小学心理咨询室必备档案资料

1、小学心理咨询室必备档案资料目录1、学生心理档案 ( 表 1/2/3 ）2、心理咨询室台帐。3、个体沙盘使用记录。4、个体沙盘游戏的记录。5 、团体沙盘游戏过程记录表。6、团体沙盘游戏的讨论记录表。学生心理档案内容1、基本情况姓名民族班级籍贯性别学习情况出生年月健康状况家庭住址寄住住址兴趣与特长2、家庭情况年个性你对他 (她 ) 的喜爱程度称谓姓名学历职业爱好与特长特点较无不龄喜爱所谓喜爱喜爱父母继父母（或）养父母情况3、学习经历起止时间在何校学习担任职务对当时所处集体的喜爱程度较不太不喜欢喜欢一般喜欢喜欢学生心理成长信息档案表姓名班级性别出生年月健康有无状况病史父母联系姓名电话我的性格特点及兴

2、趣爱好我的学习情况谁一直陪伴我成长，我与父母及家庭成员是否能和睦相处我的优点我需要老师帮助的困惑备注小学学生心理档案表二1基本情况姓名性别出生年月民族身体健血型兴趣特长籍贯康状况家庭住址寄住住址生理缺陷A有B无（有：）2家庭情况（在符合的项目打）父母姓名父母学历父母职业及职务家庭关系模式父A 大学 B 高中及中专A强势 B弱势C初中 D小学C和谐母A 大学 B 高中及中专A强势 B弱势C初中 D小学C和谐家庭的组A 大家庭B 小家庭C 单亲家庭D再婚家庭织结构家庭的居A 较差B 一般C良好D 很好住环境家长的教育方式与A 民主B 宽严有度C 严厉D 放任态度独生子女A 是B 否3. 自我评价很

3、好较好一般较差很差人际关系学习成绩学习态度学习习惯思想品德行为习惯身体状况自控能力4. 关键事件（对学生个人生活有影响的重大社会生活事件，如：家庭变动、亲人逝去、天灾人祸等 )A 有 B 无如果有请写出来 :小学学生心理档案表三心理健康教师填写学生所在成长班主填写姓名年级导师任时间性格A 内倾型B外倾型类型A 直率冲动B活泼变通C持久忍耐稳定性E混合，不典型 f其他D呆板孤独很较一较很具体描述好好般差差学习成绩学习兴趣学习态度学习习惯学习动机学习意志力语言表达能力数学推理能力解决问题的能力人际关系亲子关系新发生的影响学生心理发展的关键事件其他有必要关注的问题学校心理咨询室台帐序号时间来访对象事

4、由概述咨询员备注个体沙盘游戏过程记录表姓名：性别：出生年月：序号项目内容作品1 完成时间玩具2 摆放顺序玩具3 移动频次咨询师与4来访者的交流主持人：时间：个体沙盘游戏的对话记录姓名：序号12345678性别：出生年月对话时间：点分点分问题应答备注你可以简单介绍一下你的作品吗？如果让你给作品起个名字你认为是什么？整个作品中你最满意的是哪部分？你觉得那个玩具对你意义最大？那是什么？你记得第一个放的是什么？最后一个放的是什么？在整个过程中，有没有在哪里觉得卡住了，或是停下来了，为什么？你觉得有什么需要补充的吗？你觉得还有什么没表现出来的吗？如果你就作品提出9 问题，你最先提什么？完成作品后，你有什10 么感觉？其他11主持人：时间：团体沙盘游戏过程记录表制作时间：点分点分辅导老师：组别 /次数：轮次制作合计者12345678玩具数团体沙盘游戏的讨论记录表讨论时间：点分点分辅导老师：组别 /次数：12345发言讨论人内容发言 讨论人 内容发言