呼吸运动调节与急性呼吸功能不全

1、呼吸运动调节与急性呼吸功能不全一、实验目的：1、观察不同因素对呼吸运动的影响2、复制呼吸功能不全的动物模型3、观察呼吸功能不全的动物表现二、实验动物：家兔三、实验方法：1、取兔称重麻醉(20%乌拉坦5ml/kg)固定(仰卧背位交叉固定)2、手术:颈部正中剪毛,沿正中线切开皮肤,剪开筋膜,钝性分离肌肉,暴露气管,穿单棉线备用,在气管第34软骨环之间作倒“T”型切口,插入气管插管并固定,连接张力换能器, 气管插管侧支橡皮管用“再”字夹夹住 (调节口径以便于观察呼吸曲线)3、微机操作: 打开生物信号处理系统开机Medlab6“文件”中“打开配置”C盘实验配置呼吸张力模块4、观察项目: 理 化 因 素

2、 的 影 响观察项目 频率(次/分) 幅度 曲线变化 前 后 前 后 正 常 缺氧增大无效腔3%乳酸0.6ml/只25%尼克刹米0.2ml/kg不全窒息(夹闭侧管径一半)完全窒息(完全夹闭侧管径)5、制备肺水肿：兔头抬高30度,20%葡萄糖溶液2ml匀速滴入气管,5分钟滴完后仍维持30度角放置5分钟,观察家兔口唇黏膜颜色,呼吸频率和幅度的变化,然后在气管插管的下缘用单棉线结扎气管,带动物死亡后，开胸,完好的驱除肺脏,观察其大体改变,于气管隆突上方1cm处结扎,剪除结扎线上方的气管,在天平上称取重量,计算肺系数。6、数据处理：肺系数=肺湿重(g)/体重(kg),正常值:4.5-5.5g/kg四、

3、实验结果：见观察项目表格五、实验讨论：1、缺氧PaO2颈A体、主A体外周化学感受器受刺激，经窦N、迷走N传入延髓呼吸中枢呼吸中枢（）反射性呼吸加深加快呼吸频率、幅度均。2、 增大无效腔：通气阻力通气障碍 死腔样通气有效肺泡通气量换气障碍PaO2PaCO2 （1）PaO2刺激颈A体、主A体外周化学感受器，经窦N、迷走N传入延髓呼吸中枢呼吸中枢（）反射性呼吸加深加快呼吸频率、幅度均。（2）PaCO2使外周化学感受器（），经窦N、迷走N传入延髓呼吸中枢呼吸中枢（）反射性呼吸加深加快呼吸频率、幅度均。 PaCO2CO2易通过血脑屏障使CSF.的酸度中枢化学感受器（）协同作用反射性呼吸加深加快呼吸频率、

4、幅度均。3、ivHL：血液中H+颈A体、主A体外周化学感受器（）经窦N、迷走N传入延髓呼吸中枢呼吸中枢（）反射性呼吸加深加快呼吸频率、幅度均。 4、 尼克刹米：（1）直接兴奋呼吸中枢呼吸频率、幅度均（2）提高呼吸中枢对CO2的敏感性呼吸频率、幅度均（3）刺激颈A体、主A体外周化学感受器呼吸频率、幅度均5、不完全窒息：当夹闭侧管口径的1/2时,由于气道阻力与1/r 4成正比,可引起气道阻力增加，通气功能障碍，体内CO2排出减少，O2摄入减少，使PaO2、PaCO2，刺激外周以及中枢化学感受器呼吸中枢（）呼吸频率、幅度均6、完全窒息：完全夹闭侧管口径，气道完全阻塞，通气障碍，吸气、呼气均困难，急剧

5、产生大量的CO2，使PaCO2，PaO2呼吸中枢抑制呼吸频率、幅度均死亡7、高渗糖：动物表现呼吸急促，口唇粘膜青紫，气管内由啸鸣音，并有大量泡沫状痰。取肺观察：两肺水肿明显，呈红白相间，摸之由捻发音，切开肺叶由白色液体流出。 肺系数肺重量（g）/体重(kg) >5.5 气管内局部高渗肺泡周围血管内液体外渗到肺间质、肺泡肺水肿 20%GS. 应激引起全身血管收缩体循环血量肺循环血量滤过肺水肿应激损伤导致血管通透性血浆外渗肺水肿造成：（1）J-感受器（）迷走神经 呼吸中枢呼吸浅快限制性通气功能障碍；（2）缺氧：血管通透性 红细胞渗出粉红色； 蛋白质渗出泡沫（由于其粘稠度高，在气流的冲击下易形成泡沫） 肺血管收缩.R分布不均红白相间；（3）血管收缩不均V/Q或气体交换障碍；（4）弥散膜的厚度，有效面积弥散障碍气体交换障碍。虽然PaO2，PaCO2可以使呼吸加深加快，但是由于肺水肿，肺的顺应性，限制了肺泡的扩张 回缩，使呼吸幅度变浅。【注意事