血液透析题库

1、第一篇 题库单项选择题1、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（ D ）A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都是2、配液间应设在（ A ）A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区3、水处理间应设在（ A ）A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区4、患者的候诊室应设在：（ C ）A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区5、透析准备室（治疗室）应设在：（ B ）A 清洁区B 半清洁区C 污染区D 半污染区6、透析治疗室（准备室）应当达到医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（ A ）A 类环境B 类环境C 类环境D 类环境7、水处理间面积应为水处

2、理装置占地面积的多少倍（ C ）A 2 倍B 1 倍C 1.5 倍D 2.5 倍8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（ A ）A 类环境B 类环境C 类环境D 类环境9、血液净化室（中心）管理规程中，各透析室（中心）应遵循及制定的规章制度包括：（ D ）A 医疗制度B 护理制度C 库房制度D 以上都是10、可进行透析器复用的患者是：（ C ）A 乙型肝炎病毒标志物阳性B 艾滋病病毒携带者C 乙型肝炎病毒标志物阴性D 对复用透析器的消毒液过敏者11、按照卫生部所制定的血液透析器复用操作规范，透析器能否复用应根据：（ D ）A 血

3、液透析器的TCV B 膜的完整性C 外观检查D 以上三项中有任何一项不符，则丢弃12、采用半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数应不超过：（ A ）A 5 次B 6 次C 4 次D 10 次13、采用半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数应不超过：（ A ）A 10 次B 5 次C 6 次D 8 次14、采用自动复用程序，高通量血液透析器推荐复用次数应不超过：（ B ）A 10 次B 20 次C 5 次D 8 次15、采用自动复用程序，低通量血液透析器推荐复用次数应不超过：（ A ）A 10 次B 5 次C 6 次D 20 次16、清洁区每日应当进行有效的空气消毒，空气培养细菌应小于：（

4、B ）A 200cfu/m3 B 500cfu/m3 C 150cfu/m3 D 100cfu/m317、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测：（ D ）A 乙型肝炎病毒B 丙型肝炎病毒C 梅毒及艾滋病感染D 以上都是18、依照2010 版血液净化标准操作规程要求，每个护士最多同时负责几台透析机的操作及观察：（ A ）A 5-6 台B 3-4 台C 7-8 台D 6-7 台19、20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程人员几名：（ A ）A 1 名B 2 名C 3 名D 4 名20、工作人员在做复用透析器的操作时应做好自身防护措施：（ D ）A 戴手套B 戴围裙C 面罩

5、及护目镜D 以上都是21、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到：（ A ）A 护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。B 护理人员无需专门固定C 照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D 只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。22、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（ D ）A 水池、非接触式水龙头B 消毒洗手液、速干手消毒剂、C 干手物品或设备D 以上都是23、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（ A ）A 对于HBV 抗原阳

6、性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测B 对于HCV 抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测C HIV 阳性患者可以继续做血液透析治疗D 对于HBV 抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测24、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套: （ D ）A 深静脉插管、静脉穿刺B 注射药物、抽血、处理血标本C 处理插管及通路部位D 以上都是25、严格执行国家食品药品监督管理局（SFDA）关于一次性使用物品的相关制度，复用必须遵照卫生部制定的血液透析器复用操作规范进行操作。错误的是：（ D ）A 透析管路不能复用。

7、B 乙肝病毒、丙肝患者、HIV 及梅毒感染患者不得复用透析器C 经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用D 只要是高通量的透析器都能重复使用26、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1 次；保留原始记录并登记：（ A ）A 6 个月B 3 个月C 2 个月D 12 个月27、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，需过多少时间后重复检测病毒标志物：（ A ）A 13 月B 1 个月C 半年D 1 年28、工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法：（ B ）A 轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B 不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）C 填写医务人员职

8、业暴露登记表，交医院感染管理办公室备案D 被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白29、透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放，库房应符合医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（ D ）A 类环境B 类环境C 类环境D 类环境30、血液净化室（中心）必须配备具有资质的医生、护士，应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。错误的是：（ B ）A 血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室（中心）的日常医疗工作B 只要是医生都可以行长期血管通路的建立

