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文档简介
1、i宁波生育保险政策的相关介绍人力资源和社会保障局发布了关于完善宁波市职工生育保险政 策有关问题的通知。根据通知的实施办法,我市参保职工的生 育医疗费用和计划生育手术补偿定额标准有了大幅度提高。以下就是给你做的整理宁波生育保险政策,希望对你有用。我市职工的生育保险有调整。昨天,市人力资源和社会保障局发布了关于完善宁波市职工生 育保险政策有关问题的通知。根据通知的实施办法,我市参保 职工的生育医疗费用和计划生育手术补偿定额标准有了大幅度提高。此外,我市行政区域内有雇工的个体工商户及其雇工和丈夫参保 的“全职太太”也被纳入参保范围。生育医疗费补偿最高增幅 950950 元调整后,职工生孩子的医疗费用
2、定额补偿明显提高。以前,宁波的生育保险实施医疗费用补偿定额标准是:顺产 27502750 元,阴道助产术 35003500 元,剖腹产 45004500 元; ;引产术住院 22002200 元,人 工流产术门诊 300300 元,人工流产术 17001700 元。和原先实施办法相比,新办法的生育医疗手术不同项目在1313。33%;10833%;108。33%33%范围内作了调整,职工的生育保险待遇将得到更多实 惠:顺产 37003700 元,阴道助产术 43504350 元,剖腹产 51005100 元; ;引产术住 院 28002800 元,人工流产术门诊 500500 元,人工流产术 2
3、3002300 元。另外,职工做计划生育手术,比如女人流产、男人结扎等,计划 生2育手术项目及结算定额标准也有相应的上调。生育津贴有了新算法基层女职工在产假期间,可能拿到的工资比平时上班时还要高。这次调整后,生育保险待遇的公平性得到了更好的体现。之前, 女职工的生育津贴,是以本人生育时的缴费基数来发放的。 新办法规 定,女职工产假的生育津贴将“本人”调整为“用人单位全部参保职 工”前1010 个月的月平均缴费工资为基数。此外,不仅是生育,计划生育手术休假同样有假期津贴。这个假 期津贴到底怎么算?这里有个公式, 符合条件的职工不妨看看自己能 拿多少津贴:本人生育或实施计划生育手术时,用人单位全部
4、参保职工前1010个月的月平均缴费工资& ÷30divide;30 天××可享受的假期天数。“这对不少女职工而言是个好消息。”市人力资源和社会保障局 相关负责人介绍,通常在一家用人单位,基层员工数量远多于中高层 管理人员,取全部参保职工的平均值,对不少基层员工而言,得到的 实惠可能比按个人缴纳标准要来得更多。享受条件:缴费满 6 6 个月改为 1010 个月这次,职工享受生育保险待遇的条件也有了相应的调整。职工享 受生育保险待遇原规定将“履行缴费义务满 6 6 个月”,现根据浙江省 政策修改为“满 1010 个月”。“因为怀
5、孕有较长的时间段,目前已怀孕但缴费时间不满1010 个月职工的生育保险待遇也有过渡的政策保障。”该负责人表示,考3虑 到新老政策衔接的合理性,新政规定从 20122012 年 1010 月起执行“履行 缴费义务满 1010 个月”的政策, 20122012 年 9 9 月之前仍按原规定执行。此外,我市行政区域内有雇工的个体工商户及其雇工和“全职太太”也被纳入生育保险基金支付范围。根据新实施办法,在20122012 年9 9 月之前,宁波职工的全职太太,只要丈夫在单位里缴纳满 6 6 个月的 生育保险,家庭又符合国家计划生育政策,即便妻子没有工作而要生 孩子时,依然可以享受生育医疗费用补偿定额标
6、准, 但不享受生育津 贴。宁波生育保险的报销流程一、用人单位需要提交的申报材料:1 1、社会保险登记表;2 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。二、生育女职工需要提交的申报材料:1 1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件););2 2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件););3 3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证 (原件及复印件);4 4、企业职工生育医疗证审领表;5 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6 6、企业职工生育医药费报销申请单;7 7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8 8、企业职工生
7、育保险外地就医申请表;9 9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始 资料;1010、收款收据。4三、配偶生育的男职工需要提交的材料:1 1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件););2 2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件););3 3、男职工本人身份证(原件及复印件););生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应 当在女职工生育或者终止妊娠后 1 1 年内申办;计划生育手术费用,应当在手术前申办;男职工假期津贴,应当在其配偶生育后 1 1 年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予
8、受理。用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工 申办生育保险待遇的, 该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统 筹地区的待遇项目和标准支付。宁波申请生育保险待遇需要的资料宁波生育保险待遇结算受理 条件:1 1、职工生育或实施计划生育手术时,用人单位及其职工连续按 照规定参加生育保险并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费满 1010 个月;2 2、生育或实施计划生育手术符合国家计划生育政策。宁波生育保险待遇结算申请材料:1 1、女职工生育, 需填写 宁波市企业职工生育保险待遇申请(核 准)表-生育人员待遇,加盖单位公章,具体申报材料见表格 ;2 2、未就业配偶生育,需填写宁波市企业职工生育保险待遇申请(核准)表-未就业配偶医疗费用,加盖单位公章,具体申报材 料5见表格;3 3、职工实施计划生育手术前,需填写宁波市企业职工计划生育手术医疗证申领表,加盖单位公章,具体申报材料见表格;4 4、职工实
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