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1、精品文档9.第七章护理程序一.单选题1 .护理程序的结构最基本的理论框架是:AA.系统论B.方法论C.信息交流论D.解决问题论E.基本需要论2.危险的护理诊断常用的陈述方式是:BA.PSE公式B.PE公式C.SE公式D.PS公式E.P公式3.PIO记录法中的I指的是:DA.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施E.护理结果4 .执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断:CA.现存的B.可能的C.健康的D.可能的E.综合征5 .下列属于客观资料的是:EA.头晕2天B.感到恶心C.睡眠不好多梦D.对患病感到焦虑E.腹部压痛6 .在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是:BA.其他的护士B.和患者有重
2、要关系的人C.患者个人的医疗文件 D.医生E.参考资料7 .护士对住院病人的评估应在:AA.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行8 .护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,正确的护理诊断是:DEA.知识缺乏B.知识缺乏:与哮喘发作有关C.知识缺乏(特定的)D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识9 .下列护理目标陈述正确的是:DA.病人的免疫能力增强B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法D.病人学会测尿糖E.病人的糖尿病彻底痊愈10 .护理程序的基础是:AA.护
3、理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理措施E.护理评价11 .PES公式中的E指的是:DA.分类B.诊断名称C.临床表现D.相关因素E.实验室检查12 .有关护理诊断陈述正确的是 旧A. 一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的13 .在护理评估中,下列不是资料来源的是:EA.患者B.病历C.病人家属D.医生E.护士的判断14 .下列不属于病人资料收集的内容是:BA.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式
4、及自理程度E.患者的职业,民族,文化程度15 .下列有关资料记录描述不正确的是;EA.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话二、多选题1 .护理程序的特点是:ACDEA.以系统理论为指导B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行D.是一个需要不断反馈的过程E.按病人的生理需要来安排计划2 .评估时资料的来源包括:ABCDEA.患者B.既往病历C.病人家属D.其他医务人员E.邻居3 .护士收集资料时可选择的方法有:ABCDEA.与患者交谈B.用感官观察C.与家属沟通D.进行身体评估E.查阅实验室检查结果4 .下列有关
5、潜在并发症描述正确的是:BDA.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5 .哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语:ACDEA.患者B.护士C.病人家属D.健康人E.病人的体重6 .下列属于独立性护理措施的是:ACDEA. 口腔护理B.遵医嘱给药C.进行病情监测D.记录24小时出入量E.对病人进行健康教育7 .有关评价叙述正确的是:CDEA.评价只涉及护理程序的最后一步8 .进入评价阶段就意味着护理程
6、序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程9 .下列属于主观资料的是:ABDA.头晕2天B.感到恶心C.体温39度D.睡眠不好多梦E.腹部压痛10 有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是:CEA.目标主语可以是病人,也可以是护士B. 一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价四、选择题:“A型题”(单选题)1 .为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担,应采用的饮食是:(C )A.高蛋白 B .低盐 C .低脂肪 D .无盐 E .
