h内伴心力衰竭E.陈旧性心梗伴心力衰竭：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：急性心肌梗死（AMI）、尤其是头24h内尽量不用洋地黄。此时心衰主要由心肌坏死和缺血引起，洋地黄仅增加正常心肌收缩力， 对坏死心肌并无作用；洋地黄还会增加心脏收缩的不协调性及心肌耗氧量；加之此

27、时交感神经过度兴奋及缺血心肌对洋地黄的敏感性增加，又 会诱发心律失常。52、洋地黄可出现下列心电图变化，但哪项不常见1分不确定A.非阵发界性心动过速B.交界性逸搏心律C.室早二联律D.心房颤动E.房室传导阻滞：考生2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，28/103正确：D试题分数：1 考生得分：0：心性反应可出现频发室性早搏，室性二联律、三联律，多源性室性早搏，室性心动过速（室速）、室颤，可以直接抑制房室结传导，并可增加结与房室结对迷走神经及乙酰胆碱的反应性，因而可出现停搏、传导阻滞、高度甚至于完全性房室传导阻滞。53、充血性心力衰竭临以什么为主要特征1分不确定A.肺动脉和(或)主动脉

28、增高B.肺动脉和(或)主动脉降低C.肺循环和(或)体循环淤血D.肺循环和(或)体循环缺血E.肺循环缺血，体循环淤血：C考生正确试题分数：1 考生得分：0：衰竭临床以肺循环淤血为特征，右心衰竭以体循环淤血为特征。54、充血性心力衰竭时血力学异常，其中心泵功能减退表现为1分不确定A. 心室舒张末压增高，心排血量增高B. 心室舒张末压降低，心排血量降低C.心室舒张末压增高，心排血量降低D.心室舒张末压降低，心排血量不变E.外周循环阻力增高：考生2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，29/103正确：C试题分数：1 考生得分：0：充血性心力衰竭又称泵衰竭，通常是指心肌收缩功能明显减退，使心排血

29、量降低，伴有舒张末压增高。55、服用洋地黄电图出现ST-T波呈鱼钩样改变，表示1分不确定A.洋地黄作用B.洋地黄C.洋地黄用量不足D.停药指征E.低钾血症：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：服用洋地黄电图出现ST-T波呈鱼钩样改变洋地黄剂量与ST-T改变程度并无一定。56、下列情况适宜安装人工心脏起搏器，但除外1分不确定A. 心室纤颤B. 心动过缓-心动过速综合征C.完全性房室传导阻滞伴阿-斯综合征D.严重心动过缓E.反复颈动脉：A晕厥和心室停顿考生正确2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，30/103试题分数：1 考生得分：0：人工心脏起搏器的主要适应症：病窦综合征；度型以上的房

30、室传导阻滞；反复发作的颈动脉昏厥和心室停搏；异位快速心律失常57、下列治疗无效者。用于治疗心动过缓，除了1分不确定A.二羟丙茶碱(喘定)B. 氨茶碱C. 阿托品D. 肾上腺素E.人工心脏起搏器：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率 现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。，如阿托品、或肾上腺素，显著心动过缓伴停搏且出58、下列关于正常心律的描述哪项是错误的1分不确定A. 心律绝对匀齐B. 冲动起源于结C.频率为60100/minD.PR间期0.120.20sE.P波在、aVF导联直立，aVR导联倒置：考生2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，

31、31/103正确：A试题分数：1 考生得分：0：有时受呼吸、情绪等因素影响，可见心律不齐，属于生理现象，为正常心律。59、阵发性室性心动过速需要尽早终止发作，其最主要的为1分不确定A.可发展为心室颤动B.可引起心源性休克C.可诱发心绞痛D.可诱发心力衰竭E.可发生脑梗死：A考生正确试题分数：1 考生得分：0：阵发性室性心动过速可发展为室颤。60、下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据1分不确定A.RR间期绝对规则B.PR间期递增C.可见心室夺获与室性融合波D.P波与QRS波群无固定E.V在必须呈rSR型：C考生正确2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，32/103试题分数：1

32、 考生得分：0：室性心动过速依据ECG有的P波，融合波或夺获波，在胸导联QRS向量协调一致，额面QRS电轴30°。61、二度型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在，心室率缓慢，一斯综合征发作，治疗应首选1分不确定A.阿托品B.C.肾上腺素D.肾上腺素E.安置临时或永久心脏起搏器：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：二度型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在，心室率缓慢，一斯综合征发作，治疗应首选心脏起搏器。62、非阵发界性心动过速最常见于下述哪一种情况1分不确定A. 洋地黄B. 下壁心肌梗死C.心肌炎D.正常人E.内源性儿茶酚胺增加：A考生正确试题分数：12015/6/1我要纠错我要纠错在线考

33、试页码，33/103考生得分：0：非阵发界性心动过速最常见于洋地黄。不确定63、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常1分A.心房扑动B. 心房颤动C. 心律不齐D. 阵发件室上性心动过速E.阵发性室性心动过速：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：兴奋迷走神经，使心率减慢，中止室上性心动过速发作。64、阵发性室上性心动过速最有意义的是1分不确定A.心率>160次/minB.颈动脉窦能增加房室传导阻滞C.颈动脉窦使心率突然减慢D.颈动脉窦使心率逐渐减慢，停止率复原E.心律绝对规则：C考生正确试题分数：1 考生得分：02015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，34/103：颈动脉窦兴奋迷

