志工在推进机采血液成分来源无偿化中的作用

1、志工在推进机采血液成分来源无偿化中的作用 李慧文（深圳市血液中心 518035）摘要：目的 挖掘社会资源，调动社会力量，参与捐献机采血液成分的宣传和志愿者招募、保持及服务等工作，推进机采成分血来源无偿化的发展进程。方法 组建捐献机采血液成分宣传和志愿者招募志工队伍，培养定期捐血典范和榜样，发挥其可与捐血者零距离接触，现身说法的身份优势，开展宣传、招募及志愿服务。结果 机采分队成立5个月，机采血小板的无偿化比例，就由前5年的6.37%（193/3030），提升至67.12%（1094/1630）。关键词：机采、成分血、志愿者、保持、召回几十年来,我国医疗临床、生物制药及科教所用的单采血液成分，基

2、本上都是由有偿供血/浆者提供。无偿献血制度的实行，要求医疗临床所需的机采血液成分的来源方式亦要实现无偿化。但是，由于捐血者和潜在的捐血者对捐献机采血液成分没有感性认识，甚至不了解；机采血液成分对捐血者的身体和心理素质要求比献全血高，体检合格率相对较低；采集过程中不需要和多余的成分血需要还输给捐血者，部分人误认为离体的血液易被污染，这样的血液输回体内会使自己被传染疾病；每次捐机采血液成分的体检和采血占用捐血者的时间比献全血要多几倍；机采血液成分对采血环境和工作人员技术的要求比较高，因此,开展机采血液成分业务的献血点较少，人们献机采血液成分不如献全血方便；少数捐血者在还输过程中，会出现因含抗凝剂或

3、低于体温的室温血的还输所致的副反应症状等因素，给推进机采血液成分志愿者的招募，保持及召回带来了很大的困难，严重影响着机采血液成分来源方式无偿化的发展进程。因此，要实现机采血液成分的来源方式的无偿化，必须探索出一套可操作性强，简捷高效的捐献机采血液成分志愿者的招募，保持及召回模式。本中心有计划的引导并扶持建立了一支，由有多次捐献机采血液成分经历的定期捐血者，组成的捐献机采血液成分宣传及志愿者招募的志愿工作者（简称：捐血志工/志工）队伍，在捐血者中宣传和招募捐献机采血液成分志愿者，收到了理想的效果。现总结如下，共国内外同仁参考、借鉴。1.措施 1.1组建捐献机采采血液成分志愿者招募志工组织 200

4、0年8月，在深圳市血液中心领导的倡导和大力支持下，市红十字会无偿献血志愿工作者服务队(简称:捐血服务队),成立了捐献机采血液成分志愿者招募分队，并展开了捐献机采成分血宣传和志愿者招募工作。机采分队成立5个月，机采血小板的无偿化比例，就由过去5年的6.37%(193/3030）,提升到67.12%（1094/1630）。1.2培育典范并树立榜样 有意识的将有捐献机采血液成分经历，身体和心理等状态符合定期捐血条件者，培养成为一年捐10-12次机采血液成分的志愿者和志工骨干；然后再将其中综合素质比较好的突出人物，树立为定期捐血的典范、榜样或形象大使，加以宣传和弘扬。1.3培养志愿宣传员、招募员和服务

5、员 将全国“无偿献血金杯奖”和“全国无偿献血奉献奖”获得者和部分多次、固定和定期捐血者发展为定期捐献机采血液成分志愿者，再将其培养成推动无偿献血的志愿宣传员、招募员和服务员（既：捐血志工），引导其发挥可现身说法的身份优势，参与捐献机采血液成分宣传，志愿者招募及志愿服务工作。1.4宣传 为实现“由献全血,向献机采血液成分转移”的目标，组织编印了介绍机采血液成分的捐献机采血液成分知多少和捐献机采血液成分登记表供捐血者们阅读，让人们了解捐献机采血液成分是一种科学，安全、有效的献血方式的基础上，自愿填报。适时为捐献机采血液成分和捐献外周血造血干细胞（骨髓）志愿者，提供更详细的介绍捐献机采血液成分的宣传