7、高脂肪2 .忌用高压蒸汽灭菌的物品是:(B )A.橡胶类 B .塑料管 C .硅胶类 D .布织品类E .玻璃类3 .室温过高可致:(D )A.消化功能亢进 B .提高呼吸功能C .促进体力恢复D.神经系统受抑制 E .有利于体温散发4 .使用轮椅时不正确的是:(D )A.椅背与床尾平齐,面向床头 B ,护士站在轮椅背后,固定轮椅C.病人靠后坐稳,两手扶住扶手D .天冷时自腰部向下围好毛毯,避免下肢受凉E.护送病人到达目的地5 .关于卧位及翻身的叙述中,下述哪项是正确的:(A )A.颅脑手术后,头部卧于健侧或平卧B .为颅骨牵引患者翻身时,应先放松牵引C.头低脚高位是指抬高床尾约40cm50c
8、m D .膝胸卧位适用于膀胱镜检查E.为患者翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直6 .昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是:(A )A.预防呼吸道并发症B .预防脑压过低C .预防脑细胞缺氧D.预防头痛E .预防感染7 .煮沸灭菌法如欲增强杀菌作用,可加入碳酸氢钠使沸点达105C,其浓度是:(D )A. 0. 1%0. 2% B. 0. 3%-0. 5% C. 0. 5%-0. 8% D . 1%2% E.水量的 1 2%8 .使用燃烧法灭菌,错误的一项是:(E )A.灭菌物品须耐高温B .热源是95%酉精C .应远离易燃、易爆物品D.燃烧火焰未熄灭时不应添加酒精E .锐利刀、剪须放在塘瓷
9、碗内燃烧9 .食醋加热熏蒸的抑菌作用是改变了细菌的:(A )A.酸碱环境B.蛋白质结构C .细胞膜的渗透性D.酶的活力E.代谢功能10 .无菌持物钳的正确使用方法是:(D )A. 可以夹取任何无菌物品B. 病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次C. 到远处夹取物品应速去速回D.取放无菌持物钳时,钳端均需闭合E.钳端向上,不可跨越无菌区11 .铺好的无菌盘,有效期为:(A )A. 4h B . 6h C . 8h D . 10h E . 12h12 .间歇脉多见于:(A )A.洋地黄中毒者 B .心动过缓 C窦性心律不齐 D .心动过速 E . I度房室传导组滞13 .浸泡无菌持物镣的消毒
10、液,应浸泡在镣的:(A )D . 3/4 处 E . 1/4 处(A )B.碘渗入细胞膜,使其渗透性增加 碘使菌体蛋白氧化分解A. 1/2 处 B . 1/3 处 C . 2/3 处 14. 2%典酊有强大杀菌作用,其作用原理是:A. A.碘与菌体蛋白质的氨基结合使其变性C.碘使菌体蛋白质光解,变性D.E.碘使代谢酶失去活性15 .观察热型的主要临床意义在于:(DA.有利于护理 B .有利于治疗C .观察有无并发症D .协助诊断和治疗E .判断病 情的归转16 .不会干扰病员睡眠的因素:(D )A.疾病的痛苦B .焦虑不安 C .外界的噪音D.适当通风 E .强光17 .产生褥疮的主要原因是:
11、(A )A.局部组织受压过久 B.皮肤受潮湿等刺激 C.营养不良D.年老、体弱 E .矫形器械的 衬垫不当18 .晨间护理和晚间护理应分别安排在:(A )A.诊疗开始前,晚饭后 B .诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始前,下午 4点后D.诊疗开始后,晚饭后E.诊疗间隙中进行,临睡前19 .炎性浸润期褥疮出现大水泡,正确的处理是:(C )A.涂厚层滑石粉包扎B .剪去表皮无菌纱布包扎C.抽去水泡内液体消毒包扎D.揭去表皮,贴新鲜蛋膜E.用1:5000喃吠西林清洁创面20 .大叶肺炎病人发热常见的热型是:(C )A.间歇热B .不规则热C .稽留热 D .回归热 E .波浪热“X型题”(多选题)21
12、 .用红笔填写在体温单有关栏目内的内容是:(ABCDE )A.住院日期B .出院日期 C .手术日期 D .手术后日期ABC )B.出现立毛反应C.畏寒伴寒战22 .体温上升期的临床表现:(A.皮肤苍白、干燥、无汗E.D.皮肤灼热,呼吸加快加深23.医院的治疗饮食包括:(ABEA.高热量饮食B .低蛋白饮食大汗.半流质饮食D .软质饮食E .低盐饮食24 .股骨骨折病员的病床应选用:(BD )A.棕棚床 B ,多功能床 C .钢丝床 D .木板床 E .席梦思床25 .需要较高的病室湿度是:(BD )A.心力衰竭B.气管切开C .支气管哮喘D .急性支气管炎 E.肺气肿26 .搬运病人正确的方
