基础护理学试章节强化练习第四章舒适与安全

1、v1.0可编辑可修改基础护理学试章节强化练习第四章舒适与安全【习题】一、单项选择题1.以下哪项不是舒适是的正常表现（E）A. 没有疼痛B.没有焦虑C.没有忧愁D轻松自在E.十分欣快2.不舒适中最为严重的表现形式是（B）A.失眠B.疼痛C.烦躁不安D.紧张E.精神不振3.引起病人不舒适的身体方面的因素不包括（D）A.疾病引起的症状和体征B.不适当的姿势和体位C治疗引发的活动受限D.身体隐私部位的暴露E.日常自理活动受限4.引起病人不舒适的环境方面的因素不包括（E）A.病室的光线B.过高的温度C.仪器的音响D.空气的污浊E.护士服的颜色5. 腰穿后 6h 内去枕平卧的目的室（ D）A. 预防脑压增

2、高B.有利于脑部血液循环C.防止脑缺血D.预防脑压降低E. 预防脑部感染6. 侧卧位适用于（ A）A 肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查7.胃切除术后病人取半坐卧位的目的是（B）A 减少局部出血B.减轻伤口缝合出张力C.使静脉回流血量减少D.防止腹膜粘连E. 减轻肺部淤血8.病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是（A）A.减轻局部出血B.预防感染C.避免疼痛D 有利于伤口愈合E.改善呼吸困难9.因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用（E）A.俯卧位B.去枕仰卧位C.侧卧位D侧卧位E.端坐位10.用于肺部分泌物引流时，可用何种卧位（B）A.头高足低位B .头低

3、足高位C.俯卧位D.侧卧位E.屈膝仰卧位11. 病人李太太， 医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行 “子宫切除术” ，术前准备作留置导尿， 护士在操作时，应为病人安置的体位时（ E）A. 右侧卧位B.头低脚高位C.俯卧位D.膝胸卧位E.屈膝仰卧位12.护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作方法是（B）A. 将病人两手放于腹部，两腿屈曲B.先将病人双下肢移向护士一侧床沿，再将病人的肩部外移1v1.0可编辑可修改C. 一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕E. 翻身是应保证病人安全、舒适13.人体所能感觉导的最小疼痛称为（E）A疼痛强度B.疼痛耐受力C.功能性疼痛D.假痛E

4、.疼痛阈14. 用数字式疼痛评定法评估疼痛时“ 0”代表（ B）A微痛B.疼痛耐受力C.中度疼痛D.重度疼痛E.剧烈疼痛15.病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥（B）A. 换药时陪伴病人，与病人谈心B.换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂C. 帮助病人取舒适卧位，减轻部舒适感D. 换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛E. 换药前给予止痛剂止痛16. 慢性疼痛是指持续约（ E）A 2 个月以上的疼痛B. 3个月以上的疼痛 C. 4个月以上的疼痛D. 5 个月以上的疼痛E. 6个月以上的疼痛17. 腰背部烧伤病人应取（ B）A平卧位B.俯卧位C.屈膝仰卧位D 侧卧位E.半坐卧位18.

5、以下哪种病人不需应用保护具（D）A. 高热病人B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.体温过低病人E.谵妄病人19. 使用约束带时，应重点观察（ D）A. 衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D. 局部皮肤颜色及温度 E. 神志是否清楚20. 使用拐杖是，拐杖的底端应该放在侧面剧烈足跟（C）A. 5 10cm 15cmC. 1520cmD. 30 40cm 30cm三填空题1. 用整体观点来解释舒适，可分为四个方面（生理舒适）、（心理舒适）、（环境舒适）、（社会舒适）。2. 不舒适通常表现为（烦躁不安 、紧张、精神不振、不能入睡、消极失望、以及身体无力）难以坚持日常工作和生活。3.根据

6、卧位的平衡稳定性，卧位可分为（稳定性卧位）、（不稳定性卧位） 。4.休克病人需采取中凹卧位，应抬高（头胸部），以利（呼吸） ；抬高（下肢），以利（静脉血回流） 。5.脊髓腔穿刺后病人去枕仰卧位，是为了预防（颅内压降低）而引起（头痛）。6.腹腔、盆腔手术后或有炎症病人，应采取（半坐）卧位，是腹腔渗出物（流入盆腔），促使感染（局限化），可减少炎症的扩散和霉素的吸收并减少中毒）反应。7. 疼痛是一种令人（苦恼） 、（痛苦）的主观感觉，是人的健康受到（威胁）的信号。8. 舒适所涉及社会方面包括（人际关系） 、（家庭）和（社会关系）的和谐。9. 目前国内外常用的疼痛评估工具有（数字评分法、文字描述评分法

7、、视觉模拟评分）。2v1.0可编辑可修改10仰卧位包括（去枕仰卧位）、（中凹卧位）和（屈膝仰卧位）。四、名词解释1. 被动卧位：病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位。2. 舒适：是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。3. 被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。4. 疼痛：疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受， 是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。五、简答题1. 病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位为什么（ 1）病人心肺疾患引起呼吸困难时，应采取半坐卧位。（ 2）因为由于重力，部

8、分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。半坐卧位使胳肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，利于气体交换，增加肺活量，改善呼吸困难。2. 如何评价保护具使用是否正确（ 1）使用约束带前应向病人家属解释清楚。 （ 2）在可用可不用情况下尽量不用。 （ 3）只宜短期使用，注意病员的卧位舒适。（4）使用约束带应衬垫好，松紧适宜，定时放松，按摩局部，促进血液循环。（5）使病人肢体处于功能位置。3.简述护理不舒适病人的原则。（ 1）预防为主，促进病人舒适。（ 2）加强观察，及时发现不舒适的原因。（ 3）采取有效措施，消除或减轻不舒适。（ 4）互相信任，给予心理支持。六、论述题

9、1.病人张某， 因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位说明病人卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。答：（1）应给此病人采取端坐卧位。（ 2）卧位性质：属于被迫卧位。（ 3）采取端坐位的原因，此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，因为坐位可使静脉回流血减少，从而减轻肺部淤血，同时可使胳肌下降，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，改善呼吸困难。此体位较高要注意安全，必要使使用床档予以保护。（ 4）采取端坐位的方法：病员坐在床上，身体稍向前倾，床上放一跨床桌，桌上放软枕，病员可伏桌休息，并用床头支架或靠背架将床头抬高，使病员的背部也能向后靠。2. 病人李某，男、 42 岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为病人翻身时，应注意什么答：该病人有颅骨牵引：翻身时不可放松牵引；下肢石膏固定：翻身后应将伤口侧处于适