34、走神经，使心率减慢，中止发作。65、下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别1分不确定A. 心室率160次/minB. 心电图QRS波宽大畸形C.过去发现室性期前收缩D.心脏增大E.心电图有心室夺获及室性融合波：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：室性心动过速：心率为140-200次/分；节律稍不齐；QRS波群宽大畸形，大于0.12s；P-R无固定；偶有心室夺获或室性融合波；室上性心动过速：160-250次/分，快而规则；波群形态 导阻滞时，QRS波群可不正常。正常。QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导或远离传66、阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经治疗，下列哪项不

35、正确1分不确定A.Valsalva动作B.双侧颈动脉窦C.眼球D.面部浸于冰水中E.刺激悬雍垂：B考生正确试题分数：12015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，35/103考生得分：0：对无器质性心脏病，无明显心衰者，可刺激咽部使之产生恶心、呕吐，深吸气后屏气（Valsalva动作），潜水反射法（面部浸于冰水中），眼球，颈动脉，但是同时双侧颈动脉窦。67、以下哪种情况不适合于应用电击复律1分不确定A.室速伴严重血力学B.急性心肌梗死合并室速C.扩张型心肌病合并室速D.洋地黄出现室速E.心脏手术过程中出现室速：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：洋地黄出现室速可选用苯妥英钠和钾盐治疗，不适

36、合于应用电击复律。68、最易引起房颤的疾病是1分不确定A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄B. 冠心病C.甲状腺功能亢进性心脏病D.高血压性心脏病E.缩窄性心包炎：A考生正确试题分数：12015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，36/103考生得分：0：瓣膜性心脏病最易引起房颤。69、最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是1分不确定A.前壁心肌梗死B.前间壁心肌梗死C.广泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：下壁心肌梗死最易发生房室传导阻滞。70、心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的1分不确定A. 迅速进行有效的胸外按压B. 首先必须心电图确诊，然后处

37、理C.迅速进行有效的人工呼吸D.立即建立静脉通道E.根据情况选用合适：B，使心脏复苏考生正确试题分数：1 考生得分：02015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，37/103：心跳呼吸骤停应尽快进行心肺复苏、建立静脉通道、进行复苏。71、胸外按压时手掌的正确部位是1分不确定A. 左锁骨中线第4肋间B. 剑突与胸骨交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨左缘第4肋间E.心脏前方的胸壁：C考生正确试题分数：1 考生得分：0：胸外按压时手掌应置于胸骨中下1/3交界处，能按压心脏又减少肋骨骨折。72、导致心搏骤停的病理生理最常见机制是1分不确定A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.心室颤动D.二度房

38、室传导阻滞E.三度房室传导阻滞：C考生正确试题分数：1 考生得分：02015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，38/103：心室颤动为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，其结果是心脏无排血，心音和脉搏消失，心、脑等器官和周围组织血液灌 注停止，阿-斯综合征发作和猝死。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变。73、心搏骤停复苏后最易出现1分不确定A. 心肌损伤B. 肺水肿C.肾小管坏死D.脑损伤E.肝小叶中心坏死：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：大脑对缺氧的耐受最差。74、建立人工通气的最好是1分不确定A.面罩吸氧B.口对口呼吸C.挤压胸部D.内插管E.鼻

39、导管吸氧：D考生正确试题分数：1 考生得分：02015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，39/103：内插管是建立人工通气的最好。不确定75、高血压伴有低钾血症首先应考虑1分A. 皮质醇增多症B. 原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎E.肾动脉狭窄：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：原发性醛固酮增多症是指由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，而引起潴钠排钾，血容量增多而抑制了肾素活性的一种病症，临床表 现为高血压和低血钾综合征群。76、引起急性前间壁心肌梗死的冠状动脉分支是1分不确定A.右冠状动脉锐缘支B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉主干D.右冠状动脉后降支E.左冠状动脉前降

40、支：E考生正确试题分数：1 考生得分：02015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，40/103：左冠状动脉前降支供应心脏前间壁血流。77、继发性高血压不见于下列哪种疾病1分不确定A. 先天性肾畸形B. 慢性肾盂肾炎C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：肾上腺皮质功能减退症见低血压。78、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是1分不确定A.前壁B.后间壁C.高侧壁D.下侧壁E.前间壁：C考生正确试题分数：1 考生得分：0：左冠状动脉回旋支供应心脏高侧壁血流。2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，41/10379、梗死前心绞痛的

41、哪一点与急性心肌梗死不同1分不确定A. 心电图ST段抬高B. 胸痛不能以硝酸甘油缓解C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗D.心电图未见病理性Q波E.血压波动：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：病理性Q波表示形成心肌坏死。80、下列哪一项不是心肌梗死的并发症1分不确定A.心脏破裂B.梗死后综合征C.二尖瓣脱垂D.室壁瘤E.主动脉窦瘤破裂：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：心肌梗死的并发症脏破裂、室壁瘤、二尖瓣脱垂、梗死后综合征、心律失常、心源性猝死等。2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，42/10381、急性心梗发作6小时内，下列哪一项化验结果特异性最高1分不确定A.GOTB.GTP