13、法是:(ABCDE )A.四人搬运平车与床平行B.三人搬运护士应站床的一侧C.二人搬运护士分别站床两侧D. 一人搬运平车头端与床尾呈钝角E.搬运病人时动作要轻稳协调27 .休克病员仰卧时抬高头,胸和下肢的目的是:(ABCD )A.有利于静脉回流 B .增加有效循环血量C .有利于呼吸D.增加肺通气量E .有利于病人体位舒适28 .擦拭法使用的消毒剂应具备的条件是:(ABCDE )A.对人体无毒性,杀菌广谱B .易溶于水,穿透性强C.无特殊气味和刺激性D.价格低廉E .对皮肤无损害29 .无菌持物镣只能用于:(BE )A.消毒皮肤B.取无菌针头 C.取无菌凡士林纱布D .取酒精棉球E.取无菌纱布
14、30 . 50%酉精可用来:(CD )A.消毒皮肤B.燃烧消毒C.按摩舐尾、背部皮肤 D.按摩足跟部E.酒精擦浴 四、选择题:“A型题”I. C 2 , B 3 . D 4.D 5 . A 6. A 7 . D 8.E 9 . A 10. DII. A 12 . A 13 . A 14 . A 15 . D 16 . D 17 . A 18 . A 19 . C 20 . C “X型题”21. ABCDE 22 . ABC 23 . ABE 24 . BD 25 . BD26. ABDE 27 . ABCD 28 , ABCDE 29 . BE 30. CD四、选择题:“A型题”(单选题)1
15、.大手术后患者宜米用的饮食是:(B )A. A.高热量、低蛋白 B .高蛋白、高纤维素 C .高维生素、低蛋白D.高脂肪、高蛋白 E .低脂肪、高热量2 .潜血试验饮食在试验前 3天应禁食下列哪些食物:(B )A.奶类食品B .猪肝及绿色蔬菜C .黄豆制品D.象牙罗卜、菜花 E .西红柿、土豆3 .长28 cm的持物镣,浸泡消毒时,容器内消毒以液面的高度应为:(C )A. 10 cm B . 12 cm C .14 cm D . 16 cm E . 18 cm4 .门诊发现传染病病员时应立即:(D )A.开展候诊教育与卫生宣教B .安排病员提前就诊C.转急诊室处理D .将病员隔离诊治 E .消
16、毒候诊环境5 .用平车搬运病人时,下列哪种做法不妥:(E )A.腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板B .下坡时,病人头在平车后端C.输液者不可中断,防止针头脱出D .进门时不可用车撞门E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床6 .双膝固定法主要是用来:(C )A.限制病员坐起B .防止坠床C .限制病人下肢活动D.限制病人上肢活动E .限制病人全身活动7 .患者行甲状腺腺瘤切除术后,采取半坐卧位的主要目的是:(A )A.减轻局部出血B.避免疼痛C .有利于伤口愈合D.改善呼吸困难E.有利于治疗护理8 .紫外线消毒,下列哪项是错误的:(D )A. A.紫外线穿透性差,被消毒的物品不可有任何遮蔽B. B.
17、照射前,病室应先做好清洁工作C. C.紫外线灯管要保持清洁透亮D. D.灯管使用期PM不能超过 2000hE.为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养9 .过氧乙酸的保管和使用方法错误的一项是:(C )A.用暗色带盖塑料容器盛装B .置于阴凉处C .配置好各种浓度备用D. 2御于空气消毒E .消毒后开窗通风15分钟,方可入内10 .体温上升期的特点是:(D )A.产热和散热趋于平衡B .产热和散热在较高水平上趋于平衡C.散热大于产热D .产热多于散热E .散热增加而产热趋于正常11 .炭疽病病员接触过的被单衣服应采用:(C )A.先消毒再清洗B .先清洗后消毒C .先灭菌后清洗D.先清洗后放
18、日光下曝晒E .先放日光下曝晒后清洗干净12 .在使用无菌持物钳时,应保持钳端:(C )A.平持B .朝上 C .朝下 D .无论朝上朝下只要在腰以上即可E.无论朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐内即可13 .下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:(C )A.戴手套前先将手洗净擦干B .核对手套袋外著名的手套号码,灭菌日期C.取出滑石粉,用后放回袋内 D .戴好手套后,两手置腰部水平以上E.脱手套时,将手套口翻转脱下14 .护士在为患者行导尿术时,发现手套破裂,应如何处理:(C )A.用无菌纱布将破裂处包裹好B .用无菌治疗巾包裹手指操作C.立即更换无菌手套D .立即修补后再使用E .用酒精棉球擦
