甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗告知书_第1页
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文档简介

1、附件1:甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗告知书 先生/女士:您于 月 日在被诊断为甲型H1N1流感,鉴于你的临床症状轻微,无其他并发症,根据我院专家组的会诊意见,现决定对你实行居家隔离治疗。为了您和他人的身体健康,在居家治疗期间希望您给予理解并按照以下规定执行:1、您在隔离期请勿离开居所。2、请注意休息,多饮水。3、医务人员会定期上门测量体温及问询您的病情进展。4、您应尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。5、您的居室应经常通风,保持居室空气新鲜。6、您在咳嗽和打喷嚏时,应使用纸巾保护遮掩口鼻。7、您在接触呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。8、您在居所共同区域活

2、动时,需戴外科口罩。9、您在发病后至少需在居所隔离观察治疗7天,7天后流感症状仍未消失,需待症状消失后24小时,方可解除隔离治疗。10、如病情出现变化,请及时到设置发热门诊的医疗机构就诊,在此过程中请全程配戴外科口罩。被通知人(签名): 通知人(签名): 医院 年 月 日附件2:甲型H1N1流感轻症患者结束居家隔离治疗通知书 先生/女士:谢谢您一段时间来的积极配合!依据卫生部甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案(试行版)的规定,经治疗、检查,您已达到结束居家隔离治疗标准,现结束对您居家隔离治疗。被通知人(签名): 通知人(签名):通知单位: 年 月 日附件3: 雅安市甲型H1N1流感病

3、例居家治疗观察表填报单位: 填报人: 时间:患者姓名: 性别: 年龄: 民族: 住址: 工作单位: 联系电话: 居家隔离治疗时间:监测日期监测时间主要症状实验室及胸片检查情况体温()发病时间确诊时间首诊医院用药情况病情变化情况监测医院监测人员备 注附件4:雅安市甲型H1N1流感密切接触者医学观察告知书 先生/女士:您好!按照中华人民共和国传染病防治法的规定,您有协助卫生部门做好传染病防治工作义务。鉴于您的健康状况和有感染甲型H1N1流感的风险,为保证您和您家人及社会公众的健康,按照市防控甲型H1N1流感领导小组办公室的要求,依法对您进行医学观察(集中、居家),并对相关事宜告知如下:1、流感相关

4、知识:甲型H1N1流感是一种急性呼吸道传染病,其症状与普通流感相似,有发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻、呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。2、请您居家隔离,期限为7天,如症状未消失可能会延长期限。在此期间不要外出,尽量减少与他人接触。3、为避免您的家人患病,请在有条件的情况下单独居住,减少与家人的接触,必须接触时您和家人均应佩戴口罩,并在接触后及时洗手、消毒。4、请您单独使用餐具、水杯、毛巾等个人用品,勿与家人混用,并每日消毒。5、我们已指定医生负责对您进行医学观察,他会每日为您测量体温,并询问您的健康状况。请您配合他的工作,如果病情加重,请您及时与他联系,联系方

5、式:。6、常用联系电话:(1)雅安市疾控中心2)市传染病医院 0835-谢谢您的合作! 雅安市 县 乡卫生院或社区服务站附件5:雅安市甲型H1N1流感病例密切接触者居家医学观察者转诊单收治医院发热门诊医生:现有我辖区甲型H1N1流感病例居家医学观察者 ,在居家医学观察期间,病情出现以下变化(请在方框内打):1.急性发热(体温38摄氏度);2.呼吸道症状(鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等);3.其他。 根据雅安市甲型H1N1流感病例密切接触者居家医学观察管理方案(试行)规定,现转至贵院进一步检查治疗,请接收为盼。致 谢!医生签名: 联系电话: 时间: 年 月 日转诊医院院长联系电话: 转诊医院(章)附件6:雅安市甲型H1N1流感病例密切接触者居家医学观察情况表 姓名: 性别: 年龄: 发病时间: 年 月 日时 间观察天数(天)监测体温症 状其 他情 况时间体温流涕鼻

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