9、手术C 护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排D 护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱31、遇乙型和丙型肝炎患者进行透析治疗时，因严格做好隔离透析工作，不正确的方法：（ D ）A 分区分机隔离透析B 配备专门的透析操作用品车C 护理人员相对固定。D 分机不分区透析32、在何种情况下，透析结束时应立即进行机器消毒，消毒后的机器方可使用：（ A ）A 发生破膜、传感器渗漏B 机器报警C 静脉压升高D 电导度报警33、Renalin 为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓度：（ A ）A 3.5% B 3% C 5% D 2.5%34、血液透析器复用时需每次检测TCV，当血液透析

10、器TCV 低于初始TCV 的_%应予丢弃：（ A ）A 80% B 70% C 55% D 85%35、Renalin 为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期为几天：（ A ）A 1430 天B 714 天C 11 天D 15 天36、过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓度：（ A ）A 0.250.5% B 3% C 3.5% D 2.5%37、过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期为几天：（ A ）A 3 天B 5 天C 11 天D 7 天38、工作人员被HBV 阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查：（ A ）A 24 小时B

11、 12 小时C 一周D 三天39、医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009 年颁发的有关医人员手卫生规范,在透析操作中正确做到：（ D ）A 医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。B 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。C 在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。D 以上都对40、开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上_批准的医疗机构，并通过该级_定期校验。（ C ）41、A.行政部门;行政部门B.行政部门；卫生行政部门C.卫生行政部门；卫生行政部门D.质监

12、局；卫生局41、血液净化室（中心）应该合理布局，以下不是清洁区的为：（ E ）A、医护人员生活区B、水处理间C、配液间D、清洁库房E、透析准备室（治疗室）；42、血液净化室（中心）应该合理布局，以下不是污染区的为：（ D ）A、透析治疗室B、侯诊室C、污物处理室D、配液间E、接诊区43、透析治疗室应当达到医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的_环境，并保持安静，光线充足。具备空气消毒装置、空调等。（ C ）A、I 类B、II 类C、类D、IV 类E、V 类44、血液净化室应配备的设备中不包括（ C ）A、供氧装置B、负压抽吸装置C、心彩超机D、抢救车E、心电监护仪F、除颤仪45、

13、每一个透析单元应当配备的设备中不包括:（ D ）A、电源插座组B、反渗水供给接口C、废透析液排水接口D、血压计46、血液净化室的手术室，如达不到医院常规手术室要求，不能进行_等操作（ B ）A 、中心静脉导管置管B、动静脉内瘘成形术C 拔管D、换药E、拆线47、水处理间面积应为水处理装置占地面积的_倍以上；地面承重应符合设备要求；地面应进行防水处理并设置地漏。（ B ）A、1 B、1.5 C、2 D、2.548、水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装_表，_应符合设备要求。（ C ）A、流量；流量B、温度温度C、压力;压力D、水表；水表49、库房应符合医院消毒卫生标准要求，_等耗材应该在

14、库房存放。（ A ）A、透析器、管路、穿刺针B、透析器、管路、胶布C、透析器、管路、A 液50、为了加强透析室的管理，各透析室（中心）应遵循本管理规程，制定各项规章制度，不包括_制度（ D ）A、医疗制度B、病历管理制度C、人员培训制度D、医护人员排班制E、水处理间制度F 库房制度51、透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分会制定的透析登记管理要求。必须配备_。透析病历由医疗机构按相关要求统一保存。（ C ）A、电脑及记录员B、透析病历车C、电脑及上网条件D、电子病历52、透析器复用必须遵照卫生部委托中华医学会制定的血液透析器复用操作规范进行操作。_D_感染患者不得复用透析A、乙

15、肝和丙肝病毒B、乙肝和HIV C、乙肝和丙肝病毒、HIV D、乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒53、血液净化中心清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应（ C ）A、200cfu/m3 B、200cfu/m3 C、500cfu/m3 D、500cfu/m354、血液净化中心物品表面细菌数应_（ C ）A、5cfu/m3 B、5cfu/m3 C、10cfu/m3 D、10cfu/m355、血液净化中心物品500mg/L 表面明显被污染的表面应使用含有至少_B_的含氯消毒剂消毒。A、250mg/L B、500mg/L C、1000mg/L D、2000mg/L56、_B_肝炎患