19、拭破裂处15 .全身按摩的方法错误的一项是:(E )A.病员侧卧,露出背部B .按摩者站在病员一侧C.从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D .至肩部时,手法稍轻,转向下至腰部止E.用拇指指腹由舐尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处16 .骨骼隆突处不宜垫气圈的病人是:(E )A.瘦弱者B .营养不良者C .使用石膏绷带者D.活动能力差者E .肥胖者17 .某患者在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应:(C )A.让患者平卧候诊B .态度和蔼,劝其耐心等待C.安排患者提前就诊D .给予患者镇静剂E .置热水袋于患者腹部18 .用平车搬运颈椎骨折病人时,平车的适当位置是:(B )A.头端与床尾相
20、接B .头端与床头平齐C .头端与床头呈钝角D.头端与床尾呈锐角E .头端与床尾呈钝角19 .心力衰竭时心率增快是由于:(C )A.心输出量降低B.心肌收缩力增强C .心肌收缩力减弱D.机体代谢率降低E .机体代谢率增高20 .为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:(C )A.头转向一侧 B.钳夹紧棉球擦拭C .帮助病人漱口D.使用张口器开口E .取下假牙,用牙刷清洁“X型题”(多选题)21 .记录每日排水量应包括:(ABCDE )A.粪便量和尿量B.胆汁引流量C .胃肠减压量D.胸腹腔穿刺放液量E .呕吐物量22 .执行胆囊造影饮食时,正确的护理方法是:(ACDE )A.检查当日,禁食早餐
21、B.检查当日,显影良好后进无脂肪餐C.检查前一日中午进食高脂肪餐D .检查前一日晚餐进无脂肪餐E.检查当日,显影良好的可食脂肪餐23 .不重视高热病人的口腔护理可能并发:(ABCD )A. 口腔炎 B .腮腺炎 C .中耳炎 D .扁桃体炎E .牙齿脱落24 .病区良好的社会环境包括:(ABCDE )A.良好的护患关系B .同病室病友的帮助 C .家属对病人的支持D.合理的规章制度E .老病人对新病人的关心25 .扶助病人上下轮椅,为确保病人安全应做到:(BCE )A.嘱病人手抓扶手、靠前坐 B .行进中病人不可前倾身C.翻下踏脚板、靠后坐D .护士站在轮椅前、固定轮椅E.下坡时减慢速度,防滑
22、坡26 . 一人扶助病员翻身的正确方法是:(ACE )A.先使病员两手放于胸腹部B .将肩部移向床缘,两腿伸直C.护士一手扶肩,一手扶膝部,轻轻将病员侧向一侧D.使病员面向护士E .用枕头垫好病员的背部和肢体27 .应用保护具的目的是防止:(ABC )A.坠床 B .撞伤 C .抓伤 D .扭伤(ACDE )B .取出后未污染可立即放回28 .下列有关无菌物品的使用保管正确的是:A. A.不可暴露在空气中应存放于无菌容器内C.取用时必须使用无菌钳D.应放在干燥固定地方E.怀疑已被污染不能使用29 .正确的无菌技术操作原则是:(ABDE )A.洗手、衣帽整洁、戴口罩B .必须用无菌持物钳取无菌物
23、品C.从无菌容器内取出无菌物品未用完立即放回D.无菌包开包后,有效期为24小时之内E .无菌盘有效期为 4小时之内30 .床上擦浴的目的是:(ABCE )A.使病员舒适 B .促进血液循环C .增强皮肤的排泄功能D.观察病情 E .使皮肤美观四、选择题:“A型题”I. B 2 , B 3 . C 4 . D 5 . E 6 . C 7 . A 8. D 9 . C 10. DII. C 12 . C 13 . C 14 . C 15 . E 16 . E 17 . C 18 . B 19 . C 20 . C “X型题”21. ABCED 22 . ACDE 23 . ABCD 24, ABC
24、DE 25 , BCE26. ACE 27. ABC 28 . ACDE 29. ABDE 30 , ABCE四、选择题:“A型题”(单选题)1 .低蛋白饮食的适用范围是:(C )A.甲状腺功能亢进、高热病人B .长期消耗性疾病病人C .肝昏迷病人D.肝胆疾患、高脂血症病人E .肝硬化,有腹水病人2 .工作是移动的负荷应接近自己的:(D )A.支撑面 B .重力线 C .手臂 D .重心 E .重力3 .那种情况可使基础体温增高:(E )A.服安眠药后 B .饥饿状态下 C .月经后 D .进食前 E .沐浴时4 .在鼻饲过程中如发现病人出现呛咳,呼吸困难等情况,应采取的措施为:(D )A.嘱
