糖尿病中医药健康管理方案

1、糖尿病中医药 健康管理方案一、糖尿病概 述糖尿病(diabetes mellitus , DM)定义：由多种病因引起的以 慢性高血糖为 特征的代谢紊乱，伴有因胰岛素分泌和 / 或作用缺陷 引起的糖、脂 肪和蛋白质代谢异常。该病在临床上的主要病 征为 “三多一少 ”，即多饮、多食、多尿、体重 减轻 。糖尿病 (Diabetes) 分 1 型糖尿病、 2 型糖尿病、 妊娠糖尿病及 其他特殊类型 的糖尿病。在糖尿病患者中， 2 型糖尿病所占的比例 约为 90%，以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足。也叫成人发病型糖尿病，多 在 3540 岁之后发病。就中医而言， 我国最早的医书皇帝内经素问及灵枢 中就

2、记载了“ 消 渴症”这一病名。汉代名医张仲景金匮要略之消渴篇对“ 三多”症状亦有记载。唐朝初年，我国著名医家甄立言首先指出 ，消渴症患者的小便是甜的。二、糖尿病诊 断 新标准以下任一项达 到，可以诊断糖尿病。1、糖尿病症状 * 任意时间血浆葡萄糖水平 11.1mmol/L(200mg/dl)。2、空腹血浆葡萄 糖(FPG*)水平 7.0mmol/L(126mg/dl)。3、葡萄糖耐量试验(OGTT*)中，2h血糖值(PG水平 11.1mmol/L(200mg/dl)。三、糖尿病的 危 害1糖尿病引起 病 痛和治疗措施给患者带来不便。2糖尿病并发 症 造成残废或者早亡。3用于糖尿病 治 疗的费用

3、可能给其本人、家庭、工作单位以 及国家带来沉 重的经济负担。4急性并发症（1）糖尿病酮症酸 中 毒（2）高渗性非酮症 糖 尿病昏迷（高渗性昏迷）（3）糖尿病合并呼 吸 道、泌尿系、皮肤等感染5慢性并发症（1）引起糖尿病性 视 网膜病变导致糖尿病患者失明的 主要原因。（2）引起糖尿病肾 病 导致肾功能衰竭。（3）引起大血管病 变 导致中风。对于 心血 管，有 70患 者并发动脉粥 样 硬化而导致冠心病。（4）损害神经系统 运动和感觉功能受损。（5）糖尿病足 是 截肢、致残主要原因。四、糖尿病中 医 药防治：（一）方药1、上消 （ 肺热 津伤）型表现：烦渴多 饮 ，口干舌燥，尿频量多，舌质红少津，

4、苔薄黄，脉洪数。方药：玉泉丸 消渴丸 单方验方：降 酮 汤 人参白虎汤2、中消（胃热炽盛）型表现：多食易 饥 ，口渴尿多，形体消瘦，大便干结，舌苔黄 干，脉滑数。方药：玉女煎 消渴丸 丹方验方：参 黄 降糖方 萝卜汁 消 三多汤 扶脾消渴汤3、下消（肾虚精亏）表现：尿频量 多 ，混浊如脂膏，尿甜，口干，头晕耳鸣，口 干唇燥，皮肤 干燥，瘙痒，腰腿酸痛。舌质红少津，脉细数 。方药：六味地 黄丸 杞菊地黄丸 消渴丸 单方验方：下 消 饮 滋肾蓉精丸 补肾滋阴汤（二）重要验 方黄芪 40 克 生地黄 30 克 山药 30 克 玄参 35 克 黄芩 15 克 黄连 15 克 川芎 15 克 黄柏 15

5、 克 赤芍 15 克 苍术 15 克 栀子 20克 茯苓20克 当归 20 克 生牡蛎 50克。水煎 2 次，分 2 次服用，每日一剂。（三）针灸疗 法主穴： 胰俞 肺俞 脾俞 肾俞 三阴交 太溪配穴：上消者，加太 渊 、少府；中消者加内庭、地机；下消者加复溜、 太冲。操作主穴用毫 针 补法或是平补平泻法。（四）耳针疗 法选胰胆、内分 泌 、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝、肺、屏尖、胃等穴 ，每次以 3-4 穴 ，毫针用轻刺激，或用揿针埋藏或 用王不留行籽 贴压。（五）穴位注 射 法选心俞、肺俞 、 脾俞 、胃俞、肾俞、三焦俞或相应夹脊穴曲池、足三里 、三阴交、关元、太溪。每次选取 2-4 穴，以当归 或黄芪注射液 ， 或用小剂量的胰岛素进行穴位注射，每穴位 注射 液 0.5-2.0 毫升。（六）饮食疗 法控制每日摄入 总 热量，大道和维持理想的体制；平衡膳食， 食物多样化， 谷类是基础，限制脂肪的摄入量，高膳食纤维 膳食 ， 减少食盐的摄 入，坚持少量多餐、定时、定量、定餐，多饮 水， 限制饮酒。（七）运动疗 法时间一般在餐 后