临床检验技师-临床血液学检验(2019)练习第十一章_慢性白血病(2026023243)

1、·2019 第十一章慢性白血病一、 A11、 CML 骨髓象示粒细胞显著增生，下列哪组细胞居多A、原始细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞B、中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞C、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞D、原始细胞和早幼粒细胞E、原始细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞2、鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是A、周围血涂片找到幼稚粒细胞B、周围血涂片找到幼稚红细胞C、是否有贫血及血小板减少D、 Ph 染色体阳性E、骨髓增生明显活跃3、 CML 血象中嗜碱粒细胞可占A、 20% 40%B、 15% 40%C、 10% 20%D、 10%E、 1% 5%4、 BCR-ABL 融合基因，对下列

2、哪种白血病有诊断价值A、 M2B、 M3C、 ALLD、 CMLE、 CLL5、骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的NAP 积分在下列哪种疾病是常呈明显降低A、严重化脓性细菌感染B、淋巴瘤C、急性淋巴细胞性白血病D、 CML （慢性期）E、再生障碍性贫血6、下列选项中，能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括A、白细胞明显增高B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C、骨髓增生极度活跃D、 Ph 染色体阳性E、粒红比例减至1:1第1页共9页-·7、 CFU-GM 培养示集落或集簇较正常明显增加A、 ALLB、 CML 慢性期C、 CML 并发感染D、 CML 急性变E、骨髓纤维化8、 CML 早期红细胞

3、和血红蛋白A、明显升高B、正常或稍高C、轻度降低D、中度降低E、重度降低9、为鉴别CML 与类白血病反应，首选A、 POX 染色B、 PAS 染色C、 NAP 染色D、 AS-NDCE 染色E、铁染色10 、下列哪项用于慢性粒细胞白血病（CML ）细胞化学染色A、 POXB、 ACPC、 NAPD、 POX 、 NAPE、 POX 、 ACP 、 NAP11 、下列叙述哪项是不正确的A、多发性骨髓瘤外周血可找到瘤细胞B、慢性粒细胞白血病外周血无幼稚粒细胞C、霍奇金疾病晚期，尤其病变浸润骨髓后，可发生全血细胞减少D、急性粒细胞白血病外周血可找到原始粒细胞E、急性淋巴细胞白血病外周血中可找到涂抹细

4、胞12 、慢性粒细胞白血病患者NAP 积分突然升高至200 分，可能发生的变化是A、急变为红白血病B、急变为急性粒细胞白血病C、急变为急性单核细胞白血病D、合并严重化脓性感染E、急变为急性巨核细胞白血病13 、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于A、 CML 慢性期第2页共9页-·B、急性淋巴细胞白血病C、骨髓纤维化D、类白血病反应E、恶性淋巴瘤14 、慢性粒细胞白血病的贫血类型是A、小细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、单纯小细胞性贫血D、大细胞性贫血E、双相性贫血15 、关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是A、急变期仍然按慢性期治疗B、 90% 以上可查到Ph 染色体C、

5、 NAP 积分最低D、 WBC 高，脾大为突出特征E、嗜酸、嗜碱性粒细胞易见16 、慢性淋巴细胞白血病的发病是由于A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B、主要是B 淋巴细胞增生C、多能干细胞的克隆性增殖D、髓细胞恶性增生E、以上都不是17 、下列哪些不属于慢淋的形态学特点A、形态无明显异常B、易见篮细胞C、有 Auer 小体D、核染色质疏松、核仁明显E、有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞18 、下列哪一项不属于CLL 特点A、持续性淋巴细胞增多B、淋巴细胞的大小和形态基本正常C、粒细胞系和红细胞系正常D、可见少量淋巴母细胞和幼淋巴细胞E、篮细胞明显增多19 、下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病（CLL ）血

6、象的晚期表现A、红细胞升高、血小板升高B、红细胞减少、血小板升高第3页共9页-·C、红细胞减少、血小板减少D、红细胞升高、血小板减少E、以上都不是20 、下列哪项与慢性淋巴细胞白血病（CLL ）淋巴细胞的细胞化学染色相符合A、 PAS 阳性、 NAP 积分增高B、 PAS 阳性、 NAP 积分降低C、 PAS 阴性、 NAP 积分增高D、 PAS 阴性、 NAP 积分降低E、以上都不是21 、下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点A、多见于老年人B、常并发自身免疫性溶血性贫血C、白细胞计数增高D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E、骨髓中见到大量成熟淋巴细胞22 、鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛

7、细胞白血病首选的细胞化学染色是A、过氧化酶染色B、耐 L- 酒石酸酸性磷酸酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、非特异性酶酶加氟化纳抑制E、革兰染色23 、慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是A、 NAP 阳性率明显增高B、非特异性酯酶染色阳性，可被NaF 抑制C、 POX 染色阴性D、 NAP 阳性率及积分明显减低E、 SBB 染色阴性24 、下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是A、 PAS 染色阴性B、 PAS 染色阳性C、 POX 染色阳性D、 NAP 染色积分减低E、 SBB 染色阳性25 、属于B 细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是A、 CD3B、 CD14C、 CD

8、19第4页共9页-·D、 CD7E、 CD33二、 A21、男性， 40 岁，因发热就诊。血红蛋白90g/L ，白细胞30× 10 9/L ，分类显示：中性中幼粒细胞10% ，中性晚幼粒细胞11% ，中性杆状核粒细胞30% ，中性分叶核粒细胞30% ，淋巴细胞为10% ，嗜碱性分叶核粒细9 胞为 3% 。血小板为 95 ×10 /L ， NAP 积分为 0 分，该病例最可能诊断的是A、严重病毒感染C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、急性白血病三、 B1、 A. 原粒细胞（型型）10%B. 原粒细胞（型型）10%C.原粒细胞（型型）20%D.原淋幼淋20%E.