25、病人深呼吸B.托起头部继续插管C .嘱病人作吞咽动作D.拔出管,消息片刻再重新插管E .停操作,取消鼻饲5 .颅骨牵引病员在翻身时应采用的方法是:(E )A.先放松牵引后翻身B .翻身后放松牵引C .头侧向一边后再翻身D.翻身后头侧向一边 E .不可放松牵引6 .护理体温不升病人最直接有效的方法是:(E )A. 增加盖被 B .静脉补充热量C .给予热水袋D .饮热饮料E.设法提高室温7 .不属于易燃的物品是:(B )A.过氧乙酸 B .甲醛 C .乙醛 D ,环氧乙烷E .氧气8 .下列生命体征数值不正确的是:(D )A.体温36.237.2 C B. 收缩压90120mmHg C.舒张压6
26、090mmHgC.脉搏60100次/分 E.呼吸2022次/分9 .动脉硬化的病人应忌用: (D )A.菜油 B .豆油 C .麻油 D .棉子油 E ,椰子油10 . 一人扶助病人移向床头的操作方法,错误的一项是:(B )A.视病情放平靠背架 B .取下枕头,病员仰卧屈膝 C.护士一手伸入病员肩下,另一手 托臀部D.请病员双手握住床头栏杆,双脚蹬床面E.护士、病员协作配合,同时开始上移11 .长期大量使用免疫抑制剂的病员应采用的隔离种类是:(B )A.严密隔离B.保护fO鬲离 C.呼吸道隔离 D .消化道隔离E .接触隔离12 .执行保护性隔离不正确的方法是:(B )A.医护人员必须洗净双手
27、,戴好口罩,帽B.穿隔离衣时,注意衣服内面是清洁面,外面为污染面C.病室每日用紫外线消毒2次,每次30分钟D.保护性隔离适合脏器移植病人E.每日用0. 1%新洁尔灭液擦桌子,椅子和地面13 .为防止传染病的发生与传播,医务人员应该:(D )A.加强病人的生活护理 B .严密观察病情C .严格执行无菌操作D.认真做好隔离工作 E .提高各项操作技术水平14 .进行无菌操作时,下列哪项是错误的:(B )A.环境要清洁,衣帽要整洁B.取物品时,必须使用无菌持物钳C.到远出取无菌物品时,不可只持无菌持物钳去取无菌物品D.无菌物品与非无菌物品须分别放置E.如疑有污染,不可使用15 .下列哪类病人不宜使用
28、盆浴、淋浴: (C )A.患传染病的病人 B.四个月孕妇 C.体质衰弱,患心脏病病人D.糖尿病n型病人E.急性肾炎病人16 .除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的:(E )A.定日用50刚精按摩受压处 B.经常用温水擦澡 C.用湿热毛巾行局部按摩 D.全身按摩 力量要足够E .保持床单干燥无折17 .忌用高压蒸汽灭菌法的物品是:(B )A.橡胶类 B .塑料类 C ,硅胶管 D .布织品类 E .玻璃类18 .可以安置床旁隔离的病人是:(B )A.麻疹、百日咳病人 B.伤寒、痢疾病人C .鼠疫、霍乱病人D.破伤风、炭疽病人 E .流行性乙型脑炎病人19 .杀灭物品所有致
29、病菌和非致病菌称之为:(C )A.清洁 B .消毒 C .灭菌 D .无菌 E ,间歇灭菌20 .接触传染病人后要刷洗双手,正确的顺序是:(A )A.前臂、腕部、手掌、指甲、指缝 B .手指、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、手、手腕、指甲 D.手掌、腕部、手指、前臂 E.腕部、前臂、手 “X型题”(多选题)21 .下列哪些病人应给予鼻饲饮食:(ACDE )A. 口腔手术后不能张口的病人B.食道梗阻的病人 C.拒绝进食的病人 D.早产婴和病情危重的婴儿E.昏迷病人22 .:用新鲜鸡蛋内膜贴于褥疮浅表创面的作用是( ABCE )A.防止水分散失 B .避免细菌感染C.利于上皮组织增生 D .减少摩
30、擦 E .防止热量散23 .病人不慎咬破体温计吞下水银后应立即:(ABC )A.吃大量韭菜 B .服鸡蛋清和牛奶 C.胶囊内装木花吞下 D.用高镒酸钾洗胃 E.喝大量 清水25 .不宜采用直肠测温的患者是:(CDE )痔疮手术后A.昏迷患者B .婴幼儿 C .灌肠后10分钟 D .痔疮手术后E .腹泻病人26 .为术后病员翻身的正确方法有:(ACD )A.颅脑术后者避免头部翻动过剧B .伤口渗出较多者应先翻身再换药C.敷料脱落者应先换药再翻身 D .石膏固定者翻身后伤处放于适当位置E.颈椎牵引者应先放松牵引再翻身27 .住院环境哪些因素对病人会成为不安全的因素:(ABDE )A.化学药品放置不
31、当 B.地面常有积水 C .规章制度的约束 D.医务人员人际关系紧张E.石膏夹板固定过松28 .适用于擦拭法的消毒剂,应具备的条件为:(ABCDE )A.对人体无毒性杀菌谱广B.易溶于水,穿透性强 C.无特殊的气味和刺激性D .价格低廉 E .无染色29 .下列属于节律异常的脉搏是:(ACDE )A.速脉 B .间歇脉 C ,短细脉 D .二联律脉 E .三联律脉30 .褥疮炎性浸润期的处理正确的是:(ABCDE )A.用无菌注射器抽出水泡中液体B .涂0. 1%洗必泰溶液C.用无菌敷料包扎D .防止局部受压E .每日用红外线照射创面四、选择题:“A型题”(单选题)I. C 2 , D 3 .
