![案例7医院会诊管理_第1页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-1/27/7d5e8d72-4426-4bfc-b815-d1523508afa1/7d5e8d72-4426-4bfc-b815-d1523508afa11.gif)
![案例7医院会诊管理_第2页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-1/27/7d5e8d72-4426-4bfc-b815-d1523508afa1/7d5e8d72-4426-4bfc-b815-d1523508afa12.gif)
![案例7医院会诊管理_第3页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-1/27/7d5e8d72-4426-4bfc-b815-d1523508afa1/7d5e8d72-4426-4bfc-b815-d1523508afa13.gif)
![案例7医院会诊管理_第4页](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2022-1/27/7d5e8d72-4426-4bfc-b815-d1523508afa1/7d5e8d72-4426-4bfc-b815-d1523508afa14.gif)
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、案例 7 医院会诊管理一、案例描述在进行个案病例追踪检查过程中,发现医院临床实际工作中部分会诊由主治医师以 下人员完成,其资质与医院会诊制度规定的专科会诊由主治医师以上人员完成不符;而 且对部分重症与疑难患者没有实施多学科联合会诊。二、检查方法(一)采样地点 :医务科、人事科、相关临床科室(如 ICU 、急诊科、内科病区与外 科病区)。(二)采样内容1、医务科提供的会诊制度、监管记录以及医师外出会诊档案。2、人事科提供的相关医师职称一览表。3、重症与疑难患者病历中的会诊记录单。(三)具体方法1、查医院会诊制度,看其中会诊医师资质、会诊时限、会诊流程等管理要求是否 符合卫生部的规定。2、查是否建
2、立有医师外出会诊档案及管理情况。3、查病历中的会诊记录单,追踪对重症与疑难患者是否实施了多学科联合会诊、 会诊时限是否符合要求(查会诊申请与完成时间) ,根据人事科提供的医师职称一览表 核实会诊的医师是否具有资质。4、查医务科的监管记录,看其是否履行监管职责,对会诊相关科室间沟通、会诊 及时性和有效性定期评价,对问题进行反馈并整改。5、访谈相关科室会诊医师对医院相关会诊制度知晓情况。、对应评审条款【C】1. 医院有急诊抢救和会诊的相关制度,有明确的会诊时限规定。2. 有病历可证实,需急诊会诊患者 70%以上可在 30 分钟内获得(内 科、外科、骨科、妇产科、儿科、麻醉科等二级科室或专业组)专科
3、 会诊(抽查住院病历证实)。3. 相关科室与人员均能知晓与遵循。【B】符合“ C”,并1. 有病历可证实,需急诊会诊患者 80%以上可在 30 分钟内获得(内 科、外科、骨科、妇产科、儿科、麻醉科等二级科室或专业组)专科 会诊(抽查住院病历证实)。2. 职能部门履行监管责任,对存在问题与缺陷有改进措施。【A】符合“ B”,并1. 有会诊实施记录, 会诊人员具备相应资质, 会诊时限符合规定, 会 诊记录完整,持续改进会诊质量。2. 有病历可证实,需急诊会诊患者 95%以上可在 30 分钟内获得(内 科、外科、骨科、神外科、心内科、神内科、妇产科、儿科、麻醉科等二级科室或专业组)专科会诊(抽查住院
4、病历证实)。3. 有病历可证实,严重外伤(颅、胸、腹腔内大出血,其它威胁生命需紧急手术)手术在 30 分钟内到达手术室的比率70%。【C】1. 落实各项医疗质量管理制度,重点是核心制度。2. 有医院及科室的培训,医务人员掌握并遵循本岗位相关制度。3. 有主管职能部门监管。有保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后,应当在规定时间内进行急诊会诊。执行医疗质量管理制度,重点是核心制度。有院内会诊管理 制度与流程;有 医师外出会诊管 理制度与流程。(会诊时限与标准条款的要求相同)【B】符合“ C”,并院科两级对制度的执行情况有督导检查与整改措施。【A】符合“ B”,
5、并用监管结果或数据来表达改进的成效。【C】1.有院内会诊管理相关制度与流程,包括:会诊医师资质与责任、会 诊时限、会诊记录书写要求,并落实。2.对重症与疑难患者实施多科联合会诊。【B】符合“ C”,并1.有会诊制度落实情况的追踪和评价,保证会诊质量。2.有医师外出会诊管理的制度与流程。【A】符合“ B”,并1.主管职能部门履行监管职责。2.对会诊相关科室间沟通、会诊及时性和有效性定期评价,对问题与 缺陷进行反馈,并提出整改建议。四、检查流程资料准备:医院急诊抢救和会诊的相关制度临 床科 室【查阅资料】有急诊抢救和会诊相关制度的培训记录();检查会诊实施记录,根据人事部门提供的医师职称一览表核实会诊人员具备相应资质,会诊时限符合规定,会诊记录完整,持续改进会诊质量();科室对医务人员
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 《雷雨》公开课教案
- 人教版功化学反应与能量变化
- 2024年越南封端异氰酸酯行业现状及前景分析2024-2030
- 昆明房地产市场月报2024年06月
- 浙江省丽水市级名校2023-2024学年中考数学押题试卷含解析
- 统编版四年级语文上册《语文园地二》精美课件
- 浙江省温岭市实验校2024届中考冲刺卷物理试题含解析
- 人教部编版四年级语文上册第4课《繁星》教学课件
- 福州房地产市场月报2024年06月
- 信息技术合同范本
- 2024年华能国际工程技术限公司招聘公开引进高层次人才和急需紧缺人才笔试参考题库(共500题)答案详解版
- 牙周病科普讲座课件
- 污水处理工程设备安装验收记录
- 高分子材料完整版课件
- 泥水平衡顶管施工方案(完整版)
- 平法标注图解(完整版)
- 全国职工职业技能竞赛(焊工)专业技能竞赛考试题库及答案
- (完整版)建筑专业名词中英文对照
- (doc) 抓落实(小品)
- 锚杆施工合同
- 镇海利用重整抽余油生产溶剂油
评论
0/150
提交评论