卫生院中药饮片处方点评点评细则和汇总表_第1页
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文档简介

1、项 目 代 码点评内容出错处方张数不 规 范 处 方1-1处方的前记、正文、后记内容缺项,书与不规范或者字迹难以辨认的1-2医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的1-3药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无 审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定)1-4西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的1-5未使用药品规范名称开具处方的1-6药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的1-7用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的1-8处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的1-9开具处方未写临

2、床诊断或临床诊断书写不全的1-10单张门急诊处方超过五种药品的1-11无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老 年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的1-12中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药 物调剂、煎煮等特殊要求的用 药 不 适 宜 处 方2-1适应证不适宜的2-2遴选的药品不适宜的2-3药品剂型或给药途径不适宜的2-4无正当理由不首选国家基本药物的2-5用法、用量不适宜的2-6有配伍禁忌或者不良相互作用的2-7其它用药不适宜情况的统计ABCD点评处方总数不符合书写要求的 处方张数合理处方数用药品种总数处方汇总汇总项目汇总公式单位%平均每张处

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