32、 E 4.D 5 . E 6 . E 7.B 8 . D 9 . D 10. BII. B 12 . B 13 . D 14 . B 15 . C 16 . E 17 . B 18 . B 19 . C 20 . A “X型题”(多选题)21. ACDE 22 . ABCE 23 . ABC 25 , CDE26. ACD 27 . ABDE 28 , ABCDE 29. BCDE 30. ABCDE四、选择题“A”型题(单选)1 .进行鼻饲拔管操作时,下列不妥的是:()A.拔到咽喉处时,应缓慢拔出 B .胃管开口端要用夹子夹紧C .边拔边用纱布擦胃管D.用纱布包裹近鼻孔处的胃管后再拔除E .
33、用汽油或乙醛清洁胶布痕迹2 .下列哪项不符合要素饮食的特点:()C .有利于纠正负氮平衡A.由各种营养素天然合成 B.勿需消化液也能被吸收D.符合人体正常生理需要3 .倾听对方谈话时除以下哪项外均要注意其说话的D 面部表情 E 沉默的方式缺氧 E 腹泻D 适应理论 E 信息交流论C 面色苍白、头晕C介绍病区环境A音调的大小 B 流畅程度 C 用词的选择4 .以下哪项不属于压力源中的生理因素A发烧 B 饥饿 C 结婚 D5 .护理程序中为估计病人健康状况提供依据的理论是A系统论 B 角色理论 C 人的基本需要论6 .病室湿度过低,病人可表现为A多汗、发热 B咽喉痛、口渴D食欲不振、疲倦E闷热、难
34、受8 .休克病人入病室后护士首先应A询问病史,评估发病过程B填写各种卡片D通知医生、配合抢救、测量生命体征E通知营养室,准备膳食9 .三人搬运病人时平车的头端与床尾呈A对接 B 平行 C 直角 D 钝角 E 锐角10 .使用约束带时应重点观察A神志是否清楚B局部皮肤颜色及温度C衬垫是否垫好D约束带是否牢靠E体位是否舒适11 .预防脑水肿,降低颅内压应采取的卧位是A平卧位 B 头低脚高位 C 头高脚低位 D 半坐卧位 E 膝胸卧位12 .杀灭物品所有致病菌和非致病菌称之为A清洁 B 消毒 C 灭菌 D 无菌 E 无菌技术13 .行骨髓移植的病人应采用A严密隔离B保护性隔离C 接触隔离D呼吸道隔离
35、E昆虫隔离14 . 口腔有绿脓杆菌感染的病人应用的漱口液是A生理盐水B 醋酸溶液C 吠喃西林溶液 D 碳酸氢钠溶液 E 双氧水15 .为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品置身体空隙处A气垫 B海绵垫 C 塑料垫 D 羊皮垫E 水褥子16 .高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是A头晕、恶心、无汗 B 皮肤苍白、寒战、出汗 C脉细速、四肢湿冷、出汗D脉搏、呼吸减慢、无汗 E 脉速、面部潮红、无汗17 .观察病情时,遇到哪种病人须两人同时分别测量心率和脉率A心动过速B心律不齐 C 心房纤颤D心室纤颤E 心动过缓18 .护士为患者测量脉搏后,仍将手放在患者模动脉上是为了A复查脉率B 了解脉律
36、C转移患者的注意力便于测量呼吸D安慰患者E 看表计时19 .干热灭菌法是指相对湿度在多少的高热灭菌A 10%以下 B 20% 以下 C 30% 以下 D 40% 以下 E 50% 以下20 .下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴A急性肾炎B患传染病的病人C 妊娠四个月的孕妇D糖尿病病人E心脏病、心衰病人“X”型题(多选)21 .下列哪些病人应给予鼻饲饮食A. 口腔手术后不能张口的病人B .食道梗阻的病人C .拒绝进食的病人D.早产婴和病情危重的婴儿 E.昏迷病人22 .医院的治疗饮食包括:()A.高热量饮食B.低蛋白饮食C .半流质饮食D.软质饮食E.低盐饮食23 .适用于俯卧位的患者有()A腰背检