9、原单幼单20%<1>、 CML 慢性期外周血和骨髓中原始细胞的特征是ABCDE<2>、 CML 加速期外周血和骨髓中原始细胞的特征是ABCDE答案部分一、 A11、【正确答案】 B【答案解析】 CML 骨髓象显示，显著增生的粒细胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781880,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 Ph 染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781881,点击提问】90% 95% 。

10、3、【正确答案】 C【答案解析】 CML 血象中可见：原始粒细胞（型型）低于10% ，嗜碱性粒细胞可高达10% 20% ，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781883,点击提问】4、第5页共9页-·【正确答案】 D【答案解析】 BCR-ABL 融合基因是CML 的分子标志。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781884,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 慢性粒细胞白血病慢性期的细胞化学染色结果是：NAP 阳性率及积分明显减低，甚至缺如。【该题针对“慢性粒细胞白血病的

11、实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781885,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析 】 慢性粒细胞白血病的诊断依据有：白细胞明显增高、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低、骨髓增生极度活跃、 Ph 染色体阳性。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781886,点击提问】7、【正确答案】 B【答案解析】 CML 慢性期时，CFU-GM 培养示集落或集簇较正常明显增加。CML 加速期时，CFU-GM 增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。CML 急变期时，CFU-GM 培养呈小簇生长或不生长。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核

12、】【答疑编号100781887,点击提问】8、【正确答案】 B【答案解析 】 CML 的红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情发展渐呈轻、中度降低，急变期呈重度降低。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781888, 点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 CML 进行细胞化学染色时，NAP 阳性率及积分明显减低，甚至缺如。类白血病中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP ）积分显著增高。因此可利用NAP 染色对两种病症进行鉴别。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781889, 点击提问】10 、【正确答案 】 C【答

13、案解析】 慢性粒细胞白血病的细胞化学染色，通常采用NAP 染色，结果显示NAP 阳性率及积分明显减低，甚至缺如。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781890,点击提问】11 、【正确答案 】 B第6页共9页-·【答案解析】 慢性粒细胞白血病血象：白细胞数显著升高，初期一般为50×10 9/L ，多数在（ 100 300 ）× 109/L ，最高可达1000 ×10 9/L 。可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，杆状粒和分叶核也增多、原始粒细胞（）低于10% ，嗜碱性粒细胞可高达10% 20%

14、 ，是慢粒特征之一。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781891,点击提问】12 、【正确答案 】 D【答案解析】 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP) 主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。慢性粒细胞白血病的 NAP 活性明显降低， 积分值常为 0 。急性化脓性感染时 NAP 活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781892,点击提问】13 、【正确答案 】 A【答案解析】 慢性粒细胞白血病NAP 阳性率及积分明显减低，甚至缺如。【该题针对“慢性粒细胞白血病

15、的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781893,点击提问】14 、【正确答案 】 B【答案解析 】 慢性粒细胞性白血病红细胞和血红蛋白早期正常，随病情发展渐呈轻、中、重度降低。贫血呈正细胞正色素性，伴有骨髓纤维化时可见泪滴形红细胞。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781898,点击提问】15 、【正确答案 】 A【答案解析】 慢性粒细胞白血病的自然临床过程是慢性期进展为加速期，最后发展成急变期，急变期应按急性白血病治疗。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781899,点击提问】16 、【正确答案 】 B【答

16、案解析 】 慢性淋巴细胞白血病是一种 B 淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病，表现为形态上似成熟的小淋巴细胞在外周血、骨髓、淋巴结和脾脏等淋巴组织侵袭。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781902,点击提问】17 、【正确答案 】 C【答案解析】 慢性淋巴细胞白血病细胞不可见Auer 小体。血片中篮细胞明显增多，这也是慢淋特点之一。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781904,点击提问】18 、【正确答案 】 C第7页共9页-·【答案解析】 慢性淋巴细胞白血病骨髓象显示粒细胞系和红细胞系都减少，晚期巨核细

17、胞也减少。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781905,点击提问】19 、【正确答案 】 C【答案解析】 红细胞和血小板减少为晚期慢性淋巴细胞白血病的表现。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781907,点击提问】20 、【正确答案 】 A【答案解析】 CLL 细胞化学染色结果显示：PAS 染色淋巴细胞呈颗粒状阳性反应。NAP 积分往往增高。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781908,点击提问】21 、【正确答案 】 D【答案解析】 慢性淋巴细胞白血病骨髓增生明显活跃或

18、极度活跃。淋巴细胞显著增多；占40% 以上，细胞大小和形态基本上与外周血一致。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781909,点击提问】22 、【正确答案 】 B【答案解析】 毛细胞白血病具有特征性的染色是酸性磷酸酶染色，染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制，阳性率达41% 100% 。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781910,点击提问】23 、【正确答案】 D【答案解析】 慢粒 NAP 阳性率及积分明显减低，甚至缺如。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100917155,点击提问】24 、【正确答案 】 B【答案解析】 慢淋时， PAS 染色淋巴细胞呈阳性反应或粗颗粒状阳性反应。【该题