16、者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。A、乙型B、乙型和丙型C、乙型和甲型D、丙型57、新入血液透析患者要进行_C_感染的相关检查。A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病58、透析管路预冲后必须_B_内使用。A、2 小时B、4 小时C、6 小时D、8 小时59、血液净化室（中心）护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责_B_台透析机的操作及观察。A、45 B、56 C、67 D、7860、

17、_B_台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员名。A、10 B、20 C、30 D、4061、工程技术人员需要具有_B_以上学历。A、初中B、中专C、大专D、本科62、开展血液透析治疗的单位必须是经过( A ) 级卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。A 县级或县级以上B 市级或市级以上C 省级或省级以上D 部级63、以下关于血透室布局中描述不正确的是BA 清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、清洁库房。B 半清洁区：透析准备室（治疗室）、配液间。C 污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。D 有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等6

18、4、以下关于血透室布局要求描述不正确的是DA、工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室B、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置C、地面应使用防酸材料并设置地漏D、达不到医院常规手术室要求，不能进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等操作65、透析治疗室应当达到医院消毒卫生标准中规定的( C ) 类环境A、类环境B、类环境C、类环境D、类环境66、透析中心应配备的基本抢救设备包括DA、心电监护仪B、除颤仪C、简易呼吸器D、以上都是67、水处理间面积应为水处理装置占地面积的( B ) 倍以上A 1.3 B 1.5 C 1.7 D 2.068、透析室（中心）应遵循的管理

19、规程及规章制度应包括DA、医疗制度、护理制度、人员培训制度B、病历管理制度、消毒隔离制度、水处理间制度、库房制度C、透析液配制室制度、复用室制度、设备维护制度及各种应急预案制度D、以上都是69、清洁区应当保持空气清新，定期进行有效的空气消毒，空气培养细菌应DA、100cfu/m3 B、200cfu/m3 C、300cfu/m3 D、500cfu/m370、透析中心清洁区空气消毒的频率为AA、每日B、隔日C、每周D、每月71、透析中心物品表面细菌培养菌落数AA、10cfu/cm2 B、20cfu/cm2 C、50cfu/cm2 D、100cfu/cm272、在透析过程中被明显污染的物体表面应使用

20、的含氯消毒剂浓度至少达到BA、250mg/L B、500mg/L C、1000 mg/L D、2000 mg/L73、肝炎患者在透析中心隔离透析时注意事项DA、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析B、配备专门的透析操作用品车，分区使用C、护理人员相对固定，不能跨区操作D、以上都是74、新入血液透析患者必须进行哪些血液标志物检查？ DA、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒、艾滋病感染D、以上都是75、对于哪个指标阳性的患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测BA、HBsAb 阳性B、HBV 抗原阳性C、HBeAb 阳性D、HCV 抗原阳性76、对于哪个指标阳性的患者应进一步行HC

21、V-RNA 及肝功能指标的检测DA、HBsAg 阳性B、HBsAb 阳性C、HBeAb 阳性D、HCV 抗体阳性77、长期血液透析的患者多长时间复查乙肝和丙肝病毒标志CA、每1 个月B、每3 个月C、每6 个月D、每1 年78、长期血液透析的患者多长时间复查梅毒和HIV 感染指标CA、每1 个月B、每3 个月C、每6 个月D、每1 年79、透析管路预冲后必须在( B )时间内使用。A、2 小时B、4 小时C、8 小时D、24 小时80、关于血液净化治疗专业人员资格以下描述错误的是DA、血液净化室必须配备具有资质的医生并已通过专业培训达到从事血液透析的相关条件B、血液净化室必须配备具有资质的护士

22、并已通过专业培训达到从事血液透析的相关条件C、透析室工作人员均应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗D、具备医生护士执照的医护人员能担任血液净化室工作人员81、建立长期血管通路的手术必须( B ) 医院、具有相应资质的医生进行A 一级及以上B 二级及以上C 三级及以上D 具备医生执照，任何级别的医院均可82、( B ) 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备名专职工程技术人员A 10 台B 20 台C 30 台D 50 台83、关于工程技术人员描述正确的是DA、需具有中专以上学历，应具备机械和电子学知识及一定的医疗知识B、熟悉血液净化室主要设备的性能、结构、工作原理和维修技术，并