37、查B脊柱结核手术后C 背部蜂窝组织炎 D肛门部检查 E臀部伤口24 .为昏迷病人做口腔护理时,应准备的用物()A漱口液 B 吸水管 C 棉球 D 开口器 E 压舌板25 .病室中哪些因素回影响病人安全A病室呼叫系统失灵 B消毒隔离制度不完善C医务人员责任心不强D医务人员言语不当E病室内温度过高或太低26 .急性阑尾炎术后,采用半坐位的目的是A利于腹腔引流B减轻伤口缝合处张力C减轻疼痛D减少手术后出血E 减轻腹胀27 .无菌物品经启用后,在 24h内有效的物品是A开启过的无菌治疗巾包,未污染B开启过的灭菌溶液,未污染C持续进行静脉输液的输液器D开启的灭菌注射器容器E铺好的无菌盘,未污染28 .长
38、期身体仰卧位时,哪些部位最易发生褥疮A足跟 B 踝部 C 骼骨处 D 舐尾部 E膝关节内外侧29 .高热时需注意给病人补充营养和水分是因为A迷走神经兴奋性升高,胃肠蠕动减弱B迷走神经兴奋性减低,胃肠蠕动减弱C迷走神经兴奋性减低,消化液分泌减少D 分解代谢增加,需营养物质增多E病人情绪低下,食欲差,食纳少30 .发现血压听不清或异常重测时,需使汞柱降至“0”点,稍停片刻再测,其原因是A防止病人感到不适B连续测血压,使血压数值升高C加压时间过长,肢体循环受阻D 免受血液重力学影响E防止血压计的误差四、选择题I A 2A 3 C 4 E 5 C 6 C 7 B 8 D 9 D 10 BII C 12
39、 C 13 B 14 B 15 C 16 C 17 C 18 C 19 B 20 E21 ACDE 22 ABE 23ABCE 24 CDE 25ABCDE26 ABC 27 ABC 28ABCD 29 BCDE 30 AC四、选择题:“A型题”(单选题)1 .下列哪项属于医院的基本饮食:()A.高热量饮食 B .高蛋白饮食C .低蛋白饮食D.流质饮食 E.低盐饮食2 .应用低盐饮食的病人,每日食用食盐不应超过:()A. 3g B .2g C .4g D . 0. 8g E . 0. 7g3 .查寄生虫卵时应采集粪便的哪一部分标本送检:()A.脓血部分B .黏液部分C.边缘部分 D.不同部分E
40、 .中间部分4 .可用热敷的病人是:()A.胃出血 B .脑出血 C .术后尿潴留 D .踝关节扭伤早期E .牙痛5 .禁用热坐浴的病人是:()A.妊娠后期 B .外阴部充血 C.肛门部充血、炎症D.痔疮手术后 E .血栓性外痔6 .面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的主要原因是:()A.加重疼痛 B .加重局部出血C .掩盖病情,难以确诊D.易致颅内感染 E .易导致面部皮肤烫伤7 .留取中段尿主要检查尿中:()A.蛋白 B .细菌 C .糖 D .红细胞 E .酮体8 .长期留置导尿,定期更换导尿管的目的是:()A.锻炼膀胱的反射功能B .防止导尿管老化、折断C.使病人得到休息 D .防止
41、逆行感染E .便于膀胱冲洗9 .糖尿病患者造成多尿的原因是:()A.肾小管吸收障碍B .原尿渗透压高 C.代谢产物由尿排除多D.饮水过多E .抗利尿激素分泌不足10 .作12小时尿细胞计时,尿标本中加入的防腐剂是:()A.甲醛B .乙醇 C .来苏尔 D .新洁尔灭E .石炭酸11 .下列哪项不属于深昏迷的临床表现:()A.对外界刺激无反应B .压迫眶上神经可出现痛苦表情C.全身肌肉松弛D .呼吸不规则,血压下降E .大小便失禁12 .下列插管长度错误的是:()A.大量不保留灌肠 7cm 10cm B .小量不保留灌肠 9cm 10cmC.保留灌肠10cm 15cmD ,清洁灌肠7cm 10c
