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文档简介

1、一、当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题【参考答案】1 .掌握和运用社会主义市场经济开展过程中医疗卫生效劳的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生效劳行业的规模与结构,提升卫生资源利用效益;2 .建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制;3 .研究卫生开展的调控机制,正确引导医疗卫生效劳的竞争行为.二、当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些【参考答案】1 .推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生平安行业治理.2 .把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行治理.非营利性医院政府将适当给予经 费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格.营

2、利性医院自主经营, 价格放开.3 .理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能.成立疾病限制 中央,增强预防保健工作.4 .医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线治理.5 .卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分 配制度改革.三、现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵的问题,请你简述一下产生这种现象的原因【参考答案】当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵的问题是多种原因长期的积累造成的,造成这种现象的主要原因有以下几点:1 .医疗卫生事业开展不均衡.目前,全国的医疗资源 80%在城市,20%在农村;医疗 卫生领域的高新技术、先进设备和优

3、秀人才根本集中在大城市大医院.2 .财政投入严重缺乏,并且呈逐年下降趋势.政府投入比率远低于兴旺国家,而且也 低于大多数开展中国家.3 .医疗保险开展缓慢.2005年,医疗保险中城镇职工数占1. 3亿,再加上5000万享 受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保证.农村参加新 型合作医疗的人口不多,保证水平非常有限.4 .药品和医疗器械生产流通秩序混乱.全国有 4000多家药品生产企业,8000多家药 品批发企业,还有12万家药品零售企业.这些企业的本钱都需要通过市场经营来 维持,药品价格不可能不节节攀高.5 .公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向.一方面是政府每年的拨款仅占

4、医院总收 入的7%8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗效劳得来的;另一方面, 政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配.6 .政府对医疗市场的监管力度缺失.四、近几年来,社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件,你作为一个报考公共卫生部门的考生,请谈谈你认为应该如何提升食品平安水平【参考答案】食品平安是一个关乎民生的大问题,从“大头奶粉到“苏丹红,从“雀巢奶粉到“福寿螺,无不一次次刺激着人们的神经,也在拷问着商家的责任心.我认 为,要提升食品平安卫生,一定要注意以下几个方面:1 .积极开展农产品标准制定工作.2006年,农业部门以制定促进农产品公平贸易的标 准、保证质量平安的市场准入

5、标准和方法标准、主要农产品生产准那么等通那么类标准 为重点,加快农业国家标准、行业标准体系建设.推动基地建设规模化、产地环境 无害化、生产过程标准化、质量限制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化.2 .积极推动农产品检验检测体系建设.农业部门根据国家“十一五开展规划纲要的 重点工程,落实农产品质量平安检验检测体系规划,进一步增强物质体系建设和完 善,全面提升检验检测水平和水平.3 .继续强化农业投入品监管.限制农产品源头污染是搞好农产品质量平安监管的第一道关口.农业部门据点农业投入品监管与农产品质量平安治理有机结合起来,完善 农业投入品监管制度,深入开展农业投入品专项整治工作,果断打击制售和

6、使用假 冒伪劣农业投入品行为,净化农业投入品市场.采用连锁经营等现代流通方式,提 高优质投入品的市场占有率.4 .大力推进农产品市场准入制度建设.农产品市场准入制度是新形势下推进“无公害 食品行动方案、切实强化农产品质量平安监管的主攻方向和有效途径.5 .突出抓好农村食品平安.要增强把农村食品平安工作作为建设社会主义新农村的重 要任务,努力建立农村食品市场质量平安防控体系,不断完善和标准农村食品销售 的设施和条件,促进农村食品市场的繁荣稳定与平安.五、安徽华源生物药业公司生产的“欣弗不仅没有给患者带来幸福,反而掀起了全 社会对于药品质量治理的质问.对这件事,你有什么看法【参考答案】近年来,医药

7、领域大案要案频发,已经成为全社会关注的焦点问题.我们也由此 熟悉到医药领域存在的问题并不是某一个环节的问题,而可能是系统性的,也就是整 个医药治理体系、制度乃至从业者二监管者观念的问题,具体到药品质量治理领域也 是如此.药品质量治理问题的解决,必须转变药品质量治理的传统观念,明确药品管 理各环节相关主体的责任,理顺整个医药治理的机制.当然,国家的监管并不是质量 治理体系的全部,生产经营乃至医疗机构及其医疗工作者都必须对药品质量担负起应 有的责任.只有在责任明确的根底上,才能提升相关主体的责任意识,从而促使责任人在所负责的环节上真正起到药品质量监督的作用,将对规模庞大的药品质量监督检查工作分解落