23、负责其日常维护C、负责执行透析用水和透析液的质量监测及所有设备运行情况的登记D、以上都是84、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事项DA、乙肝和丙肝必须分区分机进行隔离透析B、感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗C、应配备感染患者专门的透析操作用品车D、以上都是85、为乙肝和丙肝患者作血液透析的护理人员AA、应相对固定, 照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者B、应相对固定, 照顾乙肝患者的护理人员，也能照顾丙肝患者C、应相对固定，照顾乙肝患者的护理人员，也能照顾丙肝患者，但不能照顾非肝炎患者D、应配备感染患者专门的透析操作用品车、病历。血压计、听诊不必隔离86、HI

24、V 阳性的血液透析患者建议BA 专机进行隔离透析，每次结束后作化学消毒B 到指定的医院透析C 安排在肝炎阳性患者的隔离透析区进行治疗，每次结束后作化学消毒D HIV 阳性患者使用过的机器不能给HIV 阴性患者使用87、血透中心工作人员着装及个人保护装置穿戴描述错误的是DA 工作人员从专门的工作人员通道进入血液净化中心B 工作人员更换干净整洁工作服,按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩、工作服等。C 医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求,勤换手套、勤洗手。D 为减少不必要的洗手，处理医疗污物或废弃物时要戴手套。88、复用透析器的工作人员应穿戴个人防护设备，包括DA 手套、帽子B 面罩、护目镜

25、C 围裙D 以上都是89、有关医务人员的手卫生，以下描述错误的是DA 在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手B 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套C 在接触不同患者、进入不同治疗单元时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套D 清洗不同机器时不必洗手和更换手套90、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套DA 深静脉插管、静脉穿刺B 注射药物、抽血、处理血标本C 处理插管及通路部位、处理伤口D 以上都是91、在血透中心特别强调洗手或用快速手消毒剂擦手的环节有EA 脱去个人保护装备后B 从同一患者污染部位移动到

26、清洁部位时C 接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后D 接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后, 触摸被污染的物品后E 以上都是92、治疗物品转运环节描述错误的是AA 治疗车确保不接触患者的情况下，才可以在传染区和非传染区跨区使用B 不能将传染病区患者的私人物品带入非传染病区C 不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管D 护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品93、透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行擦拭消毒，可采用的含氯消毒剂浓度为BA 250mg/L 的含氯消毒剂B 500mg/L 的含氯消毒剂C 1000mg/L 的含氯消毒剂D 2000

27、mg/L 的含氯消毒剂94、透析过程中发生哪些情况，在透析结束时机器要立即消毒，消毒后方可再次使用BA 每日透析结束时B 透析时如发生破膜时C 透析时发生传感器渗时D 以上都是95、关于透析器复用以下描述正确的是BA 除丙肝患者外，乙肝病毒、HIV 及梅毒感染患者不得复用透析器B 乙肝病毒、丙肝患者、HIV 及梅毒感染患者都不得复用透析器C 同一患者，透析器与透析器管路才能一起复用D 一次性透析器在确保安全的情况下，可以复用5 次96、血液透析患者存在不能解释肝脏转氨酶异常升高时应进行哪项血液指标检测( ? )A HBV-DNA 和HCV-RNA 定量检查B HCV-RNA 和HCV-DNA

28、定量检查C HCV-DNA 定量检查D HIV 定量检查97、如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，治疗对策包括DA 立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测B 病毒检测阴性，在13 月后重复检测病毒标志物C 建议对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种D 以上都是98、关于医务人员感染监测及防范描述正确的是DA 对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测B 对血液净化中心工作人员应定期甲肝和乙肝标志物监测C 对于乙肝阳性的工作人员建议注射乙肝疫苗D 对所有工作人员建议注射乙肝疫苗99、血透中心工作人员遇针刺伤后的紧急处理办法包括DA 轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B 再用流动水冲洗（

29、粘膜用生理盐水反复冲洗）C 75%的酒精进行消毒，并包扎伤口D 以上都是100、医务人员在血透中心被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，处理方法包括DA 在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白B 进行血液乙肝标志物检查, 阴性者于13 月后再检查C 血液乙肝标志物多次检查均为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗D 以上都是第一篇选择题答案1-5 DAACB6-10 ACADC11-15 DAABA16-20 BDAAD21-25 ADADD26-30 AABDB31-35 DAAAA36-40 AAADC41-45 EDCCD46-50 BBCAD51-55 CDCCB56-60 BCBB