42、mE.肛管排气15cm 18cm13 .为高热病人作降温灌肠时,下列不妥的是:()A.灌肠时抬高臀部 10cm B .溶液量为500ml 1000mlC.液温为28C-32C D .保留30分钟后再排出E.灌肠后60分钟测量体温并记录14 .不宜作保留灌肠的病人是:()A.高热惊厥者B .患肛裂者 C.慢性痢疾患者D.阿米巴痢疾患者E .顽固失眠者15 .哪项不属于给药原则中的内容:()A.根据医嘱给药B.给药时间要准确C.给药途径要准确D.给药浓度和剂量要准确E .注意观察病情变化16 .服药方法不妥的是:()A.服用铁剂禁忌饮茶B .服用A.P.C后应多饮水C.服用洋地黄后应数脉搏D.服用
43、止咳糖浆后不宜饮水E.红霉素应饭后服17 .雾化吸入疗法的目的不包括:()A.减轻呼吸道的炎症B .解除支气管痉挛C .镇咳、祛痰D.减轻呼吸道水肿E.胸部手术后止痛18 .下列哪处不属于肌肉注射的部位:()A.臀大肌B.臀中、小肌C .上臂外侧D.股外侧肌E .上臂三角肌19 .皮内注射与其他注射法在操作中的共同点是:()A.不用碘酒消毒皮肤B .注药前不抽回血C .拔针后不用干棉签按压D.持针方法E .进针角度20 .使用一次性注射器时,首先要检查: ()A.注射器是否完整,有无裂痕B .注射器和针头衔接是否紧密C.针头和型号是否合适D .针头是否锐利、无钩、无弯曲E.是否密封在有效期内“
44、X型题”(多选题)21 .新入院病人的交班报告上应写:()A.发病经过B .主要症状C .病人的主诉D.下一斑的注意问题E .对病人的主要处理22 .发生链霉素过敏反应时,可静脉注射:()A.乳酸钙B .氯化钙 C .碳酸钙 D .葡萄糖酸钙E .草酸钙23 .使用前需先作皮肤过敏试验的药物有:()普鲁卡因 E .青霉素C .输液面压力过低).0.9%氯化钠E .尿量A.链霉素B .先锋霉素C . T.A.T D24 .静脉输液时造成溶液不滴的原因有:(A.茂菲氏滴管有裂隙B .病人肢体位置不当D.输液速度过快E .针头处漏夜25 .输血前后不能用于静脉滴注的溶液是:(A. 5娟萄糖B . 5
45、娟萄糖盐水CD.复方氯化钠E .碳酸氢钠等渗盐水26 .对休克病人护理应特别注意观察:()A.脉率B ,血压 C .呼吸 D .瞳孔27 .洗胃时每次灌入量以300ml-500ml为宜,如果灌入量过多时回出现: ()A. A.液体从鼻腔溢出,发生窒息B .容易产生急性胃扩张C.增加毒物的吸收D .可引起反射性心跳骤停E .可引起水电解质失衡A.循环衰竭BD.各种深浅反射逐渐消失 E 29.下列哪项是临时医嘱:(A.血常规 B .尿常规 C 30.大量不保留灌肠的禁忌症有: A.肝昏迷 B .妊娠期 C 四、选择题:“A型题”28.濒死期病人的表现是:()肌张力丧失C .呼吸衰竭神智不清)X光透
46、视 D .静脉压测定E . 一级护理( )中暑 D .急腹症 E .消化道出血1 .D 2.B3. E4 .D5. A 6. D7.B8.D 9.B10.A11.B 12.B13. E14 .B15 . C 16 . C17 .E18.C 19 .D20.E“X型题”21.ABCDE22.BD 23.ABCDE24 .BC25. ABDE26.ABCE27,ABCDE 28,ABCDE29 .ABCD30, BDE四、选择题:“A型题”(单选题)1 .试验饮食包括:()A.低胆固醇饮食 B.低盐饮食C .高蛋白饮食D.高脂肪饮食 E .少渣饮食2 .服用洋地黄制剂的病人,心率每分钟少于多少次时不可使用: ()A. 30次/分B. 40次/分D. 60次/分E, 70次/分3 .湿热敷比干热敷的穿透力:(A.弱 B .相同 C .强4 .局部持续长时间用冷可使:(A.肌肉、肌腱和韧带等组织松弛C.使皮肤软弱,抵抗力降低E.病人体温下降过低5 .留取尿常规不能检查到尿中的:A.蛋白 B ,细菌 C .6 .膀胱刺激征的表现是:()A.尿频、尿急、尿多B.C . 50次/分)D .小 E
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