42、C.LDHD.CKE.CK-MB：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：心梗心肌酶谱CPK、GOT、LDG升高，CPK最早（6小时内）增高，3-4天恢复正常。增高时间最长为LDH，持续1-2周，其中CPK的同工酶CPK-MB和LDH的同工酶LDH1的82、下列哪一项是心肌缺血的心电图特征1分特异性较高。是80年代后期用于辅助主要的心肌酶。不确定A.ST段上斜型压低B.sT段弓背向下型抬高C.ST段鱼钩状压低D.ST段水平型压低E.J点压低15mm：D考生正确试题分数：1 考生得分：0：ST段水平型压低提示心肌缺血。2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，43/10383、主动脉瓣关闭不全

43、周围征，下列哪项是错误的1分不确定A. 颈动脉搏动明显B. 收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)C.枪击音D.毛细搏动E.奇脉：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：慢性主动脉瓣关闭不全：收缩压升高、舒张压降低、脉压增大。周围征出现，如随心脏搏动的点头征（DeMusset征）、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、股动脉枪击音（Traube征）、听诊器轻压股动脉杂音（Duroziez征）和毛细搏动征等。84、下列哪一项组合是错误的1分不确定A.二尖瓣狭窄一杂音较局限，左侧卧位较清楚B.二尖瓣关闭不全一杂音向腋下传导关闭不全一杂音常越过左腋中线C.D.主动脉瓣关闭不全一杂音向心尖部传导E.主动脉瓣狭

44、窄一杂音向颈部传导：C考生正确试题分数：1 考生得分：02015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，44/103：关闭不全可胸骨左缘第35肋间全收缩期杂音，偶可在剑突区最响，当明显增大致心脏转位时此杂音可位于心尖区。85、下列哪种瓣膜病可引起心绞痛1分不确定A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣狭窄伴关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.原发性肺动脉高压：C考生正确试题分数：1 考生得分：0：主动脉瓣狭窄可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症：劳累性呼吸、心绞痛和晕厥。86、风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是1分不确定A.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失B.Austin-Flint杂音C.周围征

45、D.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音E.心脏向左下扩大：A考生正确试题分数：1 考生得分：02015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，45/103：风湿性主动脉瓣狭窄主动脉瓣区喷射性杂音，且向颈部传导，主动脉瓣区第2音减弱。87、下列哪项体检符合二尖瓣狭窄合并主动脉关闭不全1分不确定A. 心尖区收缩期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音B. 心尖区收缩期喀喇音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音C.心尖区开瓣音，主动脉瓣区收缩期杂音D.心尖区AustinFlint杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音E.心尖区舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音：E考生正确试题分数：1 考生得分：0：二尖

46、瓣狭窄可88、重度二尖瓣狭窄心尖区舒张期隆隆样杂音，主动脉关闭不全可主动脉瓣区舒张期哈气样杂音。声嘶的是什么喉返神经所致1分不确定A.房+肺动脉扩大B.房+肺静脉扩大C.右心房+房扩大D.右心房+肺静脉扩大E.右心房+：A扩大考生正确试题分数：1 考生得分：0：重度二尖瓣狭窄声嘶是由于扩大的房和肺动脉左喉返神经所致。2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，46/10389、关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是1分不确定A.由于房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细升高B.由于肺动脉压升高，从而使房压升高C.右心衰竭使肺毛细淤血加重D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E.右心受累与：A

47、房压无关考生正确试题分数：1 考生得分：0：二尖瓣狭窄压升高致肺静脉压升高，肺顺应性减低，从而发生劳力性呼吸。心率增快时舒张期缩短，压升高。90、肌断裂致急性二尖瓣关闭不全最常见的病因是1分不确定A.风湿性心脏病B.冠心病C.先天性心脏病D.老年退行性变E.性：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：老年人肌断裂的主要是急性心肌梗死。肌断裂多发生于急性心肌梗死后57天，少数在3。2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，47/10391、正常二尖瓣口面积为1分不确定A.<1.0cm2B.1.01.5cm2 C.1.52.0cm2 D.2.04.0cm2E.4.06.0cm2：E考生正确

48、试题分数：1 考生得分：0：正常二尖瓣口面积为4.06.0cm292、亚急染性心内膜炎最常发生于1分不确定A. 先天性心脏病B. 风湿性心脏病C.心脏术后D.性心脏病E.冠心病：B考生正确试题分数：1 考生得分：0：亚急染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上。2015/6/1我要纠错我要纠错在线考试页码，48/10393、风湿性心脏病最易发生猝死的是1分不确定A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全：C考生正确试题分数：1 考生得分：0：主动脉瓣狭窄易发生心绞痛、猝死。94、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项不正确1分不确定A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B.主动脉瓣区第二心音减弱C.脉压小，脉搏细弱D.明显肥厚E.：E明显扩张考生正确试题分数：1 考生得分：0