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文档简介

1、有害生物防制服务机构资质申报资料目录清单一、资质证申请表1二、单位简介2三、单位证照3四、办公场所和药械库房租赁合同或产权证书附现场照片五、公司员工名册附身份证学历证/职称证、职业资格证、近期工资单、社保资料六、药剂配备清单七、喷雾器械清单八、其它杀虫灭鼠器械清单九、监测与检查器具清单十、药物配置清单十一、劳防用品清单十二、办公设备清单十三、服务交通工具清单附各类设备设施实物照片、发票或单据、行车证十四、服务单位名册附各类代表合同复印件十五、各项组织管理制度 十六、其他资料如员工培训记录、密度监测记录、施工记录、项目总结、药品证照、器械使用说明、资产负债表和损益表等有害生物防制服务机构资质证申

2、请表单位名称注册资本万元统一社会信用代码成立日期:月 日办公地址回积（m2）库房地址回积（m2）原资质证号及等级入会时间:月 日申报服务类别及等级中报形式申请口 复审口 晋级口对标自评分法定代表人身份证号码电子邮箱联系方式单位负责人联系方式单位联系人联系方式单位办公电话电子邮箱员工总数（人）参保人数GM-管理和技术 人员数量（人）防制人员 数量（人）服务单位数量（家）近2年营业额年万元万元武汉有害生物防制协会：根据武汉有害生物防制协会资质评定管理办法规定，我单位特向贵会 自愿申请办埋有害生物防制服务机构资质证书。同时郑重声明，本单位此次填报及提供的全部资料真实可靠，无虚假行 为。请贵会按有关规

3、定给予受理为盼。单位（公章）：法定代表人（签名）：年 月 日送件人：中报单位日期：#收件人：:月 日协会收义日期：不尹月日单位简介单位员工一览表厅P身份证号姓名性别年龄单位职务学历/职称专业政治从业职业证书级参保12345678910药剂配备清单厅P冏品名称剂型启效成分和含量主要防治对象数量肩效期限产品证照号12345678910喷雾器械清单厅P冏品名称型号适用范围数量购入时间12345678910其它杀虫灭鼠器械清单厅P冏品名称型号适用范围数量购入时间12345监测与检查器具清单厅P冏品名称型号适用范围数量购入时间123456789101112131415药物配置器具清单厅P冏品名称型号适用范围数量购入时间123456劳防用品清单厅P冏品名称型号数量购入时间123456办公设备清单厅P冏品名称型号数量购入时间12345678910服务交通工具清单厅P类别车辆型号数量购入时间12345服

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