30、B61-65 BABDC66-70 DBDDA71-75 ABDDB76-80 DCCBD81-85 BBDDA86-90 BDDDD91-95 EABBA96-100 无DAD第一篇问答题答案1、血液净化室（中心）结构布局和要求是什么？答：布局合理，严格划分清洁区、半污染区和污染区并有清洁通道和污染通道清洁区：医护办公室、医护人员更衣室和生活区、水处理间、配液室、清洁库房半污染区：治疗室（透析治疗准备室）、走廊、污染区：透析治疗室、病人候诊室、污物处理室、复用室2、血液净化室（中心）环境要求是什么?答：应达到医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的类环境，每日进行有效的空气消毒，

31、空气培养细菌应500cfu/m33、水处理室的环境要求是什么？答：1、水处理间的面积应为水处理装置占地面积的1.5 倍以上。2、地面承重应符合设备要求；地面应进行防水处理并设置地漏和水槽。3、水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。水处理设备应避免日光直射。4、自来水的供给压力应符合要求，入口处应安装压力表，有条件的应配备双路供水以备断水应急。4、透析治疗室的基本要求是什么？答：1、空气清新、光线充足，具备空气消毒装置和空调。2、地面采用易清洗耐腐蚀防滑材料，并保持干燥清洁。3、配备供氧装置、中心负压接口或可移动负压吸引装置。4、每个透析单元（一台透析机与一张床或透析椅为一个透析单

32、元）应当有电源插座组、反渗水供给接口、透析废液排水接口。5、透析废液必须排入医疗污水处理系统。6、配备操作用治疗车、抢救车及基本抢救设备包括心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器。7、根据床位数配备相应的洗手池并采用非接触龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。8、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行透析并配备专用操作用品车、血压计、听诊器、并有标识，护理人员不得跨区操作。5、透析准备室（治疗室）的要求是什么？答：1、血透室必须具备治疗室，用于配制透析中需要使用的药物如肝素、静脉铁、鱼精蛋白等。2、应达到医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的类环境，每日进行有效的空气消毒，和物体表

33、面的擦拭，空气培养细菌应500cfu/m3，物体表面细菌数10cfu/cm2。3、用于储备无菌物品如静脉切开包、深静脉穿刺包、消毒纱布棉球及透析相关的一次性物品等。6、血液净化室（中心）的规章制度有什么要求？答：为了加强透析室的有效管理，各血透室应按照卫生部门和质控中心的有关规定结合自己的具体情况，制定各项规章制度和操作流程，并确保各项规章制度和流程的有效实施。7、血液净化室（中心）的规章制度的内容有那些？答：规章制度应包括：1、各级人员职责（医生、护士长、各班护士、技术员、工勤人员）2、血透室消毒隔离制度3、消毒隔离检查制度4、交接班制度5、血透记录和资料保管制度6、血透患者常规实验室检查制

34、度7、工作人员培训制度8、设备保养维修与清洗制度9、工作人员体检制度10、HCV、HBV 实验室检查制度、HCV、HBV 阳性病人登记制度11、水处理设备维护保养制度12、家属谈话制度包括：血透治疗前、深静脉置管术、复用知情同意书13、血透室应急预案14、血液透析感染监测和不良事件处置制度15、血透室医院感染控制制度及流程17、透析器复用的相关制度8、血液净化的各项操作流程是什么？答：血透室应对各项操作必须制定相关的操作流程包括：1、肝素配制流程2、各种血透机操作、消毒流程3、各种透析器、血滤器和管路预冲操作流程4、血透病人透析前的评估、肝素的应用、引血、透析时的监护、透析结束回血流程5、动静

35、脉内瘘的穿刺及透后压迫止血流程6、各种血液净化治疗模式的操作流程7、透析液配置操作流程8、院感监测的操作程序9、病人宣教的操作流程10、血透室的各类应急预案9、血液净化专业人员的资格是什么？答：血液净化室的医护人员必须持有执业证书，技术员与医护人员应通过专业培训达到从事血液透析相关条件方可上岗。10、血液净化的医生的要求是什么？答：血液净化室应配备具有血液净化从业资质的医生负责日常医疗工作，并由肾脏病专业的主治医生及以上人员对血液净化室的医疗工作进行负责。11、血液净化的护士的要求是什么？答：1、血液净化室应配备具有血液净化从业资质的护士长（或护士组长）和护士。2、护士配备应根据透析机和患者的