8、实到各个环节、各个主体身上.因此,只有从根本上理顺药品监管机关、 生产经营者、医疗机构及医疗工作者之间的利益关系、权责关系,才能让老百姓用上 放心药,才能预防各种类似事件的频繁发生.六、手术后护士发现,只剩下六块纱布,而她记得明明是七块,医生却说我是主任还 是你是主任,谈谈你的看法【参考答案】首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的,如果一块纱布真的被遗忘在病 人体内,后果将是不堪设想的.而对病人负责的态度就是医生应该具备的根本医德.对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性,本着为病人着想的态度.医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系, 由此引申出作为领导, 对下属

9、提出的建议要认真分析,正确的建议要予以采纳,而作为下属对于领导的不同 意见要冷静对待,正确分析.非原那么性问题上服从领导,重大原那么性问题要向上级反 映.如果自己正确的意见未得到采纳,也不因此消极工作.七、你在值班时,手里已经有很多事务,护士长又交给你一件重要的事.你怎么办【参考答案】作为护士难免会遇到这样的情况,这就要求我们想方设法,克服困难,按时保质 地完成任务.1 .应该相信这是护士长一时疏忽,或者是人手实在少,没方法才交给我的,正确看待, 不心存怨言.如几项工作时间上不发生冲突,我会按轻重缓紧的原那么处理.2 .如果可能的话,在处理新任务的时候,首先调整手头上的事务,看看是否可以挤出

10、时间完成,如果加班可以解决的话,就加加班.3 .实在不行的话,向领导说明情况,由同事来协助或承担其他工作.如果,由我来做 最适宜,那就请护士长协调,将我手头上的事务交由其他人承办.八、医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待【思路点拨】观点一:从心理学的角度来看.大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望,甚 至会拒绝继续接受治疗.因此,对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗,但是如果病人 已经有所觉察并坚持询问病情,医生就应该尊重病人的知情权,采取委婉的方式告诉 其病情,同时多加开导,帮助其渡过心理难关.观点二:首先,我认为医生不应该对病人隐瞒病情,原因很简单,由于基于医德,医 生不能隐瞒病情.另外,如

11、果不把病情告诉病人,怎么能得到病人的配合呢关键在 于医生什么时候,采取何种方式告诉病人.在哈佛曾遇到这样一个例子:一个病人患 了癌症,医生考虑了好久,决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息.于是医生在每天 治疗的时候,一边鼓励病人,一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、 病情开展的状况. 渐渐地,病人对自己的病情有了真正的了解,也平静地接受了这个事实,最后安详地 离开了人世.医生对病人的家属也做了大量细致的工作,取得了他们的配合.九、恩格斯说:“从一些小事,可以看出一个人的优良品质.请结合护士工作特点谈 谈体会.【思路点拨】对护士工作来说,小事确实很重要,一切要从小事做起.事无巨细,关乎大局. 对于一

12、个刚开始工作的人,更是如此.我想这句话还可以衍生为:“一些小事可以看出一个人的不良品质.品质是一个抽象名词,是由无数的小事会聚在一起得出的综 合结论,以小见大是有道理的,我相信人人皆是人才.关键是要用对地方.十、智者说一个人要愉快,就要把自己当作别人,把别人当作自己,把别人当作别人, 把自己当作自己,问你如何理解答:把自己当作别人,把别人当作自己,就是换位思考.遇到误会矛盾时要占在 别人的立场着想,这样才能化干戈为玉帛,无论别人遇到困难或是取得成功时都能感 同身受,这样才是关心别人的人,别人也会关心你.把自己当作自己,把别人当作别 人,就是要勇于承担.自己的责任绝不推脱给别人,对于别人比自己强

13、的方面不妒忌,不把属于别人的东西占为己有.总而言之,得到愉快的人,是懂得如何取舍的人,这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度.沈从文的夫人张允和有一句很好的话,说是快乐的三个秘诀,也和这个类似吧.不能别人的错误惩罚自己,不 拿自己的错误惩罚别人,不拿自己的错误惩罚自己.十一、你的专业性很强,而你的领导对技术操作不熟悉,经常叫你做这做哪,让你无 可适从,你会怎么办1 .人各有所长,领导的对技术操作不熟悉,但他她的领导组织、协调水平确比我 强,在实际工作存在这种现象缺乏为奇,应该成认和接受这种现象;2 .由于领导是决策和组织者,我是执行者和我具体任务完成者,对领导的工作方案安 排和下

