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文档简介

1、档案编号：劳动者个人职业健康监护档案单位： _姓名： _性别： _建档时间： _目 录1劳动者个人信息卡（表1）2工作场所职业病危害因素检测结果（表2）3历次职业健康检查结果及处理情况（表3）4历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料5其他职业健康监护资料表 1劳动者个人信息卡档案号：姓名籍贯文化程度参加工作时间身份证号职业史及职业病危害接触史起止时间工作单位年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日既往病史疾病名称诊断时间年月日年月日年月日年月日职业病诊断疾病名称诊断时间年月日年月日年月日年月日性别婚姻嗜好接触职业病危工种防护措施害因素诊断医院治疗结果备注诊断医院诊断级别备注表

2、2 工作场所职业病危害因素检测结果劳动者姓名：职业病危害岗位检测时间检测机构因素名称档案号：职业病危害因素检测结防护措施备注果表 3 历次职业健康检查结果及处理情况劳动者姓名：档案号：检查日期检查种类检查检查机构岗位人员处理情况本人现场处理情况结论签字注： 1）检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病诊断等；2）检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等；3）人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划 “”；4）现场处理情况是指造成职业损害

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