36、数量及透析室的布局合理安排，每个护士最多同时负责56 台透析机的操作及观察，并不得在阳性室和阴性室之间跨区域操作。12、血液净化的工程技术人员要求是什么？答：1、20 台以上透析机的血液净化室应至少配备1 名专职工程技术人员，20 台一下透析机的血液净化室可由所在单位工程技术人员兼任。2、工程技术人员必须具有机械和电子学或医疗相关的中专以上学历。3、制定相关的职责和操作流程，确保血液净化室各类设备的安全运行13、院内感染控制对新病人第一次透析前的要求是什么？答：1、对于第一次开始透析的患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBV 抗原阳性患者应进

37、一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测，对于HCV 抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测，保留原始记录，登记患者检查的结果。2、告知患者血液透析可能带来血源性传染性疾病，要求患者遵守血液净化室消毒隔离的相关规定如入室换鞋、家属不得进入血透室、不宜在透析室内吃饭、定期检测血生化指标等等，并签署透析治疗知情同意书，如提出透析器需要复用的患者应同时签署透析器复用知情同意书。3、建立患者档案，在排班表、病历及相关文件对乙肝和丙肝患者作明确标识。14、工作人员着装及个人防护要求是什么？答：1、工作人员应从专门的工作人员通道进入更衣室更换干净整洁的工作服进入血液净化室。2、进入工

38、作区应先洗手戴口罩和手套。3、医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求。4、复用透析器的工作人员应带好手套、围裙、面罩或护目镜。15、血透治疗物品转运的要求是什么？答：1、护士应按治疗需要在治疗室（透析准备室）准备治疗物品，并将物品放入治疗车或治疗盘中，带入透析单元的物品应为治疗必须且符合清洁或消毒要求。2、治疗车或治疗盘不能在传染区和非传染区之间交叉使用。3、不能将传染区患者的物品带入非传染区内。4、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或进行深静脉封管。16、透析机的消毒与清洗要求是什么？答：1、每次透析结束后都应对机器表面进行擦拭。2、每日透析结束后都应对机器内部管路进行消毒，消毒方法应按照透

39、析机厂方说明的消毒要求进行消毒。3、透析时如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束后立即消毒，消毒后机器方可再次使用。17、透析患者传染病病原微生物监测的要求是什么？答：1、对于第一次开始透析的患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测，对于HCV 抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测，保留原始记录，登记患者检查的结果。2、对于长期透析的患者应该每6 个月检查乙肝、丙肝病毒标志物一次；保留原始记录并登记。3、对于不明原因的肝脏转氨酶异常升高时应进行HBV-DNA 和HC

40、V-RNA 定量检查。4、如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，应立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测。5、对于暴露于乙肝、丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在13 个月后复测病毒标志物。18、血液净化室感染控制的监测要求是什么？答：1、透析室物体表面和空气监测：每月对透析室空气、物体（治疗台桌面、门把手、治疗盘、治疗车等）、机器表面、医务人员的手进行病原微生物的监测。2、透析液、反渗水的监测：每月对反渗水（直供水至少2 个口，非直供水至少3 个口）透析液（每台机器每年至少监测到一次）进行细菌和内毒素的监测。3、透析患者传染病病原微生物的监测。4、建议对乙肝易感者进行乙肝疫苗的接种

41、。19、血液净化室的传染病报告要求是什么？答：血液净化室一旦发现任何一个新发的乙肝、丙肝或其他传染病应按照国家有关传染病报告制度报告相关部门。20、医务人员感染监测和防范的要求是什么？答：1、工作人员应掌握和遵循血液净化室感染控制制度和操作规范。2、对血液净化室的工作人员应定期进行乙肝、丙肝标志物监测，对于乙肝易感的工作人员建议注射乙肝疫苗。3、工作人员遇锐器伤应按院感相关SOP 进行处理并填写医务人员职业暴露登记表上报院内感染管理办公室。21、开展血液透析治疗的单位，定期需通过哪一级卫生行政部门的校验？答：开展血液透析治疗的单位必须通过县级或县级以上卫生行政部门的定期校验。22、血液净化室（