6、资料和科普书籍，充实机采是更安全，更科学献血方式的理论依据，增强其捐献机采血液成分的信心。1.5招募 机采分队开展工作后，在号召符合捐献机采血液成分条件的志工，带头报名并定期捐献机采血液成分的基础上；指导有多次捐献机采血液成分经历的志工，依据捐献机采血液成分基本条件，在再次捐血者中，遴选符合捐献机采血液成分条件者，为捐献机采成分血的招募对象；以多次、固定和定期捐血者为重点引导对象；以国家或省市无偿献血奖项获得者为即刻尝试的动员对象实施招募。有效的利用捐血者填写献血登记表、健康状况征询表和对捐血者进行体检，采血和监护全过程的空隙有意识的引导捐血者的思路和兴趣，与捐血者及重点招募对象、做作业者们进

7、行互动式的交流，共同探讨捐献机采血液成分的优点和捐献前后及采集过程的注意事项，捐献机采血液成分后的权力及表彰等。创造条件提供现场观模环境，发挥捐血者可现身说法的身份优势，调动符合捐献机采条件的捐血者参加捐献机采血液成分的积极性和决心，即刻尝试或填写捐献机采血液成分登记表，建立一支定期捐献机采成分血志愿者队伍，待符合条件时自行前往或急需时召回，促进保持。1.4保持：建立随访机制，对已填写捐献机采血液成分登记表、捐献骨髓登记表和虽未填写捐献机采血液成分登记表但有捐献机采血液成分经历者，实施随访。通过书信、电话，手机或QQ短讯/信等多种方式与捐献机采血液成分志愿者沟通，了解以往捐血过程及捐血后的情况

8、，解除疑惑、补充新知识，提高坚持定期捐血的勇气；开展捐血后血液检测结果反馈和感谢，生日/节日祝贺、问候、慰问；适时举办联欢、参观交流、座谈、研讨及表彰颁奖等一系列形式多样的情感回馈和联谊性文化活动，培养亲合力、增强向心力和凝聚力，从而达到保持的目的。1.5表彰颁奖 总结表彰或颁奖是对奉献者行为的肯定，是树立楷模的一种方式，是最好的宣传手段。无偿献血最高奖获得者和献髓者，是最具影响力的捐血献髓形象大使。志工要配合采供血机构充分的利用和争取各种机会对在捐血献髓活动表现突出者和在宣传、招募及志愿服务中做出突出贡献者予以表彰奖励，广泛宣传、大力弘扬他们无私奉献的精神。2结果本中心从2000年初开始推动

9、无偿捐献机采血液成分，经过近五年的努力，累计招募捐献成分血（含外周血干细胞）志愿者1.6万余人。至2005年2月，实现了机采血液成分100%由自愿捐血者捐献（表1）。 表1本中心历年机采血液成分情况年 份 机采血液成分人次志愿无偿捐献机采血液成分人次志愿无偿献血所占比例 （%）单采血小 单采外周血 单采红细胞板+血浆 造血干细胞 +血小板1995-1999年 3030 193 0 0 6.372000年 1630 1094 0 0 67.122001年 2199 2059 1 0 93.682002年 2791 2649 12 0 95.34 2003年 3749 3666 10 0 98.0

10、5 2004年 4380 4297 12 0 98.38 2005年 5781 5754 4 22 99.98 2006年 5622 5606 16 100 2007年1-2.5月 897 894 3 100 实践证明，建立捐献机采成分血宣传和志愿者招募志工队伍，有意识的将有多次捐献机采血液成分经历的捐血者，培养成为宣传和招募捐献机采成分血志愿者的志工骨干，并指导其发挥可现身说法的身份优势，参与捐献机采血液成分宣传和志愿招募及志愿服务。有效的推进了机采血液成分无偿化的发展进程。推荐参阅文章:1、李慧文、蓝欲晓、朱为刚等，捐机采成血志愿者的招募、保持与召回中中国输血杂志2006年8月20日出版的第19卷第4期P342李慧文、蓝欲晓、朱为刚等，2发挥无偿献血志愿工作者在无偿献血、捐髓者招募中的作