
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文档简介
1、外科实习自我鉴定 1000 字左右【篇一】外科实习自我鉴定 1000 字左右 实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个 在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外, 病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因 此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学 习、医疗、讨论等活动,从最根本的查体、病程记录做起, 逐步磨砺自己。在进入 icu 前带教师向我讲解 icu 内管理制度和消毒制 度,并介绍 icu 环境,使我对监护室有所了解,工作起来得 心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病 的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监 护。此外,还
2、进行根底护理方面带教,如对病人术前教育、 心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接 反响左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评 估血容量。影响中心静脉测压值的因素:零点的测定; 卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;病人必须 在安静下测压;测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉 或右心房;应用呼吸机 peep时,必须减去peep值,才是 真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,比照我 测量的准确性。 注意无菌, 防止从测压管注入血管活性药物, 并确保管道通畅在位。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上, 而对理论学习和临床思维的训练有所放松
3、,在胸心外科尤其 如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在 手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目 的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的 综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能 准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制 定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提 高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了 解,根本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应 用和考前须知,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管 内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最 后均能通
4、过理论和操作技能考试。随着医学科学的开展,先进电子仪器在临床的普遍应 用,这对护士也提出了更高的要求, 不但要有高度的责任感, 还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病 房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整 体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目 的、意义,操作考前须知和操作不当的危害性,其次才知道 有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技 巧后才能在病人身上进行操作。在实习当中。 我始终以实事求是的观点, 严格要求自己, 从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科 学负责。【篇二】外科实习自我鉴定 1000 字左右从白雪飘飘到春
5、寒料峭,一转眼,三个月的外科实习生 涯已告一段落,回忆这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信 每一个人心中都有一种属于自己的味道。外科是苦。查房、 换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样 重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换 药,常常是我们几个实习同学在换药室里挤作一堆。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小 时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两 三点被叫起来急诊手术,往往是边拉钩边达哈欠,第二天就 和国宝有的一比了。在泌尿科,的特点就是病人的流动快, 这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点 做完手术的病人第二天就开出院,让我们
6、不得不每天加班写 病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡。外科是咸。外科医生大都是性情中人,平时关系再好, 手术市里可六亲不认,一但做错事,他们骂起人来不给你留 一点的面子。等做完手术后又会和你嬉嬉闹闹,好象没有什 么事都没有发生一样。当我们知道医生做手术时压力很大, 特别是手术不顺利的时候,压力大自然容易躁狂,所以我们 所能做的仅仅是尽量不要犯错,否那么的话真是欲哭无泪,只 有心里乘满盐水。外科是酸。酸的定义包括两种,一种是身体上的,一种 是心理上的。抢救病人时往往都要气管插管辅助通气,皮球 往往一捏就是几个小时,手脚酸痛是自然的。如果病人没抢 救成功,就连鼻子也是酸酸的。外科是辣。这点在外
7、科急诊 最有体会。在急诊,几乎所有人都是风风火火的,特别是有 抢救病人时, 跑来跑去忙的不亦乐乎, 冬天都会出一身的汗, 那感觉不亚于吃了顿嘛辣火锅。外科是甜。每次抢救病人成功,每次病人出院时对你的 表示感谢,每次受到老师的表扬,心中涌起的满足感都会泛 着一丝甜意, 因为这是对自己工作的肯定和认可。 不仅如此, 在科室里大家共事的快乐也让我们难以忘怀。大家三十值 班,和医生护士们一起吃火锅,看春节晚会,还有放烟花, 温馨的气氛不亚于在家里与家人团聚时的幸福。在一个科室 里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教 导,同学之间的互帮互助,整个科室的团队协作,让忙碌的 工作变得充实而快乐
8、。这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许 只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学 的五味瓶里的内容也不尽相同, 或偏酸, 或偏辣, 亦或偏甜, 但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我们一 生回味的味道,属于外科,属于我们自己的味道。 【篇三】 外科实习自我鉴定 1000 字左右实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个 在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外, 病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。临床实习生自我鉴定。因此,我保持谦虚、认真的学习 态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最 根本的查体、病程记录做起,逐步
9、磨砺自己。在进入 icu 前带教师向我讲解 icu 内管理制度和消毒制 度,并介绍 icu 环境,使我对监护室有所了解,工作起来得 心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病 的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监 护。此外,还进行根底护理方面带教,如对病人术前教育、 心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接 反响左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评 估血容量。影响中心静脉测压值的因素: 零点的测定; 卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋; 病人必须在安静下测压; 测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房; 应用呼吸机 p
10、eep 时,必须减去 peep 值,才是真正的 中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,比照我测量的准确性。 注意无菌,防止从测压管注入血管活性药物,并确保管道通 畅在位。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上, 而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其 如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在 手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目 的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的 综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能 准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制 定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提
11、高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了 解,根本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应 用和考前须知,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管 内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最 后均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的开展,先进电子仪器在临床的普遍应 用,这对护士也提出了更高的要求, 不但要有高度的责任感, 还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病 房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整 体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目 的、意义,操作考前须知和操作不当的危害性,其次才知道
12、 有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技 巧后才能在病人身上进行操作。在实习当中。 我始终以实事求是的观点, 严格要求自己, 从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科 学负责。【篇四】外科实习自我鉴定 1000 字左右从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事 中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕 不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊 科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体 会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的 职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转 的危
13、重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的 首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅 速,假设处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易 产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员 有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建 立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短 的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一 个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都 会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者 及家属留下“不被重视、“急诊不急的错觉。所以我越发 觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说:护理工作不
14、仅需要精湛的技术,更需要艺 术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病 人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对 护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知, 像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒 他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按 时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上 防止因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次, 要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的根底 上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热 情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀 扶或协助其用推车送至诊室,为其测量
15、生命体征,交予诊室 的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其 细致的指明病房的位置,防止患者跑“冤枉路 。而对于患 病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐 心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安 排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者 身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病 人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工 作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求 有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展 开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观 察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,
16、第一时间为 其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多 很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历, 教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急 诊科的护士, 只会沟通是远远不够的, 还需要扎实理论根底、 丰富的抢救经验、快速的反响、麻利的动作,这才是在遇到 紧急情况时禁得起考验的保证。 【篇五】外科实习自我鉴定 1000 字左右在普外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间, 我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬 师长, 团结同学, 严格要求自己, 努力做到不迟到、 不早退、 不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和根本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高 独立思考、独立解决问题、
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