14、达的任务一般情况下要尽量适从;3 .如果领导的工作方案安排和下达的任务违反技术操作规程,盲目执行可能造成损失或事故,要说服领导改变或拒绝执行;4 .要和领导经常进行沟通,和他她交流讨论有关技术方面的知识和技术操作规程, 促使他她熟悉关于技术方面的知识和技术操作规程,在每项工作方案安排和下 达的任务前,多提建设性意见,供他她参考.十二、假设你在某单位工作,成绩比较突出,得到领导的肯定.但同时你发现同事们越来越孤立你,你怎么看这个问题你准备怎么办1 .成绩比较突出,得到领导的肯定时间好事情,以后更加努力2 .检讨一下自己是不是对工作的热心超过度同事间交往的热心了,增强同事间的交 往.共同的兴趣爱好

15、.3 .工作中不作被人的工作,伤害别人的自尊心4 .不再领导前拨弄是非5 .乐于助人6 .和领导私人间的接触不能太过分,造成马屁精的形象.十三、请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对增强农村卫生工作的设想.【答案要点】1 .加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐.2 .争取各级财政对农村卫生工作的经费投入.3 .增强农村卫生队伍的建设,不断提升其业务技术素质.4 .进一步推广并完善农村合作医疗及各种保健补偿制度.十四、某年冬季夜间,你接到卫生厅值班室 报告:郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸,现场已救出十多名伤员.如果你是卫生厅值班副厅长,将采取哪些举措【答案要点】1 .立即组织急救队伍赴现场

16、抢救,并通知有关医院做好接收伤员的准备.2 .随时将情况报告厅长及上级政府部门.3 .赶到现场组织抢救,按伤情缓急安排转送病人.4 .与现场指挥联系,全面掌握伤亡情况.十五、我市某大学学生食堂发生近千人食物中毒,轻者头昏、腹痛、上吐下泻,重者 昏迷、血压下降,情况十分紧急.对此,上级指示我市卫生局组织全市各大医院医护 人员全力抢救.市局决定由你负责组织抢救工作,请你提出开展工作的举措.【答案要点】1 .以最快捷的通讯方式紧急通知各大医院,说明任务,尽快准备,应诊抢救.2 .与公安及其他方面配合,调查中毒原因,分析鉴定确定毒物,为针对性抢救提供依 据.3 .组织、分配、运送病员.4 .在未查明毒

17、物前进行对症性抢救如吸氧、输液等,在查明毒物后通知各医院进 行针对性抢救.5 .及时了解病情开展及治疗情况,如组织专家会诊,调拨药品等.6 .报告国家卫生部,接受批评与指导,通报全市各单位,引以为戒十六、现在艾滋病蔓延很快,我国吸毒人数越来越多.为了预防艾滋病,国家在吸毒 严重的地区发放免费针管给吸毒人员,以预防艾滋病传播.有人认为这是纵容吸毒. 对此,你有什么看法【参考答案】1 .众所周知,吸毒不但对自身身体影响很大,而且如果采用静脉注射方式吸毒,还容 易感染艾滋病.据相关资料统计,艾滋病患者中有30%是吸毒者.可以说吸毒是艾 滋病传播的最主要途径.2 .政府在吸毒严重的地区发放免费针管,对

18、预防艾滋病的传播有很重要的积极意义, 起到了很好的防治作用,应该得到肯定.3 .但是我认为治标更应该治本,除了这些最根本的预防举措外,政府还应该首先在宣 传教育上下足工夫,定期或不定期地进行吸毒有害及艾滋病的预防宣传,尤其要到 卫生意识淡薄的农村去进行宣传.其次,政府要成立相关的部门,发现吸毒者,并 将其免费送往戒毒机构强行戒毒.最后,公安部门应加大缉毒力度,切断毒品传播 途径.一、作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和缺乏?1 .我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理一些紧急 事件,这就使我具有较强的为人处事的水平,遇事比较冷静、处理事情层次清楚, 干脆利落,做事

19、认真、稳重、耐心细致.2 .是我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有良好的倾 听水平和沟通水平,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够 及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作,而且在工作中这 种精神得到了提升和完善.3 .俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着缺乏之处, 诸如社会阅历浅, 工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,并真诚、虚心地向别人请教学 习,才能克服缺点,不断完善自已.二、你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理1 .在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不