42、中心）应该合理布局，必须具备的功能区包括哪些？答：1）清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；2）半清洁区：透析准备室（治疗室）；3）污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。23、血液净化室（中心）的清洁区主要包括哪些？答：医护人员的办公室、生活区、水处理间、配液间、清洁库房24、透析治疗室（准备室）应当达到医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的几类环境？答：类环境。25、简述透析病历的登记及管理要求?答：透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分会制定的透析登记管理要求。必须配备电脑及上网条件

43、。透析病历由医疗机构按相关要求统一保存。26、何谓血液透析器复用？答：对使用过的血液透析器经过冲洗、清洁、消毒等一系列处理程序并达到规范要求后再一次应用于同一患者进行透析治疗的过程。27、简述血液净化室（中心）感染控制监测，主要包括哪些？答：1）透析室物体表面和空气监测2）透析患者传染病病原微生物监测28、依照血液净化中心感染控制的管理要求,每次透析结束后须做好哪些物体表面的清洁及消毒？答：为防止交叉感染，每次透析结束应更换床单，对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部、小桌板等）及地面进行擦洗消毒。29、依照血液净化中心感染控制的管理要求，对乙型和丙型肝炎患者的消毒隔离措施主要有哪些？答：必

44、须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车。护理人员相对固定。30、依照血液净化中心感染控制的管理要求，简述对新入血液透析患者或由其它中心转入的患者管理措施？答：要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBsAg、HBsAb 及HBcAb 均阴性的患者建议给予乙肝疫苗接种。对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测；对于HCV 抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测。每6 个月复查乙肝和丙肝病毒标志，每年复查梅毒和HIV 感染指标。31、从事血液净化室（中心）日常医疗工作的医生，必须具备哪些资质？答：1）应由肾脏病

45、专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室（中心）的日常医疗工作。2）长期血管通路的建立手术必须由二级及以上医院、具有相应资质的医生进行。32、医务人员在进行哪些操作前后应洗手或用快速消毒剂擦手，操作时戴口罩和手套？答：深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。33、工作人员在行复用透析器操作时，应如何做好个人保护措施？答：复用透析器的工作人员应戴好手套、围裙、面罩、护目镜。34、每日透析结束后应如何对机器内部进行消毒？答：1）每日透析结束时应对透析机器内部管路进行消毒。消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行

46、消毒。2）透析时如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束时应机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。35、每次透析结束时应如何对透析机器外部进行消毒？（2010 卫生部要求）答：1）每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用500mg/L 的含氯消毒剂擦拭消毒。2）如果血液污染到透析机，应立即用1500 mg/L 浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L 浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。36、工作人员遇针刺伤后紧急处理流程？答：1）紧急处理办法： 轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒液（如75%

47、的酒精）进行消毒并包扎伤口。2）填写医务人员职业暴露登记表，交医院感染管理办公室备案。3）被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者于13 月后再检查，仍为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗。37、医院感染的定义？答：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。38、医源性感染的定义？答：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。39、医院感染爆发的定义？答：是指在医疗机构

48、或其科室的患者中，短时间内发生3 例以上同种同源感染病例现象。40、何谓消毒液浓度反跳？答：消毒液容易渗透到血液透析器的固体成分上，当用溶液清洗消毒液时，溶液中消毒液的浓度可以很低，如果停止冲洗，由于血液透析器内的消毒液从固体成分向溶液弥散，残留消毒液的浓度会反跳升高，并因此进入人体引起消毒液相关反应。第二篇题库选择题1、每_B_应对水处理系统进行技术参数校对。A 一年B 半年C 三个月D 一年2、水处理系统进行技术参数校对由_D_完成。A 生产厂家B 本单位科室专业技师C 医护人员D 生产厂家或本单位科室专业技师3、关于水处理系统说法错误的是_D_A 透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序

49、、产水量、小时等与生产厂家及型号有关。B 每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态，C 水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。D 水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等每一年更换一次。4、水处理系统的再生装置的再生周期为每_B_再生1 次。A 一天B 二天C 一周D 一月5、石英砂过滤器根据用水量反洗的周期一般是_A_。A 12 次/周B 1 次/天C 12 次/月D 1 次/周6、活性炭过滤器反洗的周期一般是_A_。A 12 次/周B 1 次/天C 12 次/月D 1 次/周7、关于水处理设备维护与保养说法错误的是_C_。A 每天应

50、对水处理设备进行冲洗、还原和消毒。B 每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度，确保安全范围。C 水处理设备必须严格按照生产厂家要求进行更换。D 做好维护保养记录8、关于透析用水的细菌培养说法错误的是_C_。A 应每月1 次。B 要求细菌数200cfu/ml。C 采样部位为反渗水输水管路的中端。D 透析室每台透析机每年至少检测1 次。9、透析用水的内毒素应小于_A_。A 2EU/ml B 0.2EU/ml C 1EU/ml D 0.1EU/ml10、透析用水的化学污染物情况至少_A_测定1 次。A 每年B 半年C 一月D 一周11、透析用水的软水硬度及游离氯检测至少_D_测定1 次。A 每年B 半年

51、C 一月D 一周12、透析器（滤器）是否复用由_C_决定。A 护士B 患者C 主管医师D 生产厂家13、关于透析器和滤器的复用人员说法错误的是_A_。A 从事透析器、滤器复用的人员必须是护士。B 复用人员需经过培训，能正确掌握有关操作程序。C 血液透析治疗单位负责人对复用人员的技术资格负责。D 复用过程中操作者应穿戴防护手套和防护衣，应遵守感染控制规范，须佩戴眼罩及口罩。14、透析器或滤器复用后容量至少应是原有初始容量的_B_。A 85% B 80% C 75% D 70%15、关于透析器或滤器复用后压力检测错误的是_B_。A 需维持透析器血室正压250mmHg。B 需维持正压60 秒。C 压

52、力下降应0.83mmHg/秒。D 对高通量膜，压力下降应1.25mmHg/秒。16、透析器复用时要保证至少应有_C_ 个血室容量的消毒剂经过透析器。A 5 B 4 C 3 D 217、消毒剂灌入透析器后，消毒剂浓度至少要维持原有浓度的_B_以上。A 95% B 90% C 85% D 80%18、3.5%Renalin 需要最短消毒时间是_C_。A 24 小时B 12 小时C 11 小时D 6 小时19、3.5%Renalin 消毒有效期_D_。A 30 天B 21 天C 14 天D 1430 天20、0.3%0.5%过氧乙酸需要最短消毒时间是_D_。A 24 小时B 12 小时C 11 小时

53、D 6 小时21、0.3%0.5%过氧乙酸消毒有效期_D_。A 21 天B 14 天C 7 天D 3 天22、复用所致不良事件的相关临床表现不包括下列哪项_C_。A 使用复用透析器后出现不明原因的发热和（或）寒颤。B 血管通路侧上肢疼痛。C 患者血压下降，出冷汗。D 和复用冲洗的反渗水内毒素含量及复用透析器消毒剂残余量有关。23、关于透析器和滤器的复用说法错误的是_B_。A 复用处理后的透析器应贮存于专用贮存柜，分开放置，标识清楚。B 消毒剂灌入透析器血室即可。C 复用透析器需进行消毒剂残余量检测。D 复用的透析器和滤器必须有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等，并明确标明为可复用

54、的血液透析器和滤器。24、透析器和滤器复用的次数不决定于_D_。A 透析器或滤器TCVB 膜的完整性实验C 外观检查D 复用程序25、使用全自动复用程序，低通量透析器推荐复用次数不得超过_次，高通量透析器复用次数不得超过_次。BA 5 10 B 10 20 C 10 5 D 20 1026、每_B_应该对血液透析机进行技术参数的校对。A 一年B 半年C 三个月D 一个月27、每_A_应该对连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机进行技术安全性检查。A 一年B 半年C 三个月D 一个月28、每_C_应该对血液透析机消毒剂进行检测。A 一年B 半年C 一月D 一周29、关于连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养错误的是_B_。A 要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。B 为保障治疗正常进行，每隔6 个月必须对机器进行技术安全性检查。C 其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。D 本单位专业技师可参与完成日常维护操作，建立独立的运行档案记录。30、关于血液透析机清洗操作错误的是_D_。A 操作人员应在每次治疗完成后，拆除所有的管路系统。B 仔细检查每个压力传感器是否干净，确认无任何异物沾附在表面。C 并使用柔软、湿润的擦布，擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座。D 使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕。31、关于血液透析机消毒操作错误的是_D