20、应 该有所慌张.2 .马上检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班 医生.3 .假设病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理4 .假设病人情况危机,比较严重,我应该马上联系其他科室正在值班的医生,请求协助 治疗.5 .治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,假设是病人做检查等需要我的陪 同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开.三、你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的亲戚好友找你有急事,你会怎 么做1 .仔细询问亲戚好友,了解急事的具体情况,性质等,再作出相应的判断.2 .假设是这件急事跟我的职业相关,比方亲戚身体不

21、适,或者受伤等,我会根据当时值 班时的情况,根据病情的轻重缓急来处理,先处理严重的病人,绝对不会由于私人 关系优先照顾亲戚3 .假设是私人事情,我会跟亲戚说明我们急诊值班的原那么,必须坚守岗位,不得擅离职 守,看是否可以等我下班后再帮他处理,相信我的亲戚好友能够理解4 .假设是事情真的很紧急,我会向医院总值班医生请假,经值班领导同意并安排有关人 员替代后,方可离开值班岗位;四、你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作1 .作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要, 因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼,争取通过这次锻炼能够丰富我的 基层工作经验

22、,为以后更好地做好工作打下良好的根底.2 .查阅相关资料,深入了解国家农村政策和举措.3 .是通过有关部门了解本乡镇的经济开展总体状况,如统计局等.4 .是深入田间地头了解实际情况,了解群众的想法,了解当地薄弱的环节,并作出自 己工作的规划,和工作中的重点问题.五、你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包你如果遇到这种情况,你会怎么 做1 .收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收 红包的.近年来,卫生主管部门屡次拿“收红包开刀,开展行业不正之风整顿工 作.从建立举报 ,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;?中华人民共和国执业医师法?中规定:医师不得利用职务之

23、便,索取、非法收受患者财物或者牟 取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变.2 .医院大局部都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有水平的医生,干 工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一.社会大环境 造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生.病人往往有这样的观点,以为 不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解.3 .当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包, 并且跟他说明,真正的病人, 不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业 道德,作为一个医生最起码的准那么.六、在你值班的时候,如果发现群体性亚硝酸

24、中毒你如何做1 .马上向院级领导汇报这一情况,包括中毒的大致人数,地点,严重情况等.2 .马上与总值班医生联系,汇报具体情况后,请求总值班医生通知医院各个科室,做 好抢救大量病人的准备.3 .抢救病人应分清轻重缓急,重伤的应先抢救,进行抢救的同时,务必尽快与患者家 属取得联系.4 .通知医院保安人员维持秩序,并且注意安抚家属情绪,预防事态进一步恶化.5 .这一过程中有什么情况要随时向上级汇报.七、国家正在大力开展社区卫生,我市卫生局决定,从今年起,所有新录用医务人员, 必须到乡镇社区卫生院效劳5年,你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大1 .国家大力开展社区卫生效劳事业,这是利国利民的政策

25、,作为新录用的医生,到基 层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以 积极的心态去基层锻炼.2 .发挥作用的大小,我认为要辩证地看.到基层去工作,能够丰富我的基层工作经验, 可以提升我的根本业务水平,是为了为以后更好地做好工作打下良好的根底.3 .然而市级医院能够接触到的病种多样,锻炼的时机相对也多,业务水平能得到很大的提升,由于有了之前在社区积累下的经验,能够发挥更大作用.八、你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理,你是怎样处理的.1 .在实习的过程中,我发现我实习的医院中,对残疾人提供的设施比较少.2 .针对这一情况,我会和同学一起先作出调查,比方计算一周内

26、进入医院的残疾人人 数,请残疾人填写一些问卷调查等.3 .调查结束后,我会详细地写一份调查报告交给医院,分析病人的满意程度和需要添 加的设备,提出切实可行的方案供医院参考,希望这些情况能够得到医院的解决.九.某大型医药企业推销员来你科室推销药品,声称已经在医院打通关系并且其他同 事都已收下红包,只要你这里帮助多开药品,就能按比例提成,在准备送你红包时, 此时刚好同事进来,你该如何处理1 .我会跟药代说明绝对不收红包,作为一个医务工作者,我有最起码的职业道德.2 .积极跟同事沟通,说明这样的事情是第一次发生,并且向同事请教,下次再遇到这 样的事情要如何解决.3 .进行自我反省,看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥,给药代造成了错 误的印象,引起了误会.4 .如果这种收红包的现象确实发生的话,我应该向医院建议健全有关制度.十、在当今社会医疗纠纷成为了热

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